Uvećana slezina simptomi – Koji su i zašto ih nikada ne treba ignorisati?

Uvecana slezina simptomi ne moraju uvek biti očigledni.

Ali, bol ispod levog rebarnog luka, manjak apetita, osećaj sitosti iako ste jeli vrlo malo, ili ako imate utisak da vam je slezina pod pritiskom i slično, mogu ukazivati na splenomegaliju (uvećana slezina).

Kako boli slezina? Zašto uopšte dolazi do uvećane slezine i koji su njeni uzroci? Tačnije, šta uzrokuje uvećanu slezinu?

Koji su simptomi uvećane slezine kod dece? Kako se leci uvecana slezina?

Saznajte najvažnije informacije o uvećanoj ili povećanoj slezini u našem tekstu.

---

Uvecana slezina simptomi – Šta je splenomegalija?

Uvećana slezina, povecana slezina ili slezina pod pritiskom – ovo su nazivi za jedno te isto stanje koje se naziva splenomegalija. Međutim, pre nego što vidimo koji su to uvecana slezina simptomi, neophodno je dati reč, dve o samom organu slezini.

Slezina je organ veličine pesnice koji se nalazi u gornjem levom uglu abdomena (stomaka ili trbušne duplje), ispod levog rebra.

Zato bol ispod levog rebarnog luka može, ali i ne mora nužno ukazivati na postojanje uvećane slezine.

Slezina je deo limfnog i imunološkog sistema. Ona filtrira krv i bakterije obložene antitelima, uklanja otpadne produkte.

Takođe, slezina proizvodi i skladišti bela krvna zrnca, kao i antitela za borbu protiv virusa i infekcija.

Ovaj organ je od izuzetne važnosti u borbi organizma protiv infekcija, jer proizvodi dve vrste belih krvnih zrnaca: B ćelija (B limfociti) i T ćelija (T limfociti).

Bela krvna zrnca štite vaš organizam od bakterija i infekcija.

Spomenimo i to da slezina učestvuje u procesu regeneracije starih crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), ali i u recikliranju gvožđa u hemoglobinu.

Iako definitivno postoje uvecana slezina simptomi, treba istaći da je sâma povecana slezina, kao takva, simptom određenog stanja.

Drugim rečima, određena stanja ili oboljenja koja utiču na slezinu, ili krv koja prolazi kroz nju, mogu izazvati oticanje i uvećanje slezine.

Normalna, zdrava slezina je dugačka do 12 cm i teška 70 g.

Uvećana slezina može biti dugačka do 20 cm i može težiti više od 1 kilogram!

Nekoliko stvari može izazvati uvećanje slezine.

To uključuje, ali se ne ograničava na zapaljenska stanja, skladištenje masti, nakupljanje krvi, benigne ili maligne izrasline, kao i prekomernu proizvodnju ćelija.

Neki uzroci uvećane slezine su privremeni, a drugi mogu ukazivati na hronično ili progresivno oboljenje.

Da li je uvećana slezina ozbiljno i opasno stanje?

Uvećana slezina može biti simptom ili posledica mnogih različitih stanja, od kojih su neka ozbiljnija od drugih.

Neophodno je otići na lekarski pregled kako bi se utvrdio glavni uzrok uvećanja i otoka slezine, ali i kako bi se odredio odgovarajući tretman.

Ukoliko uvecana slezina simptomi potraju, odnosno ako se ovo stanje ne leči, ovaj organ bi na kraju mogao da počne da otkazuje, odnosno da ne funkcioniše ispravno.

U veoma retkim slučajevima, kada je uvecana slezina pod pritiskom velikim, može doći do toga da ovaj organ pukne (ruptura slezine), uzrokujući unutrašnje krvarenje.

Govorićemo kasnije nešto više o mogućim komplikacijama uvećane slezine.

Zbog čega nastaje povecana slezina? Uzroci uvećane slezine

Brojni su uzroci nastanka uvećane slezine. U zavisnosti od efektivnosti tretmana i lečenja, uvecana slezina simptomi mogu biti privremeni.

Kao što smo i spomenuli, povecana slezina najčešće nije oboljenje sâmo po sebi, već posledica nekog oboljenja.

Evo i koji su najčešći mogući uzroci uvećane slezine.

Infekcije

Virusne infekcije poput mononukleoze i HIV-a mogu doprineti uvećanje slezine.

