Vašem organizmu su za dobro zdravlje, zapravo, potrebni trigliceridi do određenog nivoa. Međutim, poviseni trigliceridi, odnosno povišeni nivo triglicerida u krvi može povećati rizik od srčanih oboljenja, pankreatitisa, ateroskleroze, infarkta i moždanog udara.
Kada su prisutni povišeni trigliceridi u krvi, to je stanje koje se naziva hipertrigliceridemija.
Postavljaju se sledeća pitanja. Koji su poviseni trigliceridi simptomi? Koliko su opasne visoke koncentracije triglicerida u krvi? Kako smanjiti visok nivo triglicerida?
Na koji način se odražava povišen nivo triglicerida u trudnoći, a kako kod dece?
Saznajte sve o povišenim trigliceridima u našem tekstu.
Sta su poviseni trigliceridi?
Da bismo znali sta su poviseni trigliceridi ili visok nivo triglicerida u krvi, prvo moramo da vidimo šta su uopšte trigliceridi.
Trigliceridi su vrsta masti, odnosno lipida koji cirkulišu u krvotoku. Oni su najčešći tip masti u vašem telu.
S jedne strane, trigliceridi potiču iz hrane, naročito iz putera, ulja i drugih vrsta masti koju jedete.
S druge strane, trigliceridi takođe potiču iz viška kalorija koje se unesu u organizam iz hrane, a koje (kalorije) nisu telu odmah potrebne.
Dakle, kada jedete, telo konvertuje sve kalorije koje ne treba da iskoristi u datom trenutku u trigliceride.
Ove neiskorišćene kalorije se skladište u obliku triglicerida u masnim ćelijama u telu.
Kasnije, kada je telu potrebna energija, proizvode se hormoni koji podstiču oslobađanje triglicerida.
U tom smislu, jedan nivo triglicerida je potreban organizmu i vrlo je važan za optimalno zdravlje, jer daju energiju.
Međutim, visoki nivoi triglicerida, iznad normale, povećavaju rizik od brojnih bolesti, kao što su moždani udar, ateroskleroza, srčani udar, pankreatitis i drugo.
Osim toga, poviseni trigliceridi mogu ukazivati na postojanje metaboličkog sindroma i insulinske rezistencije.
Ako redovno unosite više kalorija nego što ih trošite (kalorijski suficit) – naročito iz hrane bogate ugljenim hidratima – sasvim je moguće da imate povišene trigliceride, odnosno hipertrigliceridemiju.
Dakle, povišeni trigliceridi predstavljaju vrstu lipidnog poremećaja.
Ovo stanje se može razviti samostalno, sa drugim poremećajima lipida poput visokog holesterola u krvi ili niskog HDL holesterola, ili kao deo pomenutog metaboličkog sindroma.
Visoki nivoi triglicerida u krvi su veoma česti.
Prema nekim statističkim podacima, čak svaka četvrta osoba ima povišene trigliceride u krvi.
Neka zdravstvena stanja (dijabetes, gojaznost, hronična bolest bubrega, hipotireoza, masna jetra…), medikamenti (kortikosteroidi, lekovi za snižavanje krvnog pritiska…) geni i životne navike (pušenje, opijanje, manjak fizičkih aktivnosti) mogu povećati rizik od visokih triglicerida u krvi.
Ako se pitate “trigliceridi kako smanjiti”, promene životnih navika su ključ ka uspešnom snižavanju nivoa triglicerida.
Trigliceridi NISU ISTO što i holesterol!
Treba razlikovati trigliceride od holesterola.
I trigliceridi i holesterol se proizvode u jetri, ali se mogu uneti i iz hrane. Oba jedinjenja cirkulišu u krvi, ali imaju različite funkcije.
Trigliceridi su, videli smo, vrsta masti ili lipida koji skladište neiskorišćene kalorije.
Holesterol je lipoprotein i voštana supstanca slična masti koja se nalazi u svim ćelijama u telu.
Holesterol se koristi za proizvodnju određenih hormona, izgradnju ćelija, ali i za stvaranje vitamina D.
Nivoi triglicerida i holesterola u krvi se proveravaju pomoću analiza krvi u laboratorijskoj dijagnostici.
Koje su normalne, a koje povišene vrednosti triglicerida?
Normalan nivo triglicerida kod odraslih je ispod 150 miligrama po decilitru krvi (mg/dl), odnosno do 1.70 mmol/l.
Smatra se da je idealan nivo triglicerida ispod 100 mg/dl.
Važno je da se nivo triglicerida meri natašte, odnosno na prazan stomak.
