Aneurizma aorte je stanje koje se odnosi na ispupčenje u zidu aorte (glavne arterije iz srca koja nosi krv bogatu kiseonikom do svih delova tela) u vidu balona. Dakle, aneurizma aorte je slabiji deo zida aorte.
Pritisak unutar ove arterije uzrokuje da dođe do ispupčenja oslabljenog područja izvan normalne širine krvnog suda.
Ovo stanje je veoma opasno, zato što može doći do pucanja aorte ili njene disekcije (cepanja), uzrokujući unutrašnje krvarenje ugrožavajuće po život.
Isto tako, aneurizma aorte može blokirati protok krvi iz srca do drugih različitih organa.
Prvenstvena tema ovog bloga biće aneurizma abdominalne aorte ili aneurizma trbusne aorte.
Ali, pre nego što detaljnije obradimo temu abdominalne aneurizme, želimo prvo da vam kažemo sta je aneurizma aorte i da podelimo sa vama nekoliko reči o aneurizmi aorte generalno, kako biste bolje razumeli ovo medicinsko stanje.
Sta je aneurizma aorte?
Aneurizma aorte se, u najkraćim crtama, može opisati kao proširenje ili povećanje aorte u delu gde je zid aorte slab.
Naime, aorta je najveća arterija u telu. Njen zadatak je da prenosi krv bogatu kiseonikom i hranljivim materijama iz srca u druge delove tela. To je, zapravo, jedan dugačak krvni sud.
Ali, ne ulazeći detaljnije u anatomiju aorte, bitno je znati da aorta prolazi kroz grudni koš (torakalna aorta) i abdomen (abdominalna aorta, stomacna aorta ili trbušna aorta).
Aneurizma može nastati u bilo kojoj arteriji.
Međutim, najveći broj njih nastaje upravo u aorti. U tom smislu, aneurizma aorte nastaje kada postoji slabost u zidu aorte.
Pritisak krvi koja protiče kroz ovu arteriju izaziva ispupčenje nalik balonu u slabom delu aorte. I upravo ovo ispupčenje se naziva aneurizma aorte.
Većina slučajeva aneurizmi aorte se otkriva tokom pregleda koji se rade iz drugih razloga.
Neki ljudi imaju visok rizik od nastanka aneurizme aorte. Zato je za njih bitno da se podvrgnu redovnim skrining testovima, jer aneurizme mogu nastati i postati velike pre nego što izazovu bilo kakve simptome.
Skrining se preporučuje osobama između 65 i 75 godina ako imaju porodičnu istoriju ovog stanja ili ako su u pitanju pušači.
Medikamentozna terapija i operacija su dva glavna tretmana aneurizme aorte.
Koje su vrste aneurizme aorte?
Postoje dve različite vrste aneurizme aorte, u zavisnosti od toga gde se javljaju i na koje delove tela utiču:
- Aneurizma abdominalne aorte. Aneurizma trbusne aorte, kako i naziv sugeriše, nastaje u delu aorte koja prolazi kroz abdomen, odnosno trbušni deo organizma. Javlja se “dršci” aorte koja je usmerena nadole. Stomacna aorta prenosi krv bogatu kiseonikom od srca do tkiva i organa abdomena i donjih ekstremiteta.
- Aneurizma torakalne (grudne) aorte. Ovo stanje se ponekad naziva i aneurizma srčane aorte. Javlja se u delu aorte koja prolazi kroz grudni koš (toraks), iznad dijafragme, u delu koji je oblikovan kao obrnuto slovo “U” na vrhu aorte. Aneurizma torakalne aorte je znatno ređa od abdominalne aneurizme.
Aneurizma abdominalne aorte je 4 do 6 puta češća kod muškaraca u odnosu na žene.
Zapravo, abdominalna aneurizma pogađa oko 1% muškaraca starosti od 55 do 64 godine. Sa svakom decenijom života, rizik od nastanka ovog stanja je veći.
Verovatnoća od abdominalne aneurizme aorte se povećava do 4 odsto na svakih 10 godina života.
Aneurizma trbusne aorte se javlja znatno češće nego aneurizma grudne (torakalne) aorte. Jedan od razloga leži u tome što je zid torakalne aorte deblji i jači od zida abdominalne aorte.
