Eserihija koli u urinu je jedan od vodećih i najvećih uzroka svih infekcija urinarnog trakta. Ovo predstavlja veliki zdravstveni problem ne samo u Srbiji i regionu, već i u celom svetu.
Zapravo, eserihija koli u mokraci čini većinu nekomplikovanih slučajeva infekcija urinarnog trakta.
Verovali ili ne, eserihija koli u mokraci, kao vodeći uzročnik urinarnih infekcija, svake godine pogađa više miliona ljudi širom planete.
Eserihija koli je, inače bakterija (odnosno, grupa bakterija) koja normalno živi u našem digestivnom traktu, tj. crevima. Ali, pojedini sojevi ove bakterije mogu izazvati ozbiljne probleme sa zdravljem.
Kada je u pitanju eserihija koli u urinu, tu se misli na uropategenu ešerihiju koli koja uzrokuje oko 75 do 80 procenata jednostavnih infekcija urinarnog trakta.
Zato je vrlo važno je znati kako se uopšte javlja eserihija koli u mokraci, koji su eserihija koli u urinu simptomi, ali i kako se leci eserihija koli u urinu.
Eserihija koli u urinu – Glavni uzročnik svih infekcija urinarnog trakta
Pre nego što detaljnije sagledamo koji su eserihija koli u urinu simptomi, kao i kako se ovo stanje leči, neophodno je dati kratak pregled o tome šta je uopšte ešerihija koli, kao i zbog čega ova bakterija uzrokuje urinarne infekcije.
Ešerihija koli (E. coli) je, zapravo, grupa bakterija koje normalno žive u crevima (gastrointestinalnom/GI traktu) zdravih ljudi i životinja.
Vrsta, odnosno soj E. coli koji živi u gastrointestinalnom traktu obično ne uzrokuje bilo kakve zdravstvene probleme.
Ipak, pod određenim okolnostima, određeni sojevi ove bakterije mogu dovesti do određenih oboljenja.
Sojevi ešerihije koli koji izazivaju infekcije (između ostalih, i infekcije urinarnog trakta) mogu se “zalepiti” za ćelije i oslobađati toksine.
Dakle, ešerihija koli koja obično živi u crevima može dospeti i na mesta gde ne bi trebalo da bude, kao što je urinarni trakt.
Kada se nađe eserihija koli u urinu, to je signal da postoji infekcija urinarnog trakta.
Šta su urinarne infekcije (infekcije urinarnog trakta)?
Infekcije urinarnog trakta su najčešće bakterijske infekcije koje pogađaju milione ljudi širom sveta svake godine, što potvrđuje statistika.
Urinarne infekcije zahtevaju prisustvo više od 105/ml bakterija u urinu (100.000 kolonija bakterija po mililitru urina).
Sve urinarne infekcije se mogu svrstati u tri kategorije:
- Akutni pijelonefritis (vrsta infekcije bubrega);
- Akutni cistitis (vrsta infekcije bešike);
- Asimptomatska bakteriurija koja podrazumeva prisustvo bakterija u urinu bez ikakvih simptoma infekcija i upale, poput bola i peckanja pri mokrenju. Ona čini najveći broj svih urinarnih infekcija;
Nažalost, infekcije urinarnog trakta nisu samo česte, već imaju i visoku stopu recidiva (ponovnog javljanja infekcije urinarnog trakta).
Smatra se da žene imaju čak 30 puta veću verovatnoću od dobijanja infekcija urinarnog trakta u odnosu na muškarce.
Čak 20% svih žena doživi recidiv urinarnih infekcija u periodu od samo 6 meseci nakon izlečenja.
Rekurentne infekcije urinarnog trakta mogu biti posebno izražene tokom trudnoće. Samim tim, mogu izazvati ozbiljne neželjene posledice i po majku i odojče, uključujući prevremeni porođaj.
Žene u menopauzi su takođe u većem riziku od rekurentnih infekcija urinarnog trakta, jer niži nivoi estrogena dovode do nepovoljnih promena u urogenitalnom epitelu i urogenitalnom mikrobiomu.
Infekcije urinarnog trakta uzrokuje širok spektar patogena, uključujući gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, kao i gljivice.
Šta je eserihija koli u mokraci?
Kada se nađe eserihija koli u mokraci, onda je to poseban soj ove bakterije koji naziva uropatogena eserihija koli (E. coli).
Pokazalo se da je uropatogena ešerihija koli glavni uzrok urinarnih infekcija. Zapravo, ova bakterija čini od 75% do 80% svih jednostavnih (nekomplikovanih) infekcija urinarnog trakta.
Uropatogena ešerihija koli je vodeći izazivač akutnog cistitisa, akutnog pijelonefritisa, kao i asimptomatske bakteriurije.