Zapravo, kada je u pitanju uvecana slezina kod mononukleoze, tu se radi o jednoj od najčešćih virusnih infekcija kod tinejdžera i mlađih odraslih ljudi.

Mononukleozu izaziva Epštajn-Barov virus koji se prenosi pljuvačkom, sluzi iz nosa i grla, a ponekad i krvlju ili spermom.

Ova infekcija se kolokvijalno naziva “bolešću poljupca”, jer se često može dobiti ljubljenjem osobe koja je zaražena navedenim virusom.

Osim toga, mononukleoza se može dobiti korišćenjem zajedničkog pribora za jelo ili čaše sa nekim ko ima mononukleozu.

Neki od simptoma mononukleoze uključuju povišenu telesnu temperatutru i jake bolove u grlu.

Takođe, mononukleoza može uzrokovati oticanje žlezda, naročito u vratu, i krajnika, kao i osećaj umora i slabosti.

Međutim, ono što je bitno za temu našeg teksta je to da mononukleoza može izazvati i oticanje slezine.

Štaviše, kada je u pitanju uvecana slezina kod mononukleoze, udarac u stomak može izazvati pucanje slezine pod pritiskom.

U vrlo retkim slučajevima, uvećana slezina može i sâma pući. Otprilike polovina svih ljudi sa mononukleozom ima uvećanu slezinu.

Bakterijske infekcije, poput tuberkuloze i endokarditisa, takođe mogu dovesti do uvećanja slezine.

Parazitske infekcije, poput malarije i toksoplazmoze, opterećuju imunološku funkciju slezine. One mogu izazvati prekomernu proizvodnju antitela i imunih ćelija (hiperplazija), što može uzrokovati uvećanu slezinu.

Bolesti jetre

Stanja koja pogađaju jetru, poput hroničnog hepatitisa ili ciroze jetre, mogu izazvati nakupljanje pritiska u krvnim sudovima koji prolaze kroz jetru i slezinu (portalna hipertenzija).

Vaskularni pritisak može izazvati nakupljanje krvi i povećanje slezine.

Tada će biti i slezina pod pritiskom.

Drugi mogući uzroci

• Rak. Rak krvi, poput leukemije ili mijeloproliferativnih neoplazmi (MPN) i limfoma, poput Hodžkinove bolesti, može infiltrirati slezinu stranim ćelijama. One mogu početi da se umnožavaju u slezini, uzrokujući njeno uvećanje.
• Fokalne lezije. Benigni izraštaji poput ciste ili apscesa, kao i metastatski rak koji se širi sa drugog mesta, mogu uvećati slezinu.
• Autoimune bolesti. Hronična inflamatorna stanja poput lupusa, sarkoidoze i reumatoidnog artritisa, mogu izazvati prekomerni odgovor imunog sistema i splenomegaliju.
• Poremećaji krvi. Stanja poput hemolitičke anemije i neutropenije, koja uzrokuju rano uništavanje crvenih krvnih zrnaca, mogu preopteretiti slezinu, čiji je zadatak da ih ukloni. Posledično, slezina može postati uvećana.
• Nasleđeni metabolički poremećaji. Stanja koja uzrokuju nakupljanje raznih supstanci u krvi i skladištenje u organima, kao što su Niman-Pikova bolest, Gošeova bolest i anemija srpastih ćelija, mogu infiltrirati slezinu i uzrokovati njeno povećanje.
• Tromboza. Krvni ugrušak (tromb) koji blokira jedan od krvnih sudova u jetri ili slezini može izazvati nagomilavanje pritiska i krvi u slezini, usled čega može biti slezina pod pritiskom.

Koji su uvecana slezina simptomi?

Vrlo često se dešava da uvećana slezina bude asimptomatska, odnosno da ne pokazuje bilo kakve simptome. Međutim, ukoliko su prisutni uvecana slezina simptomi, oni mogu uključivati:

• Bol ispod levog rebarnog luka, odnosno u gornjem levom delu stomaka koji se može širiti u levo rame ili leđa;
• Palpabilna slezina. Obično ne možete osetiti slezinu na dodir, ali u slučaju uvećane slezine, to je sasvim moguće.
• Povišeni trigliceridi.
• Gubitak apetita ili rani osećaj sitosti. Čak i ako niste jeli uopšte ili ste jeli vrlo malo, uvećana slezina može dovesti do gubitka apetita, odnosno do toga da imate osećaj da ste u potpunosti siti. Razlog za to je što uvećana slezina pritiska stomak ispod.