Koji su aneurizma aorte simptomi?
Aneurizma aorte uopšte ne mora izazvati bilo kakve simptome.
Štaviše, u velikom broju slučajeva aneurizma aorte simptomi neće ni biti vidljivi ili uočljivi sve dok aneurizma aorte ne naraste gotovo do mere pucanja.
Kod nekih ljudi simptoma uopšte i nema sve dok aneurizma aorte ne pukne.
Prema tome, aneurizma aorte simptomi zavisiće od lokacije aneurizme i od toga da li je ona postala dovoljno velika da utiče i na druge delove tela.
U tom smislu, aneurizma aorte simptomi mogu biti:
- Otežano ili bolno gutanje ako aneurizma aorte pritiska jednjak
- Otežano disanje ako aneurizma aorte pritiska dušnik
- Osećaj sitosti nakon što osoba i ne jede mnogo
- Promuklost
- Bol u vratu, vilici, leđima, grudima, predelu stomaka ili ramenu, u zavisnosti od toga gde se aneurizma nalazi
- Pulsirajući osećaj u predelu stomaka, odnosno trbuha
- Otežano disanje ako aneurizma vrši pritisak na pluća
- Oticanje lica, vrata ili ruku ako aneurizma pritiska gornju šuplju venu, glavnu venu koja vraća krv iz gornjeg dela tela u srce
Ako vam je dijagnostikovana aneurizma aorte, važno je da prepoznate simptome rupture (pucanja) ili disekcije (cepanja) aneurizme aorte, jer brza medicinska intervencija vam u tom slučaju zaista može spasiti život.
Simptomi pucanja aneurizme aorte mogu uključivati:
- Vrtoglavicu
- Ubrzan rad srca
- Iznenadni, jaki bol u predelu stomaka, grudi ili leđa
Koji su uzroci i faktori rizika za nastanak aneurizme aorte?
Često pravi uzrok aneurizme aorte ne bude otkriven. Međutim, sigurno je da postoje određeni faktori rizika koji mogu dovesti do nastanka ovog stanja.
Između ostalog, u ove faktore rizika spadaju godine, porodična istorija bolesti, genetika, način života, oboljenja ili medicinska stanja, kao i pol.
Starost
Kao što smo napomenuli, rizik od nastanka aneurizme aorte raste sa godinama.
Aneurizma abdominalne aorte je najčešća kod odraslih nakon navršene 65. godine.
Porodična istorija i genetika
Jedna od 10 osoba sa aneurizmom trbušne aorte ima porodičnu istoriju ovog oboljenja.
Verovatnoća od nastanka aneurizme abdominalne aorte je 1 prema 5 za ljude koji imaju roditelja, brata, sestru ili dete sa ovim stanjem, što je poznato kao rođak u prvom stepenu srodstva.
Nekoliko porodičnih ili genetskih stanja povećava rizik od aneurizme aorte:
- Ehlers-Danlosov sindrom (grupa retkih naslednih poremećaja vezivnog tkiva)
- Loeys-Dietzov sindrom (genetska nasledna bolest vezivnih tkiva koja može uzrokovati aneurizmu aorte)
- Marfanov sindrom
- Tarnerov sindrom (hromozomski poremećaj koji pogađa isključivo žensku decu)
- Porodične torakalne aneurizme aorte
- Bikuspidni aortni zalistak (jedna od najčešćih urođenih srčanih mana kod kojeg umesto tri, postoje dva listića na aortnom zalisku)
Životne navike
Aneurizma aorte može nastati usled nekih životnih navika.
Pušenje je jedan od glavnih faktora koji povećavaju rizik od aneurizme aorte, posebno od aneurizme trbušne aorte. Ako ste pušač, aneurizma abdominalne aorte može brže rasti i veća je verovatnoća da će pući.
Stimulansi poput kokaina povećavaju krvni pritisak i rizik od aneurizme aorte.