S obzirom na to da je eserihija koli u mokraci bakterija, eserihija koli u urinu lecenje obično zahteva uzimanje antibiotika.
U retkim slučajevima, ovo stanje se može lečiti hirurškim putem, naročito ako uropategena ešerihija koli izaziva rekurentne, odnosno ponavljajuće infekcije urinarnog trakta.
Uropatogena E. coli dospeva u urinarni trakt iz crevne mikroflore preko uretre, gde se može “zalepiti” i živeti.
Njeni faktori virulencije (stepen patogenosti), poput adhezina i toksina, pomažu joj da opstane u urinarnom traktu i izazove urinarne infekcije.
Naša uretra (mokraćna cev koja spaja mokraćnu bešiku sa spoljnim svetom) ima urođeni mehanizam samoodbrane koji sprečava nastanak urinarnih infekcija.
Sluznica uretre i epitelne ćelije mogu da se odupru invaziji patogenih bakterija, održavajući ravnotežu između uretre i bakterija.
Međutim, kada je patogenost (virulencija) bakterija veoma jaka ili je organizam izložen određenom stresu, ova ravnoteža je poremećena i odbrambena funkcija tela je ugrožena.
Nakon toga, dolazi do niza inflamatornih (zapaljenskih) reakcija u urinarnom traktu, kao što su uretritis (zapaljenje uretre), cistitis (zapaljenje bešike) i pijelonefritis (zapaljenje bubrega).
Uropatogena ešerihija koli je sklonija da inficira domaćina u donjem urinarnom traktu koji se sastoji iz uretre i bešike (kao i prostate kod muškaraca).
Eserihija koli u mokraci – Kako uopšte ova bakterija dospeva u urinarni trakt?
Videli smo da bakterija ešerija koli normalno obitava u našem gastrointestinalnom traktu, odnosno crevima. Drugim rečima, ovoj bakteriji nije mesto u urinarnom traktu. Zato se postavlja pitanje – zašto se uopšte javlja eserihija koli u urinu?
Dakle, na koji način ešerihija koli, kao uobičajeni stanovnik ljudskih creva, dospeva iz GI trakta u urinarni trakt?
Ipak, pre nego što odgovorimo na to pitanje, treba istaći da je u mokraćnom sistemu svake osobe prisutan relativno manji ili veći broj kolonija bakterije ešerihije koli.
Kada E. coli dospe u bešiku, na ovaj ili onaj način, ona se često uklanja i ispire putem mokrenja.
Ali, ukoliko iz nekog razloga ešerihija koli ostane u urogenitalnom traktu – naročito u bešici – ona se brzo razmnožava i širi, uzrokujući infekciju urinarnog trakta.
Ukoliko se u mokraći nalazi ogroman broj bakterija iste vrste (100 000 ili više na 1 ml urina – ili u našem slučaju eserihija koli u urinu 100 000), onda je prisutna urinarna infekcija srednjeg do jačeg intenziteta.
To zapravo znači da prisustvo i manjeg broja bakterija u urogenitalnom sistemu može ukazivati na infekciju urinarnog trakta, ali manjeg ili blažeg stepena.
Sve u svemu, brojni su faktori koji utiču na migraciju ove bakterije iz creva u urinarni trakt, uključujući anatomsku bliskost uretre i anusa (naročito kod žena), neodgovarajuće higijene, seksualnih aktivnosti i slično.
Hajmo da pogledamo sve faktore koji utiču na to da se nađe eserihija koli u urinu.
Fekalno-uretralna transmisija
Prenos sa fekalija na uretru je uobičajen način na koji E. coli dospeva u urinarni trakt.
Ovo se dešava kada bakterije iz fecesa dođu u uretru, najčešće izazvano lošim navikama brisanja anusa nakon korišćenja toaleta.
Stoga, kako se eserihija koli u mokraci (tačnije u urinarnom traktu) ne bi našla, ispravne higijenske navike su od vitalnog značaja.
Dobro čišćenje genitalnog područja i brisanje od napred ka nazad može značajno smanjiti rizik od infekcije urinarnog trakta.
Nepravilna higijena
Kao što smo mogli da vidimo, neispravna higijena je ključni faktor dospevanja ešerihije koli u urinarni sistem.
Navika brisanja nakon defekacije – od nazad ka napred – može dovesti do toga da se ešerihija koli prenese iz rektuma u uretru.
Pored loše genitalne higijene, uska ili sintetička odeća, kao i određeni topikalni proizvodi i kreme mogu povećati rizik od infekcije urinarnog trakta ešerihijom koli.
Održavanje adekvatne i redovne genitalne higijene, kao i izbor pravih proizvoda za genitalno područje, može sprečiti urinarnu infekciju izazvanu E. coli.
Seksualne aktivnosti (Intimni odnosi)
Seksualna aktivnost je još jedan važan način na koji se eserihija koli u urinu može naći.