Ukoliko slezina, usled oticanja, odnosno uvećanja, počne da funkcinošne nepravilno, onda uvecana slezina simptomi mogu biti:

• Simptomi anemije, kao što su slabost i umor.
• Češće prehlade ili infekcije.
• Lako krvarenje i modrice.

Kako boli slezina?

Kao što smo napomenuli, neprijatnost, nelagodnost ili bol ispod levog rebarnog luka, u gornjem levom delu trbušne duplje može biti simptom uvećane slezine. Ali, kako boli slezina, na koji način se taj bol manifestuje?

Ovaj bol može biti tup bol ili jači, oštriji, intenzivniji bol, što zavisi od uzroka uvećane slezine.

Veoma često ovaj bol ne ostaje lokalizovan u predelu slezine, već se širi u leđa i levo rame.

Svakako, ne postoji jedinstveni odgovor na pitanje “kako boli slezina”, zato što je to individualna i subjektivna kategorija.

Stepen, intenzitet i jačina bola zavisi od osobe do osobe, ali i od stanja koje je uzrokovalo oticanje slezine.

Što je bol intenzivniji i jači, to će više biti slezina pod pritiskom.

Koje su moguće komplikacije uvećane slezine?

Ukoliko se ne otkrije i ne leči na vreme, povecana slezina može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.

Između ostalih, ove komplikacije uključuju:

• Odumiranje tkiva. Značajno uvećana slezina može prerasti sopstvenu zalihu krvi. Kada krv ne može da dopre do tkiva, ona će prestati da funkcionišu i doći će do njihovog odumiranja.
• Hipersplenizam. Uvećana slezina može postati preaktivna, zarobljavajući ili uklanjajući previše krvnih zrnaca iz crikulatornog sistema. To može dovesti do anemije, niskog broja belih krvnih zrnaca ili niskog broja trombocita.
• Ruptura. Uvećana slezina može u retkim slučajevima spontano pući ili može pući usled direktne traume, kao što je udarac ili pad. Ruptura slezine može biti opasna po život.

Uvećana slezina je oboljenje koje može biti životno ugrožavajuće, primoravajući ljude sa ovim stanjem da se uzdrže od raznih aktivnosti koje mogu izazvati probleme.

Učestvovanje u kontaktnim sportovima kao što su fudbal, rukomet, košarka (naročito u sportovima koji uključujuu direktne udarce, poput boksa ili MMA) treba izbegavati jer mogu dovesti do rupture slezine.

Uvecana slezina simptomi svakako mogu (ali ne moraju) ukazivati na opasno stanje koje zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Kao što smo videli, intenzivne fizičke aktivnosti mogu dovesti do pucanja ili rupture uvećane slezije, što može dovesti do fatalnog unutrašnjeg krvarenja.

Splenektomija ili uklanjanje slezine je rešenje za ovo, odnosno jedan od načina kako se leci uvecana slezina.

Abnormalnost u slezini može izazvati probleme sa cirkulacijom belih krvnih zrnaca i trombocita, čineći osobu podložnijom većem broju infekcija i bolesti.

Poremećen protok crvenih krvnih zrnaca takođe može izazvati anemiju.

Šta je masivna splenomegalija?

Kod nekih ljudi, slezina može narasti više od 20 cm u dužini i biti teža više od jednog kilograma!

Takvi slučajevi su poznati kao masivna splenomegalija.

Ljudima sa ovim stanjem slezina će narasti preko srednje linije stomaka prelazeći na desnu stranu abdomena.

Stanja poput hronične mijeloidne leukemije, mijelofibroze i limfoma marginalne zone, kao i infekcije, poput malarije, mogu izazvati ovo stanje.

Kako se manifestuje uvecana slezina kod dece?

Uvecana slezina kod dece može izazvati različite simptome, uključujući bol i oticanje u gornjem levom delu stomaka, umor i veću podložnost infekcijama i virusima.

Međutim, kada su u pitanju uvecana slezina simptomi kod dece, važno je napomenuti da su mnogi slučajevi asimptomatski.

To znači da se uvecana slezina kod dece u velikom broju slučajeva otkriva nenamenski, tokom rutinskih lekarskih pregleda.