Medicinska stanja
Medicinska stanja koja predstavljaju faktore rizika za nastanak aneurizme aorte su sledeća:
- Aneurizme krvnih sudova u drugim delovima tela
- Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP)
- Kardiovaskularna oboljenja i stanja, kao što su ateroskleroza, koronarna bolest srca, probadanje oko srca i periferna arterijska bolest
- Nezdrav nivo holesterola u krvi
- Visok krvni pritisak, koji je vodeći faktor rizika za aneurizmu torakalne aorte, ali i faktor rizika za aneurizmu abdominalne aorte
- Bakterijske infekcije, koje su faktor rizika za aneurizme torakalne aorte
- Bolesti bubrega, kao što su bubrežna insuficijencija, hronična bolest bubrega i policistična bolest bubrega
- Gojaznost
- Feohromocitom, redak tumor nadbubrežne žlezde koji može dovesti do visokog krvnog pritiska
- Trauma ili povreda aorte, kao što su saobraćajne nesreće ili padovi, što je faktor rizika za aneurizmu grudne aorte
- Vaskulitis (upala krvnih sudova)
Pol
Muškarci imaju veću od nastanka aneurizme aorte u odnosu na žene.
Međutim, postojeća aneurizma aorte će verovatnije pući u manjoj veličini kod žena nego kod muškaraca.
Šta je abdominalna aneurizma (aneurizma abdominalne aorte)?
Abdominalna aneurizma (aneurizma trbusne aorte, prosirena aorta na stomaku ili aneurizma abdominalne aorte) je proširenje ili ispupčenje u delu aorte koji se proteže kroz stomak ili abdomen (abdominalna aorta, stomacna aorta).
Ispupčenje se formira u području gde je zid aorte oslabio.
Zid aorte je, generalno, dovoljno jak i fleksibilan da podnese stalni pritisak krvi koju srce pumpa.
Ali različiti faktori poput starenja, upotrebe duvana i određenih medicinskih stanja mogu oslabiti zid aorte.
Kada je zid aorte slab, onda on ne može da podnese silu protoka ili pritska krvi kako bi trebalo.
Kao rezultat toga, oslabljeni deo zida aorte se širi ka spolja i uvećava. Ovo širenje, ispupčavanje ili “baloniranje”, nastavlja da raste tokom vremena.
Trbusna aorta aneurizma će biti dijagnostikovana ako se segment stomačne aorte proširi na najmanje 50 odsto od svog normalnog prečnika. Za mnoge ljude to znači da je ispupčenje široko oko 3 centimetra.
Što je abdominalna aneurizma (i generalno aneurizma aorte) veća, veća je verovatnoća da će pući i izazvati unutrašnje krvarenje opasno po život.
Aneurizma trbusne aorte veća od 5 centimetara kod žena i 5,5 centimetara kod muškaraca su posebno životno ugrožavajuća stanja. Što su veće, to postaju opasnije.
Prosirena aorta na stomaku obično ne pokazuje bilo kakve simptome, sve dok ne pukne ili ne bude blizu pucanja.
Zato je vrlo važno da saznate da li imate faktore rizike za nastanak abdominalne aneurizme i da sarađujete sa svojim lekarom kako biste ih zbrinuli.
Pucanje aneurizme abdominalne aorte je hitan medicinski slučaj.
Ako vam je dijagnostikoavana trbusna aorta aneurizma, a osetite iznenadne i jake bolove u stomaku ili donjem delu leđa, treba odmah da pozovete lekara.
Simptomi, između ostalog, mogu uključivati kratak dah, mučninu i vrtoglavicu.
Koliko je trbusna aorta aneurizma česta?
Zapravo, trbusna aorta aneurizma je relativno često stanje.
- Kod 1% do 2% svih muškaraca starijih od 65 godina javlja se aneurizma trbusne aorte.
- Sa svakom dodatnom decenijom života rizik od nastanka aneurizme abdominalne aorte se povećava.
- Prosirena aorta na stomaku je četiri puta češća kod muškaraca nego kod žena.
- Abdominalna aneurizma se javlja kod oko 1% žena stariji od 70 godina sa istorijom pušenja.
Istraživanja su takođe pokazala da se aneurizma aorte može formirati bilo gde duž aorte, ali obično nastaje u stomaku.
Štaviše, abdominalna aneurizma predstavlja oko 75% svih aneurizmi aorte.