Naime, tokom snošaja, bakterije iz anusa se mogu premestiti u uretru i urinarni trakt, čime se povećava rizik od urinarnih infekcija.
Štaviše, polni odnos može olakšati kretanje bakterije ešerihije koli u urinu, gurajući je bliže uretri i u bešiku.
Dobra higijena pre i posle seksualnih odnosa može biti od velike pomoći u prevenciji ovoga.
Takođe, mokrenje nakon odnosa može pomoći u uklanjanju bakterija koje su možda ušle u uretru.
Anatomija ženskog urinarnog trakta
Žene su sklonije da dobiju infekcije urinarnog trakta izazvane ešerihije koli zbog anatomskih razlika njihovog urogenitalnog trakta u poređenju sa muškarcima.
Žene imaju kraću uretru u odnosu na muškarce, što omogućava E. coli da brže stigne do bešike.
Takođe, kod žena je uretra blizu anusa, što olakšava ešerihiji koli da iz creva uđe u urinarni trakt.
Kao što smo i ranije rekli, sva istraživanja govore u prilog tome da su žene u većem riziku od infekcija urinarnog trakta nego muškarci.
Zdravstvena stanja
Pojedini zdravstveni problemi i stanja mogu povećati rizik od toga da se nađe eserihija koli u mokraci.
Na primer, dijabetičari su u većem riziku od dobijanja urinarnih infekcija izazvanih ešerihijom koli.
To je zato što dijabetes slabi imuni sistem i čini urin slatkim, a to je pogodno okruženje za širenje i razmnožavanje bakterija poput E. coli.
Ostala stanja koja mogu doprineti nastanku infekcija urinarnog trakta izazvanih ešerihijom koli uključuju:
- Abnormalnosti urinarnog trakta
- Mali unos tečnosti
- Kamen u bubregu i druge blokade unutar urinarnog trakta koje sprečavaju organizam da efikasno ispire bakterije urinom, omogućavajući im da se razmnožavaju.
- Zatvor
Ovi zdravstveni problemi mogu oslabiti odbrambene mehanizme uretre i celokupnog urinarnog trakta, olakšavajući ešerihiji koli da izaziva infekcije urinarnog trakta.
Starosna dob i ostali faktori
Uzrast osobe takođe igra veliku ulogu u riziku od infekcije urinarnog trakta izazvane ešerihijom koli.
Iskustvo pokazuje da je eserihija koli u urinu češća kod starijih osoba, naročito kod starijih žena.
Jedan od razloga za to su hormonalne promene koje nastupaju tokom i nakon menopauze i koje, posledično, utiču na urinarni trakt.
Spomenimo i to da određena kontraceptivna sredstva, poput spermicida i dijafragmi (pesarijum), mogu promeniti prirodno bakterijsko okruženje u vagini i učiniti osobu sklonijom urinarnoj infekciji usled ešerihije koli.
Koji su eserihija koli u urinu simptomi?
Sada kada znamo sta je eserihija koli u mokraci i kako ova bakterija dospeva u urinarni trakt, neophodno je znati koji su eserihija koli u urinu simptomi?
Drugim rečima, kako da znate da je infekcija urinarnog trakta uzrokovana ešerihijom koli?
Naime, eserihija koli u urinu simptomi i znaci njenog prisustva zavise od intenziteta i mesta infekcije. Rano otkrivanje ovih znakova je izuzetno važno za pravovremeno lečenje.
Ako je E. coli izazvala cistitis (upalu ili infekciju mokraćne bešike), onda su simptomi ešerihije koli u urinu sledeći:
- Bol i peckanje pri mokrenju (dizurija)
- Česta, nagla, neodložna, iznenadna i jaka želja za mokrenjem, čak i ako je bešika prazna
- Krv u urinu (hematurija)
- Učestalo (noćno i dnevno) mokrenje
- Mutan urin
- Urin jakog i intenzivnog mirisa
- Bol ili osetljivost u donjem delu stomaka ili karlici
Ovo su, zapravo, tipični eserihija koli u urinu simptomi. Tačnije, najveći broj ljudi sa urinarnom infekcijom izazvanom ovom bakterijom će se požaliti na jedan ili više navedenih simptoma.
Međutim, ako je ešerihija koli dospela u bubrege i izavala njihovu upalu (pijelonefritis), onda simptomi mogu biti intenzivniji i opasniji:
- Visoka temperatura i osećaj hladnoće
- Povraćanje i mučnina
- Jaki bolovi u leđima ili bol odmah ispod rebara
- Bolovi i nelagodnost u karlici
U slučaju pijelonefritisa, neophodno je u što kraćem roku potražiti medicinsku pomoć kako bi se sprečilo trajno oštećenje tkiva ili sepsa.
Isto tako, ne treba zanemarivati i pomenuti cistitis (upalu mokraćne bešike).