Uvecana slezina simptomi kod dece

• Bol ili nelagodnost u stomaku. Osećaj punoće ili bol ispod levog rebarnog luka (u gornjem levom delu stomaka), koji se mogu pogoršati nakon jela.
• Oticanje stomaka. Uvecana slezina kod dece može izazvati primetan otok u predelu stomaka.
• Umor. Deca mogu iskusiti neobičan umor ili nedostatak energije.
• Česte infekcije. Uvećana slezina može oštetiti imuni sistem, čineći decu sklonijom infekcijama i ostalim virusima.
• Lako krvarenje ili modrice. Ako slezina uklanja previše krvnih zrnaca, to može dovesti do anemije i uzrokovati lakše stvaranje modrica ili lakše krvarenje.
• Povišena telesna temperatura, Vrlo visoka telesna temperatura (nekada i više od 39 stepeni) može ukazivati na postojanje osnovne infkecije koja uzrokuje uvećanje slezine.
• Anemija. Znaci anemije uključuju bledu kožu, slabost i kratak dah.
• Žutica. U nekim slučajevima može doći do žućenja kože ili očiju.
• Gubitak telesne težine. U nekim slučajevima, deca sa splenomegalijom mogu doživeti neobjašnjiv gubitak težine.
• Rana sitost. Osećaj sitosti nakon što se pojede samo mala količina hrane.
• Nesposobnost za razvoj. Kod odojčadi, uvecana slezina simptomi mogu uticati na nemogućnost deteta da se normalno razvije ili da ima normalnu telesnu težinu.

S druge strane, mnoga deca sa uvećanom slezinom nemaju primetne, odnosno uočljive simptome.

Kao i kod odraslih, uvecana slezina kod dece je najčešće posledica oboljenja koje leži u osnovi uvećane slezine.

To mogu biti brojne infekcije, odnosno virusi, bolesti jetre ili poremećaji krvi.

Uvecana slezina simptomi – Kako se leci uvecana slezina?

Ako se pitate kako se leci uvecana slezina, imajte na umu da će se povecana slezina, u mnogim slučajevima, vratiti na normalnu veličinu kako se osnovno stanje (koje je uzrokovalo uvećanu slezinu) poboljšava.

Neka stanja, poput prolaznih infekcija, mogu sama nestati.

Druga oboljenja se mogu lečiti odgovarajućim medikamentima (lekovima), tretmanima krvi ili čak hirurškim zahvatima (operacijama).

Za pojedina stanja, nažalost, ne postoji lek.

U tim slučajevima, uvećana slezina se može lečiti terapijom zračenja niskim dozama kako bi se smanjila njena veličina ili operacijom kako bi se uklonila (splenektomija).

Sasvim je moguće živeti normalno bez slezine, ali će imunitet, odnosno otpornost organizma na infekcije biti smanjen.

Tada se mogu preporučiti i određene vakcine, kako bi osoba sa uklonjenom slezinom imala zaštitu od najčešćih infekcija na koje može biti podložna.

Mogu se čak prepisati i jači antibiotici kada se osoba razboli.

Ako imate hronično uvećanu slezinu, vodite računa da izbegnete traumu abdomena.

Uvećana slezina je podložnija rupturi.

Kao što smo istakli ranije, najbolje je izbegavati kontaktne sportove.

Ukoliko se uvecana slezina simptomi (kao i sâma povecana slezina) ne leči, ona može izgubiti svoju funkcionalnost ili postati prekomerno aktivna.

Obratite pažnju na znake anemije, kao što su bledolikost, slabost i umor.

Da li postoji određena hrana koju treba jesti ili izbegavati kod uvećane slezine?

Iako lekari i ostali zdravstveni radnici u najvećem broju slučajeva nisu sigurni kako i da li ishrana direktno utiče na slezinu, poznato je da ishrana utiče na opšte zdravlje.

Zato, ako se pitate kako se leci uvecana slezina prirodnim putem, neophodno je usvojiti odgovarajuću zdravu ishranu.

Ako imate uvećanu slezinu, možete smatrati da ste imunokompromitovani. Zdrava ishrana je jedan od najlakših, ali i najefikasniji načina da zaštitite svoj imunitet.

Osim toga, zdrava ishrana utiče na osnovna zdravstvena stanja koja uzrokuju uvećanu slezinu, posebno na upalna stanja i bolesti jetre.

U ovim slučajevima se često preporučuje tzv. antiinflamatorna ishrana.

Kada se obratiti lekaru zbog uvećane slezine?

Ukoliko primetite intenzivan ili povećan bol u predelu slezine ili levog ramena, naročito ako se ovaj bol pogoršava udisanjem, odmah potražite medicinsku pomoć.