Trbusna aorta aneurizma najčešće pogađa muškarce.
Ali, kao što smo već istakli, kada se aneurizma trbusne aorte formira kod žena, tada postoji veći rizik od pucanja aneurizme u manjim veličinama, kao i od pojave ovog stanja kod drugih članova porodice.
Aneurizma aorte – Oblici (forme) abdominalne aneurizme
Češći oblik aneurizme abdominale aorte je fuziformni, koji se širi na sve strane aorte.
Ispupčena aorta se ne klasifikuje kao prava aneurizma aorte dok ne poveća širinu arterije za 50 procenata.
Sakularni oblik je ispupčenje na samo jednom mestu na aorti.
Ponekad se ovo stanje naziva pseudoaneurizma.
To obično znači da je unutrašnji sloj zida aorte pokidan, što može biti uzrokovano povredom ili čirom na arteriji.
Koji su aneurizma abdominalne aorte simptomi?
Aneurizma abdominalne aorte simptomi obično ne postoje sve dok abdominalna aneurizma nije blizu pucanja.
U takvim trenucima, abdominalna aneurizma simptomi mogu uključivati:
- Stalan i dubok bol u donjem delu leđa ili stomaku
- Bol u nozi, preponama ili karličnom području
- Pulsirajući osećaj u stomaku koji se oseća kao otkucaji srca
U proseku, 3 od 4 slučaja aneurizme abdominalne aorte ne izazivaju bilo kakve simptome.
Budući da abdominalna aneurizma simptomi često nisu vidljivi, očigledni ili prisutni, za ovo stanje se kaže da je “tihi ubica”.
To je zato što aneurizma može pući i pre nego šse postavi dijagnoza.
Bol – jak, oštar ili tup – najčešći je simptom aneurizme abdominalne aorte.
Štaviše, bol povezan sa aneurizmom abdominalne aorte može biti prisutan u stomaku, grudima, donjem delu leđa ili preponama.
Iznenadni i jak bol u leđima ili stomaku može značiti da će aneurizma trbusne aorte uskoro pući. Ponovimo još jednom da je ovo po život opasno stanje.
Prosirena aorta na stomaku takođe može izazvati pulsirajući osećaj, sličan otkucajima srca, u predelu trbuha.
Bitno je napomenuti da abdominalna aneurizma simptomi mogu izgledati kao druga medicinska stanja ili problemi. Zato je bitno obratiti se lekaru radi postavljanja pravovremene dijagnoze.
Pucanje aneurizme je hitan medicinski slučaj.
Simptomi u ovom slučaju počinju iznenada i mogu uključivati:
- Jake bolove u stomaku, donjem delu leđa ili nogama
- Kratak dah
- Ubrzan rad srca
- Nizak krvni pritisak
- Vrtoglavicu ili nesvesticu
- Mučninu ili povraćanje
- Lepljivu, znojnu kožu
Komplikacije abdominalne aneurizme
Najčešća komplikacija je ruptura aneurizme, koja uzrokuje 150.000 do 200.000 smrtnih slučajeva svake godine širom sveta.
Pucanje abdominalne aneurizme dovodi do potencijalno fatalnog unutrašnjeg krvarenja. Rizik od pucanja se povećava što je trbusna aorta aneurizma veća.
Aneurizma aorte i dijagnoza – Kako se aneurizma trbusne aorte otkriva?
Budući da aneurizma abdominalne aorte obično ne izaziva simptome, lekari obično dijagnostikuju ova stanje tokom dijagnostičkih pregleda i testova za druga zdravstvena stanja.
Ukoliko lekar posumnja da je kod pacijenta prisutna aneurizma trbusne aorte, onda on može potvrditi ovo stanje na osnovu sledeća dva pregleda:
- Ultrazvuk abdomena
- Kompjuterizovana tomografska angiografija (CTA)
U najvećem broju slučajeva, lekari preporučuju ultrazvučni pregled abdomena pacijentima kod kojih je prisutan rizik od aneurizme abdominalne aorte.
U pitanju je jednostavan, bezbolan, neinvanzivan i bezbedan test kojih pokazuje da li pacijent ima aneurizmu trbušne aorte ili ne.