I u tom slučaju je potrebno otići na pregled urologa da bi se izbegle sve eventualne komplikacije ili rekurentne infekcije.
Šta znači eserihija koli u urinu 100 000?
Često se ljudi pitaju šta znači kada laboratorijski nalaz pokaže eserihija koli u urinu 100 000?
Da budemo precizniji, ljude često zabrine ne samo prisustvo E. coli u mokraći, već i pomenuta cifra.
Kao što smo i ranije naveli u ovom tekstu, da bi mogla da se dijagnostikuje infekcija mokraćnog sistema, potrebno je da bude prisutna određena koncentracija ili količina bakterija u urinu po mililitru mokraće.
U našem slučaju, govorimo o određenom broju kolonija ešerihije koli u urinu.
Mi želimo da vam navedemo uopštene ili generalne smernice koje se odnose na odrasle osobe.
- Eserihija koli u mokraci 10 000 (104 po mililitru urina) ukazuje na veoma blagu infekciju urinarnog trakta.
- Eserihija koli u urinu 100 000 (105 /ml urina) znači da postoji urinarna infekcija srednjeg intenziteta.
- Eserihija koli u mokraci 1 000 000 (106 /ml urina) ukazuje na jaku infekciju mokraćnog sistema.
- Eserihija koli u urinu 10 000 000 (107 /ml urina) znači da je prisutna izuzeno jaka upala, odnosno infekcija urogenitalnog trakta.
Svakako, eserihija koli u urinu 100 000, odnosno 104 po mililitru urina (ili više) jasan je pokazatelj prisustva velikog broja ove bakterije u urinarnom traktu, odnosno bešici.
To dalje znači da postoji značajna urinarna infekcija koja zahteva hitan tretman antibioticima kako bi se sprečile komplikacije i poboljšao kvalitet života.
Prisustvo tako visokog broja kolonija prelazi standardni prag i donekle normalne vrednosti od 10 000 po mililitru mokraće, putem kojeg se definiše klinički značajna, ali blaža urinarna infekcija.
Činjenica je da se eserihija koli u urinu 100 000 mora hitno lečiti, jer u suprotnom može dovesti do zdravstvenih komplikacija i, u ekstremnim slučajevima, ugroziti čak i život.
Eserihija koli u urinu u trudnoci
Eserihija koli u urinu u trudnoci jedno je od relativno čestih stanja sa kojim se susreće većina budućih majki.
Ukoliko vas je lekar obavestio da imate ešerihiju koli u urinu, možda se možete osećati napeto ili anksiozno.
Eserihija koli u urinu u trudnoci može zvučati zastrašujuće, naročito kada želite da zaštitite svoju bebu.
Ipak, imajte na umu da, bez obzira na to koliko je eserihija koli u urinu u trudnoci česta, ovo stanje je veoma izlečivo.
S druge strane, ako se eserihija koli u urinu tokom trudnoće ne leči ili zapostavlja, to može uticati negativno i na zdravlje buduće majke, kao i na ishod trudnoće.
Više puta smo istakli da su žene sklonije urinarnim infekcijama u poređenju sa muškarcima zbog anatomije svog tela. Kod žena, uretra se nalazi veoma blizu anusa.
Ova blizina olakšava bakteriji E. coli da slučajno pređe kratak put do uretre, dospe u bešiku i razmnoži se, što dovodi do infekcije urinarnog trakta.
Tokom trudnoće, čak i male količine bakterija, koje bi inače mogle biti izbačene, mogu se zadržati zbog usporenog protoka urina i izmenjenog imunog odgovora.
Imuni sistem tokom trudnoće je prilično osetljiv kako bi tolerisao razvoj fetusa, što takođe može malo smanjiti sposobnost tela da se bori protiv infekcija agresivno kao što bi to normalno činilo.
Zbog čega su trudnice sklone infekcijama urinarnog trakta izazvanim ešerihijom koli?
Ako imate osećaj da se iznenada lakše zarazite infekcijama mokraćnog sistema sada kada ste trudni, to nije u vašoj glavi.
Trudnoća je zaista sa razlogom drugo stanje, jer stvara optimalno okruženje za bakterije poput ešerihije koli da napreduju i razmnožavaju se u urinarnom traktu.
To se dešava iz tri glavna razloga:
1. Hormonske promene
Tokom trudnoće, žensko telo proizvodi visok nivo hormona progesterona.
Progesteron je neophodan za održavanje zdrave trudnoće, ali takođe opušta glatke mišiće u organizmu.
To, između ostalog, uključuje mišiće uretera (cevčice koje povezuju bubrege sa bešikom).
Pošto su ovi mišići opušteni, urin teče sporije, dajući bakterijama više vremena da se “zalepe” i razmnože pre nego što se ispiraju.