Poviseni trigliceridi, odnosno hipertrigliceridemija znači da je nivo triglicerida 150 mg/dl ili više.
Tačnije, svaki nivo triglicerida u krvi koji je veći od 1.70 mmol/l smatra se visokim ili povišenim nivoom.
Nisu sve vrednosti povišenih triglicerida iste.
Drugim rečima, poviseni trigliceridi se mogu klasifikovati u više kategorija, u zavisnosti od nivoa triglicerida u krvi.
- Granično visoki trigliceridi (kada je koncentracija triglicerida u krvi od 150 do 199 mg/dl krvi, odnosno od 1.80 do 2.20 mmol/L);
- Visoki trigliceridi (kada je koncentracija triglicerida u krvi od 200 do 499 mg/dl, odnosno od 2.30 do 5.60 mmol/L);
- Veoma visoki trigliceridi (kada je koncentracija triglicerida u krvi viša od 500 mg/dl, odnosno veća od 5.80 mmol/L).
S druge strane, kada je nivo triglicerida manji od 1.70 mmol/L, to se smatra stanjem sniženih triglicerida koje, poput povišenih triglicerida, takođe nije dobro za zdravlje.
Hipertireoza, ishrana sa deficitom masnoća, neuhranjenost, nutrititivna deficijencija i neadekvatno apsorbovanje masti u tankom crevu (malapsorpcijski sindrom) mogu izazivati sniženi nivo triglicerida u krvi.
Teška hipertrigliceridemija znači da su trigliceridi veoma visoki – od 500 mg/dl krvi i više.
Osobe sa teškom hipertrigliceridemijom imaju povećani rizik od akutnog pankreatitisa.
To je upala pankreasa koja zahteva hitnu medicinsku pomoć.
Koji su poviseni trigliceridi simptomi?
Poviseni trigliceridi simptomi su uglavnom nepostojeći.
Tačnije, visoki nivoi triglicerida često ne izazivaju bilo kakve primetne simptome.
Zato su neophodne redovne analize krvi koje su od ključnog značaja za praćenje nivoa triglicerida.
Međutim, veoma visoki nivoi triglicerida (veći od 500 mg/dl – teška hipertrigliceridemija) mogu dovesti do simptoma poput bolova u stomaku, pankreatitisa i kožnih promena.
U teškim slučajevima, povišeni trigliceridi mogu uzrokovati značajne srčane probleme i moždani udar.
Prema tome, simptomi povišenih triglicerida (ili bolje reći indikatori) mogu se podeliti u tri kategorije.
1) Pankreatitis
Ovo stanje prate simptomi poput mučnine, povraćanja, jakih bolova u stomaku, ubrzanog rada srca, groznice, temperature i ubrzanog disanja.
2) Promene na koži i očima
Ovde pre svega spadaju tzv. eruptivni ksantomi. U pitanju su male crvenkaste papule na koži, naročito na trupu, zadnjici i ekstremitetima.
S druge strane, postoji i stanje koje se zove lipemija mrežnjače (lipemia retinalis).
U pitanju je izuzetno retka manifestacija hipertrigliceridemije koja se karakteriše abnormalnim izgledom arterija i vena mrežnjače, a ponekad i celog očnog dna.
3) Ostali potencijalni simptomi povišenih triglicerida
Između ostalog, ovde ulaze kratkoročni gubitak pamćenja, otok jetre i slezine, umor, crvenilo kože nakon upotrebe alkohola, vrtoglavica, bolovi u grudima, konfuzija i slično.
Visok nivo triglicerida često je pratilac i drugih zdravstvenih problema, poput visokog krvnog pritiska, dijabetesa, gojaznosti i niskog HDL (tzv. “dobrog”) holesterola.
Koliko su opasni poviseni trigliceridi?
Ako se pitate koliko su opasni poviseni trigliceridi, sigurno je da povišeni nivo triglicerida u krvi nije naivno stanje.
Što su veće koncentracije triglicerida u krvi – naročito u slučaju veoma visokih triglicerida (teška hipertrigliceridemija), zdravstveni rizici povezani sa ovim stanjem su takođe veći.
Hipertrigliceridemija može dovesti do nekoliko zdravstvenih komplikacija, prvenstveno povećavajući rizik od kardiovaskularnih bolesti i akutnog pankreatitisa.
Takođe, povišeni trigliceridi mogu doprineti nastanku drugih zdravstvenih stanja, poput nealkoholne masne bolesti jetre i metaboličkog sindroma.
Evo malo i detaljnijeg pregleda o tome koliko su opasni poviseni trigliceridi.