Ukoliko se dijagnostikuje ovo stanje, lekar će preporučiti dodatne ultrazvučne preglede abdomena u redovnim intervalima (obično svakih 6 do 12 meseci), kako bi pratio (nadzor i kontrola) ovo stanje.
S druge strane, ako aneurizma abdominalne aorte isuviše poraste ili postoje drugi faktori rizika za pucanje (rupturu) aneurizme, lekar će najverovatnije preporučiti operativni zahvat.
Bol u slučaju aneurizme trbušne aorte je koristan pokazatelj, ali bol se često ne javlja dok aneurizma abdominalne aorte ne postane velika ili se nalazi pred pucanjem.
Abdominalna aneurizma se najčešće slučajno otkriva!
Kao što smo istakli, mnogi ljudi sa aneurizmom trbušne aorte nemaju simptome i dijagnoza se postavlja slučajno tokom rutinskog fizičkog pregleda ili skrining testova abdomena iz drugih razloga.
Lekari mogu osetiti pulsirajuću masu u centru abdomena.
Stetoskopom postavljenim na sredinu abdomena, lekari mogu čuti zvuk zviždanja (šuštanje) uzrokovan turbulencijom dok krv “juri” kroz aneurizmu.
Međutim, kod gojaznih ljudi, čak ni velike aneurizme abdominalne aorte se ne mogu lako ovim putem otkriti.
Brzo uvećavajuća abdominalna aneurizma koja je pred pucanjem obično boli ili je osetljiva na pritisak tokom pregleda abdomena.
U pojedinim slučajevima, rendgenski snimak abdomena može otkriti aneurizmu koja ima naslage kalcijuma u svom zidu, ali ove slike pružaju malo drugih informacija.
Drugi dijagnostički testovi su korisniji za otkrivanje aneurizme trbušne aorte i određivanje njene veličine.
Ultrazvuk abdomena može veoma jasno i precizno pokazati veličinu aneurizme.
Ako se otkrije aneurizma abdominalne aorte, ultrazvučni pregledi se mogu ponavljati svakih nekoliko meseci kako bi se utvrdilo da li se abdominalna aneurizma uvećava i koliko brzo.
Dakle, glavni test za utvrđivanje da li pacijent ima aneurizmu abdominalne aorte je ultrazvučni pregled stomaka.
CT skeniranje abdomena, posebno ako se radi nakon intravenozne injekcije kontrastnog sredstva, može isto tako precizno odrediti veličinu i oblik aneurizme abdominalne aorte.
Međutim, za razliku od ultrazvučnog pregleda, CT skeniranje može izložiti osobu zračenju, usled čega je ultrazvuk abdomena sigurnija i bezbednija opcija.
Magnetna rezonanca je takođe precizna, ali možda nije dostupna tako brzo kao ultrazvuk ili CT skeniranje.
Ultrazvučni skrining testovi za aneurizmu abdominalne aorte, čak i ako osoba nema simptome, vrlo često se preporučuje ljudima starijim od 65 godina. Ovo se naročito odnosi na muškarce koji su pušili (ili puše i dalje) i koji imaju porodičnu istoriju ovog stanja.
Aneurizma aorte i lečenje abdominalne aneurizme
Lečenje abdominalne aneurizme zavisi od njene veličine, budući da je to glavni faktor koji određuje rizik od pucanja aneurizme abdominalne aorte.
Mala abdominalna aneurizma možda neće zahtevati odmah lečenje.
Umesto toga, lekar će pratiti ovo stanje putem redovnih ultrazvučnih testova ili CT (kompjuterizovane tomografije) skeniranja.
Ovaj pristup se naziva nadzor ili kontrola koji se obavlja svakih 6 meseci.
Pored redovnih pregleda, ovaj pristup takođe podrazumeva uzimanje medikamentozne terapije i promenu načina života kako bi se upravljalo faktorima rizika.
S druge strane, veća aneurizma trbusne aorte može zahtevati operativni zahvat. mogu zahtevati operaciju.
Nadzor i kontrola abdominalne aneurizme
Ukoliko aneurizma abdominalne aorte ima prečnik manji od 5.5 cm kod muškaraca, odnosno manji od 5 cm kod žena, tada se preporučuje nadzor nad ovim stanjem.