2. Fizički pritisak materice
Kako beba raste, materica koja se širi nalazi se direktno na vrhu bešike i uretera.
Ovaj jak pritisak može stegnuti urinarni trakt, što otežava potpuno pražnjenje bešike. Zarobljeni, stajaći urin stvara toplu i prijatnu sredinu za razmnožavanje ešerihije koli.
3. Promene u sastavu urina
Trudnoća menja čak i hemijski sastav urina.
Bubrezi filtriraju više krvi nego obično, što često dovodi do većih količina glukoze (šećera) i aminokiselina koje se izlivaju u urin.
Za bakteriju ešerihiju koli, ovo okruženje bogato šećerom je idealno, jer podstiče brzo razmnožavanje i rast bakterija.
Simptomi ešerihije koli u mokraći tokom trudnoće
Eserihija koli u urinu u trudnoci može se javiti na dva različita načina: simptomatski i asimptomatski.
Simptomatske infekcije urinarnog trakta izazvane ešerihijom koli će se obično jasno i glasno pokazati.
Simptomi, između ostalog, uključuju:
- Jaku, upornu potrebu za mokrenjem (čak i odmah nakon što ste upravo završili nuždu)
- Osećaj peckanja ili bola pri mokrenju (dizurija)
- Često izbacivanje malih količina urina, kao i osećaj da bešika nikada nije u potpunosti prazna
- Urin koji je mutan, taman ili sadrži tragove krvi (hematurija)
- Urin jakog i neprijatnog mirisa
- Blagi grčevi u karlici ili pritisak u donjem delu stomaka
Međutim, do 10% trudnica razvija pomenutu asimptomatsku bakteriuriju.
To znači da se ešerihija koli aktivno razmnožava u urinarnom traktu, ali da vi nemate apsolutno nikakve simptome.
Pošto nelečena eserihija koli u mokraci može da putuje do bubrega i izazove teške komplikacije i zapaljenje ovih organa (pijelonefritis), vaš ginekolog će zatražiti uzorak urina prilikom vaše prve prenatalne posete i periodično tokom trudnoće, kako bi otkrio ove tzv. “tihe” infekcije.
Da li se eserihija koli u mokraci tokom trudnoće može preneti na bebu?
Ovo je sigurno jedna od najvećih briga za svaku buduću majku.
Kada je u pitanju eserihija koli u mokraci u trudnoći, rizici za bebu mogu se podeliti u dve kategorije: dok je beba u materici i tokom porođaja.
Rizici dok je beba u materici (pre porođaja)
Dobra vest je da ešerihija koli u urinarnom traktu ne prelazi placentnu barijeru. Bakterije neće dospeti u matericu i direktno zaraziti fetus u razvoju.
Međutim, to ne znači da je E. coli bezopasna tokom trudnoće.
Ako se infekcija urinarnog trakta ili asimptomatska bakteriurija ne leče, bakterije mogu da putuju iz bešike do bubrega. To može uzrokovati tešku infekciju poznatu kao pijelonefritis (zapaljenje bubrega).
Infekcije bubrega tokom trudnoće su ozbiljne i značajno povećavaju rizik od prevremenog porođaja i male porođajne težine.
Izazivanjem prevremenog porođaja, zapaljenje bubrega indirektno dovodi bebu u rizik od komplikacija povezanih sa prevremenim rođenjem.
Treba istaći da pojedina istraživanja pokazuju da infekcija ešerihijom koli u vagini ili materici u trudnoći može povećati rizik od prevremenog porođaja (rođenje pre 37. nedelje) ili male porođajne težine (manje od 2.500 grama pri rođenju).
U slučajevima teških infekcija ešerihijom koli tokom trudnoće, postoji povećan rizik od krvarenja, prevremene rupture membrane (pucanje amnionske kese – vodenjak – koja drži amnionsku tečnost oko fetusa) ili mrtvorođenčeta.
Rizici tokom porođaja (na rođenju)
Da li se beba može zaraziti E. coli tokom porođaja? Da, moguće je, mada je ovo relativno retko.
Ako majka ima aktivnu, nelečenu infekciju E. coli u svom urinarnom/vaginalnom traktu tokom vaginalnog porođaja, novorođenče može biti izloženo bakterijama dok prolazi kroz porođajni kanal.
Kod novorođenčadi, infekcija ešerihijom koli može biti opasna, potencijalno dovodeći do neonatalne sepse, upale pluća ili meningitisa.
Drugim rečima, bebe koje su rođene sa infekcijom ešerihije koli ponekad mogu biti veoma bolesne.
Upravo zato su lekari toliko oprezni u pogledu skrininga i lečenja bakterija u urinu tokom trećeg tromesečja.
Ako se infekcija otkloni antibioticima pre porođaja, rizik od prenošenja na novorođenče drastično opada.