Kardiovaskularne bolesti
Visok nivo triglicerida povezan je sa povećanim rizikom od razvoja ateroskleroze, odnosno nakupljanja plaka (masnih naslaga) u arterijama.
To može dovesti do srčanog udara, koronarne bolesti srca, moždanog udara i drugih kardiovaskularnih oboljenja (bolest karotidnih arterija, periferna arterijska bolest).
Trigliceridi su komponenta plaka koji se može formirati u arterijama, sužavajući ih i potencijalno blokirajući protok krvi.
Metabolički sindrom
Hipertrigliceridemija, zajedno sa drugim faktorima poput visokog krvnog pritiska i gojaznosti, često predstavlja komponentu metaboličkog sindroma.
U suštini, metabolički sindrom je stanje koje uključuje 5 različitih faktora rizika koja povećavaju rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i dijabetesa tipa 2.
Pankreatitis
Veoma visoki nivoi triglicerida (više od 500 mg/dl) mogu izazvati upalu pankreasa.
To je ozbiljno stanje koje se naziva akutni pankreatitis – bolno i potencijalno životno ugrožavajuće oboljenje.
Sindrom hilomikronemije
Ekstremno visoki nivoi (više od 1500 mg/dl) mogu poremetiti sposobnost tela da razgrađuje masti.
To može dovesti do simptoma poput otoka jetre i slezine, bolova u stomaku, pa i kratkoročnog gubitka pamćenja.
Ovo je stanje koje se naziva sindrom hilomikronemije.
Nealkoholna masna bolest jetre
Povišeni trigliceridi mogu uzrokovati akumulaciju masnoća u jetri, što može dovesti do nealkoholne masne bolesti jetre.
Masna jetra obično ne izaziva bilo kakve primetne simptome.
Međutim, jedan od najboljih načina da se utvrdi da li je kod osobe jetra masna ili ne jeste putem ultrazvuka jetre.
Problemi sa kožom
U teškim slučajevima, hipertrigliceridemija može izazvati žućkaste naslage masti ispod kože (ksantomi) ili na kapcima (ksantelazme).
Problemi sa vidom
Lipemia retinalis, odnosno lipemija mrežnjače praktično predstavlja mlečni izgled krvnih sudova mrežnjače.
I ovo stanje može nastati ako je veoma povišen nivo triglicerida.
Da li su poviseni trigliceridi u trudnoci normalno stanje ili ne?
Hipertrigliceridemija ili povišen nivo triglicerida u krvi može se javiti tokom trudnoće. Iako se poviseni trigliceridi u trudnoci relativno retko javljaju, ovo stanje može dovesti do brojnih zdravstvenih komplikacija.
Normalni nivoi triglicerida se obično povećavaju tokom trudnoće.
Drugim rečima, poviseni trigliceridi u trudnoci su normalna i prirodna stvar zbog hormonalnih promena u ovom periodu života žene.
Naime, nakon prvih 10 nedelja trudnoće, trigliceridi u krvi kod trudnica su za čak 20 odsto viši u poređenju sa ženama koje nisu trudne.
Štaviše, do termina porođaja nivoi triglicerida kod trudnica mogu biti i tri puta veći u odnosu na žene koje nisu u drugom stanju.
Čak se nivoi i drugih vrsta lipida (holesterol, fosfolipidi i masne kiseline) povećavaju tokom trudnoće, ali manje nego nivoi triglicerida.
Međutim, teška hipertrigliceridemija i veoma visoki nivoi triglicerida u trudnoći mogu dovesti do pankreatitisa i drugih zdravstvenih komplikacija za majku, kao i potencijalnih zdravstvenih rizika za fetus.
Poviseni trigliceridi u trudnoci mogu nastati zbog:
- Normalnih fizioloških promena. Kao što smo istakli, trudnoća izaziva hormonalne promene koje prirodno povećavaju nivoe triglicerida, ali to je normalna stvar i obično nije zabrinjavajuće stanje.
- Genetskih faktora. Neke žene imaju genetsku predispoziciju za više nivoe triglicerida, što se može pogoršati tokom trudnoće.
- Lekova. Uzimanje određenih lekova ili prestanak uzimanja lekova za snižavanje nivoa triglicerida pre ili tokom trudnoće takođe može uzrokovati povišene nivoe triglicerida.
- Povezanih zdravstvenih stanja. Oboljenja poput gestacijskog dijabetesa, bolesti štitne žlezde, nefrotskog sindroma i preeklampsije mogu povećati rizik od povišenih triglicerida tokom trudnoće.