Istovremeno, u ovom slučaju prosirena aorta na stomaku ne bi trebalo da izaziva bilo kakve simptome.
Kao što smo rekli, pacijent će obavljati redovne ultrazvučne preglede abdomena (ili CT skeniranje), u zavisnosti od veličine aneurizme.
Veća aneurizma trbusne aorte će najverovatnije zahtevati češće preglede.
U ovim slučajevima neophodno je da obavezno pratite uputstva i savete svog lekara o tome kada vam je potreban pregled aneurizme.
Lekar će vas takođe uputiti u sledeće stvari:
- Koje životne navike treba da promenite. Između ostalog, to uključuje izbegavanje upotrebe duvana, ishranu zdravu za srce i redovno vežbanje.
- Koje lekove treba da uzimate da biste upravljali stanjima poput visokog krvnog pritiska ili visokog holesterola.
Imajte u vidu da promene životnih navika i lekovi neće nužno smanjiti aneurizmu abdominalne aorte. Trenutno, zapravo, i ne postoji tretman koji to može da učini.
Međutim, ove mere mogu pomoći u usporavanju rasta aneurizme i smanjenju rizika od nastanka drugih kardiovaskularnih oboljenja.
Trenutno se radi na istraživanju lekova i drugih tretmana koji mogu ograničiti ili u potpunosti zaustaviti rast manjih abdominalnih aneurizmi.
Abdominalna aneurizma i operacija
Pacijentu će biti potrebna operacija aneurizme abodminalne aorte u sledećim slučajevima:
- Trbusna aorta aneurizma ima prečnik od najmanje 5,5 centimetara kod muškaraca ili 5 centimetara kod žena. U specifičnim slučajevima, lekar može preporučiti elektivnu operaciju na manjim prečnicima u zavisnosti od opšteg zdravstvenog stanja pacijenta, profila rizika i drugih faktora.
- Aneurizma trbusne aorte izaziva simptome o kojima smo pričali, nevezano od njene veličine.
- Abdominalna aneurizma je pukla. U ovom slučaju, potrebna je hitna operacija koja može spasiti život pacijentu.
Operacija smanjuje rizik od rupture (pucanja) aneurizme zamenom aorte ili ponovnim oblaganjem aorte iznutra novim graftom.
Generalno posmatrano, postoje dve hirurške metode dostupne za abdominalmnu aneurizmu.
- Tradicionalna otvorena operacija reparacije aneurizme.
- Endovaskularna reparacija aneurizme (EVAR).
Hirurzi i pacijenti generalno preferiraju EVAR hiruršku metodu, jer nudi lakši oporavak i veće izglede za preživljavanje.
Zapravo, pokazalo se da EVAR metoda može obezbediti dugoročniju “popravku” aneurizme abdominalne aorte.
Ipak, pacijentu će i tada biti potrebni redovni (godišnji) ultrazvučni pregledi (ili CT skeniranja).
S druge strane, određeni faktori (kao što su godine ili anatomija aorte) mogu učiniti otvorenu operaciju bezbednijom opcijom.
Svaka metoda ima prednosti i rizike.
Generalno, otvorena operacija se može primeniti kod mlađih i zdravijih ljudi jer rezultati mogu duže trajati kod pacijenata za koje se očekuje da će živeti (još) najmanje 10 godina.
Postupak endovaskularnog graftinga stenta /endovaskularna reparacija aneurizme) se primenjuje kod starijih osoba ili kod ljudi koji su lošeg zdravstvenog stanja i koji možda neće preživeti otvorenu hiruršku proceduru.
Aneurizma aorte – Tradicionalna otvorena operacija reparacije aneurizme
Kod tradicionalne otvorene operacije reparacije aneurizme, pacijentu se daje opšta (totalna) anestezija.
Zatim se prvi veliki rez na abdomenu – ispod grudne kosti do neposredno ispod pupka. Još jedan rez se pravi dužinom aneurizme.
Za reparaciju se koristi poseban medicinski materijal koji se naziva graft. Graftovi su napravljeni od poliesterske tkanine ili politetrafluoroetilena (PTFE, netekstilni sintetički graft).