Eserihija koli u urinu u trudnoci – Lečenje i prevencija
Ako vaš lekar pronađe znakove ešerihije koli u vašoj urinokulturi, lečenje je jednostavno: antibiotici.
Mnoge žene su nervozne zbog uzimanja lekova tokom trudnoće, ali ostavljanje infekcije urinarnog trakta nelečenom je daleko opasnije od sâmog leka.
Vaš lekar će vam prepisati antibiotik koji je temeljno proučavan i dokazano bezbedan za trudnoću, kao što su amoksicilin, cefaleksin ili nitrofurantoin (u zavisnosti od vašeg trimestra i medicinske istorije).
Neophodno je da uvek završite celokupnu kuru antibiotika, čak i ako se osećate 100% bolje nakon samo dva dana uzimanja.
Prerano prekidanje može ostaviti najjače bakterije iza sebe, što može dovesti do rekurentne infekcije.
Nakon lečenja, vaš lekar će verovatno zahtevati analizu urina i urinokulturu kako bi se osiguralo da je eserihija koli u urinu u trudnoci nestala.
Preventivne mere
Iako ne možete kontrolisati svoje hormone trudnoće ili veličinu materice, možete preduzeti aktivne korake kako biste učinili svoj urinarni trakt što negostoljubivijim okruženjem za E. coli.
- Hidratacija. Pijte mnogo vode tokom dana. Često mokrenje fizički ispira bakterije iz vaše uretre pre nego što se one zadržavaju. Pijte najmanje 8 do 10 čaša vode dnevno.
- Brišite se spread ka nazad. S obzirom na to da coli potiče iz creva, uvek se brišite spread ka nazad nakon korišćenja toaleta kako biste sprečili uvlačenje bakterija ka uretri.
- Ne zadržavajte mokraću. Kada osetite potrebu za mokrenjem, odmah idite u toalet. Zadržavanje urina daje bakterijama vremena da se razmnože.
- Mokrenje nakon intimnih odnosa. Pražnjenje bešike odmah nakon intimnosti pomaže u ispiranju svih bakterija koje su možda bile potisnute blizu uretre tokom seksualnih odnosa.
- Nosite propusni pamuk. Pamučni donji veš omogućava cirkulaciju vazduha, održavajući genitalno područje suvim. Bakterije uspevaju u toplom, vlažnom okruženju, pa stoga treba izbegavati uske sintetičke tkanine.
- Razmislite o soku od brusnice. Neke studije sugerišu da čisti, nezaslađeni sok od brusnice (ili suplementi brusnice) mogu otežati ešeirihiji koli da se zalepi za zidove bešike. Pitajte svog lekara da li su suplementi na bazi brusnice pravi izbor za vas tokom trudnoće.
Kakva su eserihija koli u urinu iskustva?
U daljem tekstu želimo da vam prenesemo pojedina autentična eserihija koli u urinu iskustva kako biste znali sa kojim problemima se suočavaju ljudi sa ovim stanjem.
Drugim rečima, iako je eserihija koli u mokraci relativno često stanje – naročito kod žena – nikada ne treba zanemarivati i ignorisati ovo stanje, čak i ukoliko je asimptomatsko.
Kod mene je eserihija koli u urinu počelo kao nešto malo i bezazleno, ali nije htelo da nestane
“Prvo sam primetila blago peckanje pri mokrenju, ali iskreno nisam tome pridavala mnogo značaja u tom trenutku.
U roku od nekoliko dana, stalno sam išla u toalet, čak i kada jedva da je bilo urina. Kada su stigli rezultati analize urina, rekli su mi da je u pitanju ešerihija koli, što me je iznenadilo jer sam mislila da to dolazi samo od trovanja hranom. Dobila sam antibiotike i simptomi su se poboljšali, ali nisu potpuno nestali.
Postalo je frustrirajuće jer sam se osećala kao da je uvek „skoro nestalo“, ali nikada nije potpuno nestalo. Od tada sam morala da ponavljam urinokulture više puta i da idem na pregled kod urologa samo da bih bila sigurna da više nemam ovu bakteriju u urinu.”
Kod mene eserihija koli u mokraci nije izazivala bilo kakve simptome
“Ono što me je najviše šokiralo je to što nisam osetila ništa neobično. Otišla sam na rutinski urološki pregled i lekar mi je rekao da u mokraći imam ešerihiju koli. Sećam se da sam bila zbunjena jer nisam imala bol, peckanje, ništa što bi ukazivalo na infekciju.
Objasnili su mi da se ovo može desiti i da je i dalje potrebno lečenje, pa su mi ipak dali antibiotike. Čak i nakon što sam završila sa lekovima, morala sam da se vratim na još jednu analizu urinu da potvrdim da je nestalo.
To me je navelo da shvatim koliko su redovni urološki pregledi važni, jer nikada ne bih znala drugačije.”