Potencijalne komplikacije povišenih nivoa triglicerida u trudnoću uključuju:
- Akutni pankreatitis. Ovo je ozbiljna komplikacija koja može biti opasna po život, posebno kod teške hipertrigliceridemije.
- Preeklampsija. Visok nivo triglicerida može povećati rizik od preeklampsije, stanja koje karakteriše visok krvni pritisak tokom trudnoće.
- Sindrom hiperviskoznosti. U pitanju je klinički sindrom uzrokovan taloženjem krvi unutar žila. Često se kolokvijalno naziva “gustom krvi”.
- Fetalna insuficijencija. Teška hipertrigliceridemija može negativno uticati na razvoj fetusa i povećati rizik od njegove smrti.
U suštini, teška hipertrigliceridemija tokom trudnoće (veoma poviseni trigliceridi u trudnoci) kompleksno je stanje koje zahteva multidisciplinarni pristup kako bi se smanjio rizik od komplikacija i za majku i za fetus.
Poviseni trigliceridi kod dece
Kada se govori o visokim vrednostima triglicerida, obično se misli na stanje kod odraslih. Međutim, i te kako mogu biti prisutni i poviseni trigliceridi kod dece.
Naime, nivoi triglicerida kod dece takođe mogu biti normalni, granični, visoki i veoma visoki.
Normalni nivoi triglicerida kod dece:
- 0-9 godina: Ispod 75 mg/dl.
- 10-19 godina: Ispod 90 mg/dl.
Granično visoki trigliceridi kod dece:
- 10-19 godina: Između 90-129 mg/dl.
Visoki nivoi triglicerida kod dece:
- 10-19 godina: Između 130-199 mg/dl.
Veoma visoki nivoi triglicerida kod dece:
- 200 mg/dl ili više.
Zašto se javljaju poviseni trigliceridi kod dece?
Postoji više faktora koji mogu uticati na povećane vrednosti triglicerida kod dece.
Između ostalih, tu spada loša ishrana bogata ugljenim hidratima, trans-mastima, ultra-procesuiranom i industrijski prerađenom hranom i pićima.
Gojaznost kod dece je takođe značajan faktor rizika za hipertrigliceridemiju.
Neka deca mogu naslediti genetsku predispoziciju za visoke trigliceride, poznatu kao porodična hipertrigliceridemija.
Određena oboljenja i medicinska stanja, kao što su dijabetes, hipotireoza, bolesti bubrega i bolesti jetre, takođe mogu povećati nivoe triglicerida kod dece.
Neki lekovi, uključujući određene oralne kontraceptive, steroide i lekove koji se koriste nakon transplantacije organa, mogu povećati nivoe triglicerida.
Jedna studija je pokazala da pušenje majke tokom trudnoće značajno povećava rizik od većih vrednosti triglicerida kod dece.
Ako su nivoi triglicerida kod deteta visoki, neophodno je konsultovati se sa izabranim lekarom radi pravilne dijagnoze i lečenja.
Promene životnih navika, kao što su promene u ishrani i povećana fizička aktivnost, često su prva linija lečenja hipertrigliceridemije kod dece.
Lekovi ili medikamenti za snižavanje nivoa triglicerida kod dece se mogu razmotriti u težim slučajevima ili kada promene načina života nisu dovoljne.
Trigliceridi – Kako smanjiti njihov nivo?
Postavlja se pitanje, trigliceridi kako smanjiti njihove visoke vrednosti? Tačnije, kako smanjiti povišene trigliceride, kako se leči hipertrigliceridemija?
Načelno posmatrano, povišeni trigliceridi se mogu smanjiti na tri načina:
- Promenama životnih navika
- Medikamentoznom terapijom (lekovima)
- Tretiranjem ili lečenjem stanja koje je na prvom mestu izazvalo visoke vrednosti triglicerida
1) Promene životnih navika
Generalno gledano, smanjenje nivoa triglicerida počinje promenama načina života.
Između ostalog, to znači:
- Izbegavanje alkohola i pušenja;
- Izbegavanje industrijski prerađene hrane i napitaka, hrane bogate šećeraima, ugljenim hidratima i nezdravim mastima;
- Veća konzumacija ribe i morskih plodova, naročito ribe koja sadrži omega-3 masne kiseline;
- Smanjenje unosa kalorija i gubitak kilograma;
- Više vežbanja i fizičkih aktivnosti (minimum 30 minuta dnevno);
- Upravljanje stresom i visokim krvnim pritiskom;
- Dovoljno sna svake noći (između 7 i 9 sati);
2) Lekovi za povišene trigliceride
Ako promene životnih navika ne smanjuju nivo triglicerida na poželjne vrednosti, onda će najverovatnije biti potrebna i dodatna medikamentozna terapija za ovo stanje.