Graft se ušiva na aortu, neposredno iznad mesta aneurizme do nesporedno ispod nje. Zatim se zidovi aorte ušivaju oko graft ai rez se zatvara.
Aneurizma aorte – Endovaskularna reparacija aneurizme (EVAR)
Endovaskularna reparacija stent graftom (EVAR) je manje invazivan pristup koji se koristi češće od tradicionalne hirurgije.
U ovom slučaju se koristi lokalni (epiduralni) anestetik koji izaziva gubitak osećaja od struka nadole, bez gubitka svesti. Zatim se pravi mali rez u preponama.
Koristeći posebnu iglu za punkciju, duga i tanka žica vodič se provlači kroz femoralnu arteriju u aortu sve do mesta aneurizme.
Potom se cev (kateter) koji sadrži stent graft (koji je u suštini tanka mrežica napravljena od poliesterske tkanine) vodi preko žice vodiča i postavlja unutar aneurizme.
Zatim se stent graft otvara držeći mrežicu na mestu i formirajući stabilan protok krvi.
Inače, EVAR se koristi samo za infrarenalnu aneurizmu abdominalne aorte (aneurizma trbusne aorte koja se nalazi ispod bubrega).
Pacijenti sa visokim rizikom mogu lakše podneti ovaj zahvat. Međutim, graft ponekad može da se pomeri sa mesta i kasnije može biti potrebna naknadna reparacija.
Detaljan pregled (aneurizme) aorte u ordinaciji “Dr Nestorov”
Bez obzira na to da li osećate simptome ili ne, svim pacijentima starijim od 65 godina preporučujemo redovne (preventivne) ultrazvučne preglede aorte.
U pitanju je stanje koje, ako se ne leči i ne kontroliše tokom vremena, može postati i opasno po život.
Ne čekajte simptome, jer prevencija je ključ ka zdravom životu!
Lekarska ordinacija “Dr Nestorov” već dugi niz godina obavlja temeljan i detaljan ultrazvuk abdomena.
U pitanju je bezbolni, neinvazivni i potpuno bezbedni pregled koji sa velikom preciznošću može pokazati da li pacijent ima aneurizmu abdominalne aorte i koja je njena veličina.
Zahvaljujući višedecenijskom iskustvu naših lekara specijalista, uradili smo nekoliko hiljada ultrazvučnih pregleda abdomena, ukazujući pacijentima na prisustvo ne samo abdominalne aneurizme, već i drugih potencijalnih patoloških stanja.
Cenu ultrazvučnog pregleda abdomena u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov” možete saznati OVDE.
Ne samo da obezbeđujemo maksimalni komfor i medicinsku brigu, već svim našim pacijentima omogućavamo i posebne popuste ukoliko izaberu jedan od sveobuhvatnih paketa medicinskih pregleda.
Posebni popusti za sve pacijente!
U zavisnosti od vaših potreba i konkretnog zdravstvenog stanja, možete dobiti specijalne popuste sa izuzetno pristupačnim cenama ako izaberete neki od sledećih paketa pregleda:
- Potpuni skrining zdravlja (66% popusta);
- Senior skrining paket (60 % popusta);
- Kompletna sonografija organizma (75% popusta);
- Ultrazvučni skrining celog tela (78% popusta);
- Vaskularni dopler skrining (74% popusta);
- Kardiovaskularni skrining test (58% popusta)
- Sistematski kardiološki pregled (53% popusta)
- Veliki kardiološki pregled (53% popusta)
- Kardiološki pregled sa color dopplerom srca i EKG-om (53% popusta)
Ukoliko vam je već dijagnostikovana abdominalna aneurizma, vrlo je važno da idete na redovne ultrazvučne preglede.
Čak i bez dijagnoze aneurizme abdominalne aorte, ako osetite bilo kakve smetnje, nelagodnosti ili simptome o kojima smo pričali, vrlo je važno da se obratite lekaru.
Otkrivanje abdominalne aneurizme u ranim fazama i pružanje pravovremene lekarske pomoći od ključnog je značaja za dalji tok lečenja i tretman.
Zato već sada možete kod nas zakazati ultrazvučni pregled abdomena i otkloniti svaku sumnju.