Bol pri mokrenju se pojačavao da sam čak dobila i temperaturu
“Sve je počelo sa blagom nelagodnošću prilikm mokrenja, ništa strašno. Međutim, ta obična nelagodnost se samo dan ili dva pretvorila u tako intenzivan bol svaki put kada bih išla u WC.
Takođe sam počela da osećam pritisak u donjem delu stomaka, kao da nešto nije u redu. Kada sam konačno otišla kod lekara da dam urin na analizu, potvrdili su da je to ešerihija koli koja izaziva infekciju urinarnog trakta.
Prepisani su mi antibiotici, ali pre nego što su počeli da deluju, dobila sam temperaturu i bolove u leđima, što me je veoma uplašilo. Ponovo sam otišla kod lekara koji mi je rekao da se infekcija verovatno širi ka bubrezima.
Srećom, nakon jačeg i dužeg lečenja antibioticima, stvari su se polako vratile u normalu.”
Meni se eserihija koli vraćala iznova i iznova
“Ljudi, eserihija koli u urinu definitivno nije stvar za zezanje. Ja se već mesecima patim sa ovim.
Svaki put kada pomislim da je infekcija nestala, ponovo počinjem da primećujem iste simptome – peckanje pri mokrenju, hitnu potrebu za mokrenjem i taj neprijatan pritisak. Svaki put urinokultura pokazuje prisustvo ove bakterije i na kraju dobijam još jednu rundu antibiotika.
Iscrpljujuće je jer sam pokušala sve, od pijenja više vode do promene higijenskih navika. Moj lekar je pomenuo da su neki ljudi jednostavno skloniji rekurentnim infekcijama.
Sada se više fokusiram na prevenciju, ali i dalje se osećam kao da je to kod mene začarani krug, ne znam više šta da radim.”
Trudnoća je kod mene promenila sve
“Saznala sam da imam eserihiju koli u urinu u trudnoci tokom rutinskog pregleda, što me je odmah istresiralo. Nisam imala jake simptome, samo blagu nelagodnost za koju sam mislila da je normalna tokom trudnoće.
Lekar mi je rekao da je neophodno lecenje eserihije koli u urinu kako bi se izbegle komplikacije.
Dobila sam antibiotike koji su bezbedni za uzimanje tokom trudnoće i pažljivo sam pratila uputstva.
Nakon lečenja, morala sam da ponovim urinokulturu kako bih se uverila da je E. coli nestala.”
U početku uopšte nisam povezivala ešerihiju koli u urinu sa svakodnevnim navikama
“U početku nisam mogao da shvatim kako sam uopšte zaradila ešerihiju koli u urinu.
Nakon razgovora sa svojim lekarom, shvatila sam da su neke od mojih svakodnevnih navika možda doprinele tome.
Nisam pila dovoljno vode i ponekad sam dugo odlagala odlazak u toalet. Osećala sam peckanje pri mokrenju i urin je bio zamućen, što me je i nateralo da odem na pregled kod urologa.
Kada sam počela terapiju antibioticima i poboljšala hidrataciju, stvari su se prilično brzo poboljšale. Od tada do dana današnjeg sam znatno pažljivija kada je eserihija koli u mokraci u pitanju.
Hvala Bogu, nisam imala bilo kakve komplikacije, niti je to kod mene bilo teško stanje, ali stvarno je iscrpljujuće kada te uvek pecka dok mokriš. Baš bezveze.”
Moj oporavak je trajao duže nego što sam očekivala
“Čak i nakon što sam završila terapiju antibioticima, nisam se odmah osećala potpuno normalno.
Intenzivni simptomi su nestali, ali je i dalje postojala dugotrajna nelagodnost pri mokrenju koja me je brinula da je eeserihija koli u urinu još uvek tu.
Lekar mi je objasnio da iritaciji u urinarnom traktu može biti potrebno vreme da se potpuno zaleči.
Morala sam da uradim kontrolni test urina da bih potvrdila da je E. coli zaista nestala. Bilo je frustrirajuće, jer sam očekivala da će mi brzo nakon antibiotika biti bolje. Ipak, u mom slučaju je oporavak trajao duže nego što sam htela.
Vremenom je i nelagodnost nelagodnost nestala, ali moram da priznam da je eserihija koli u urinu definitivno testirala moje strpljenje.”
Kako se leci eserihija koli u urinu?
Eserihija koli u mokraci, u određenoj koncentraciji, gotovo je izvestan znak postojanja bakterijske infekcije urinarnog trakta. Zato se postavlja pitanje – kako se leci eserihija koli u urinu?
Kao što smo i ranije rekli, budući da je eserihija koli bakterija, tretman za ovu infekciju je putem uzimanja odgovarajućih antibiotika.
Pre nego što se prepiše bilo kakav antibiotik, neophodno je uraditi urinokulturu kako bi se utvrdilo prisustvo ešerihije koli u urinu, a onda i koncentracija ove bakterije.