Ruptura uvećane slezine je verovatnija nakon udarca u stomak, ali ponekad se desi i sâma od sebe, posebno ako je slezina pod pritiskom.

Čak i mala ruptura i sporo krvarenje mogu iznenada postati hitno medicinsko stanje ako se ne leče na vreme.

Što se pre obratite lekaru ako su kod vas prisutni bilo koji uvecana slezina simptomi, manje je verovatno da će biti potrebno uklanjanje slezine (splenektomija).

Kako se otkriva uvećana slezina?

Videli smo da uvecana slezina simptomi uopšte ne moraju biti vidljivi ili očigledni.

Upravo zato, povecana slezina se vrlo često otkriva prilikom rutinskog lekarskog pregleda abdomena, odnosno stomaka.

Možda ćete doći kod svog lekara sa nejasnim simptomima ili osećajem nelagodnosti u stomaku, ili možete imati simptome povezane sa vašim osnovnim stanjem, odnosno oboljenjem.

Lekar može najverovatnije napipati uvećanu slezinu tokom fizičkog pregleda pacijenta.

Osim toga, skrining program i imidžing testovi takođe mogu pokazati uvećanu slezinu.

Prema tome, uvećana slezina se može otkriti na sledeće načine.

• Skrining (imidžing) testovi. Ultrazvuk abdomena ili CT skeniranje mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze uvećane slezine. Pored toga, ove dijagnostičke metode mogu pružiti dodatne informacije – koliko je stanje ozbiljno, da li postoje lezije, da li i u kojoj meri uvecana slezina simptomi utiču i zadiru u ostale organe. Magnetna rezonanca može pratiti protok krvi kroz slezinu.
• Analiza krvne slike. Laboratorijske analize krvi mogu utvrditi postojanje određenih bolesti, raka, krvnih poremaćaja i problema sa funkcionisanjem jetre. Sve su ovo stanja koja mogu uzrokovati uvećanu slezinu.
• Analiza koštane srži. Lekar može odrediti aspiraciju (punkciju) koštane srži i/ili biopsiju koštane srži kako bi testirao sadržaj krvnih zrnaca u njenom tkivu. Ovo može dati informacije o tome na koji način slezina funkcioniše, ali može ukazivati i na određene poremećaje.

Dijagnostika uvećane slezine u ordinaciji “Dr Nestorov”

Specijalna internistička ordinacija “Dr Nestorov” specijalizovana je za ultrazvučnu dijagnostiku, putem koje se, između ostalog, može otkriti uvećana slezina.

Ne samo da radimo detaljani ultrazvuk slezine, već obavljamo temeljni ultrazvučni pregled celog abdomena.

To činimo kako bismo videli da li postoje abnormalnosti na drugim organima u trbušnoj duplji, kao i da li je uvećana slezina uticala na druge abdominalne organe.

Čak i da ultrazvuk abdomena pokaže postojanje ili nepostojanje uvećane slezine, mi ništa ne prepuštamo slučaju,

Obavljamo i detaljne laboratorijske analize krvi koje upotpunjuju naš dijagnostički pristup i postavljanje konačne dijagnoze.

Svim pacijentima nudimo i posebne popuste na ultrazvuk abdomena i slezine ako izaberu jedan od sledećih paketa pregleda:

• Pregled urologa sa kompletnom ultrazvučnom dijagnostikom (73% popusta)
• Urološki skrining za muškarce (56% popusta)
• Kompletna sonografija organizma (75% popusta)
• Sistematski pregled sa komplet sonografijom (72% popusta)
• Premium post covid sistematski pregled (63% popusta)
• Post Covid sistematski pregled (63% popusta)
• Senior skrining paket (60% popusta)
• Potpuni skrining zdravlja (66% popusta)

Ne dozvolite da uvecana slezina simptomi diktiraju tempo i kvalitet vašeg života.

Ako osetite bilo koji simptom uvećane slezine, nemojte se predomišljati.

Već sada možete zakazati detaljan, temeljan i profesionalan pregled u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov” i otkloniti svaku sumnju.

Naši lekari specijalisti, stalno zaposleni u najeminentnijim lekarskim institucijama u Srbiji, postaviće detaljnu dijagnozu sa smernicama za dalje lečenje, ukoliko imate simptome uvećane slezine.

Dijagnoza na vreme znači bolje zdravlje i kvalitet života ubuduće!