Imajte na umu da lekovi za snižavanje triglicerida nisu zamena za zdrav način života koji je preduslov za normalne vrednosti triglicerida.
Terapija lekovima je posebno važna za osobe sa teškom hipertrigliceridemijom.
Lekovi koje vam lekar može prepisati u ovom slučaju, između ostalog, uključuju:
- Fibrate, kao što su fenofibrati ili gemfibrozil;
- Statine, koji se uglavnom koriste za smanjenje nivoa holesterola, ali se oni takođe mogu koristiti za snižavanje triglicerida;
- Bempedoičnu kiselinu;
- Niacin (nikotinska kiselina ili vitamin B3) koji može smanjiti trigliceride za čak 50 odsto.
- Koncentrovane omega-3 masne kiseline;
- PCSK9 inhibitore.
Važno je da bilo koje lekove za smanjenje povišenih triglicerida ne uzimate na svoju ruku, već isključivo pod kontrolom i nadzorom lekara.
3) Lečenje zdravstvenog stanja koje je uzrokovalo povišene trigliceride
Na kraju krajeva, ako se pitate trigliceridi kako smanjiti njihov nivo, potrebno je tretirati stanje koje izaziva povišeni nivo ovih lipida u krvi.
Dakle, cilj je upravljanje i regulisanje osnovnog uzroka povišenih triglicerida.
Između ostalih, stanja ili bolesti koje mogu dovesti do povišenih vrednosti triglicerida uključuju:
- Hroničnu bolest bubrega;
- Dijabetes tipa 2;
- Bolesti jetre (masna jetra, ciroza jetre, hepatitis);
- Gojaznost, naročito abdominalnu gojaznost u predelu stomaka;
- Hipotireozu, koja se karakteriše usporenim radom štitne zlezde ili nedovoljnim lučenjem tireoidnih hormona
- Porodičnu hipertrigliceridemiju, a to je genetsko stanje je povezano sa porodičnom istorijom visokog nivoa triglicerida.
Pored promena načina života, možda će osobi biti potrebni novi lekovi za upravljanje nekim od navedenih stanja koje uzrokuje hipertrigliceridemiju.
Ili će možda biti potrebne promene u trenutnom režimu lečenja.
Kako znati da li imate povišene trigliceride?
S obzirom na to da povišeni trigliceridi (osim slučajeva teške hipertigliceridemije) ne izazivaju specifične simptome, postavlja se pitanje – kako znati da li imate visoke trigliceride u krvi?
Najpouzdaniji i najprecizniji način da to proverite je putem krvne slike, odnosno davanjem uzorka krvi na analizu.
Na ovaj način se, između ostalog, može proveriti lipidni status koji, pored triglicerida, obuhvata i koncentracije holesterola.
Lekarska ordinacija “Dr Nestorov” godinama je poznata po tome da obavlja preciznu i detaljnu laboratorijsku dijagnostiku koja, između ostalog, meri tačan nivo triglicerida u krvi.
Rezultati biohemijskih analiza krvi stižu istog dana.
U slučaju abnormalnih nivoa triglicerida (povišeni ili sniženi), naši stručni lekari pacijentima daju smernice za dalju terapiju i promene životnih navika.
Preporuka je da se ovaj test, odnosno lekarski pregled radi jednom do dva puta godišnje (na svakih 6 meseci).
Kao veoma veliku povoljnost, naša ordinacija nudi mogućnost da ne morate da dolazite kod nas samo zbog davanja krvi na analizu.
U slučaju da želite da proverite svoj lipidni status i celokupnu krvnu sliku u okviru sledećih paketa usluga, dobijate i posebne popuste na ovja pregled:
- Urološki skrining za muškarce (56% popusta)
- Sistematski kardiološki pregled (53% popusta)
- Kardiovaskularni skrining test (58% popusta)
- Premium post covid sistematski pregled (63% popusta)
- Post covid sistematski pregled (63% popusta)
- Senior skrining paket (60% popusta)
- Potpuni skrining zdravlja (66% popusta)
Povišeni trigliceridi, iako generalno ne izazivaju vidne simptome, mogu preko noći postati ozbiljna pretnja po vaše zdravlje i blagostanje.
Zato, ne prepuštajte stvari slučaju, već sačuvajte svoje zdravlje na vreme – sada i za ubuduće.
Zakažite pregled u ordinaciji “Dr Nestorov” i otklonite svaku sumnju.