Ukoliko je test na E. coli u urinu pozitivan, onda je neophodno eserihija koli u urinu lecenje.
Lekar vam može prepisati jedan od nekoliko antibiotika koji deluju na uništavanje ove bakterije.
Imajte na umu da su lekovi koje pominjemo u daljem tekstu napisani u informativne svrhe i ne smete ih nikako uzimati na svoju ruku. Konkretan antibiotik i vreme uzimanja istog vam može prepisati isključivo vaš lekar.
Dakle, bez konsultovanja sa lekarom, ne uzimajte bilo kakve antibiotike u cilju samomedikacije i lečenja ešerihije koli u urinu na svoju ruku.
Dva antibiotika koja se najčešće prepisuju za infekcije urinarnog trakta izazvane ešerihijom koli su trimetoprim/sulfametoksazol (Baktrim, Sulfatrim) i nitrofurantoin (Nitrofinin).
Drugi oralni antibiotici (aktivne supstance) koji se mogu propisati za infekciju urinarnog trakta izazvanu ešerihijom koli uključuju:
- Ciprofloksacin
- Ampicilin
- Fosfomicin
- Amoksicilin-klavulanat
- Cefaleksin
- Cefdinir
- Levofloksacin
Ako imate rekurentne (povratne ili ponavljajuće) infekcije urinarnog trakta zbog E. coli ili ako je vaša infekcija teška, možda ćete morati da uzimate antibiotike nekoliko meseci.
Slično tome, u ovom slučaju je moguća i injektivna terapija antibioticima kao što je plazomicin.
Pored antibiotika, lekari neretko prepisuju i suplement D-manozu kao mogući lek za infekciju urinarnog trakta izazvanu ešerihijom koli.
Kada je u pitanju eserihija koli u urinu lecenje, jedna studija sugeriše da konzumiranje D-manoze može pomoći u sprečavanju infekcija urinarnog trakta. To je zato što ova supstanca prolazi kroz bubrege i vezuje se za ešerihiju koli, pomažući u sprečavanju infekcije.
Ipak, potrebna su dodatna istraživanja sa većim brojem ljudi da bi se ovaj efekat potvrdio.
Kako rezistencija na antibiotike utiče na lečenje infekcija urinarnog trakta izazvanih E. coli?
Laboratorijska analiza urina vam govori samo da imate bakterijsku infekciju. Međutim, da biste tačno saznali koji je soj bakterija uzrok ove urinarne infekcije, potrebna je urinokultura.
Ovo je važno jer bakterije postaju sve otpornije na antibiotike.
Otpornost (rezistencija) se javlja jer se bakterije prirodno menjaju kako bi se razgradile ili izbegle dejstvo antibiotika koji se obično koriste u borbi protiv njih.
Što je bakterija više izložena antibiotiku, veća je verovatnoća da će se promeniti kako bi preživela.
Prekomerna upotreba i zloupotreba antibiotika pogoršavaju problem.
Iz tog razloga, urinokultura može pomoći lekaru da odluči o najboljem antibiotiku ili kombinaciji antibiotika za borbu protiv vaše konkretne urinarne infekcije izazvane ešerihijom koli.
Detaljan urološki pregled u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov”
Imali iskustva sa ešerihijom koli u urinu ili ne, možete i sami da zaključite da urinarna infekcija izazvana ovom bakterijom uopšte nije naivna. Kod nekih ljudi, ova bakterija se može zadržati u urinarnom traktu više meseci i pored odgovarajuće terapije antibioticima.
Iako se u većini slučajeva eserihija koli u mokraci relativno lako (i brzo) leči, nikada ne treba zanemarivati simptome koji ukazuju na prisustvo ove bakterije u urinu.
Između ostalog, to su peckanje i bol pri mokrenju, hitan nagon za mokrenje, učestalo mokrenje, tragovi krvi u urinu, mutan urin, kao i urin jakog mirisa.
Ovi simptomi znače samo jedno, a to je – urološki pregled, koji je praktično nezamenljivi “test” za dijagnozu i potvrđivanje ešerihije koli u urinu.
Stoga, zakažite već sada kompletni i temeljni urološki pregled u ordinaciji “Dr Nestorov”.
Obavljamo detaljne i sveobuhvatne urološke preglede prilagođene vađem individualnom zdravstvenom stanju i potrebama.
Osim kompletnog ultrazvuka urinarnog trakta i male karlice, naš tim lekara specijalista i laboranata obavlja detaljne analize krvi, kao i celokupnu urinokulturu.
U slučaju pozitivnih nalaza urinokulture na ešerihiju koli, sledi dalje savetovanje o odgovarajućoj terapiji i lečenju.
Svim pacijentima koji izaberu jedan od ledećih paketa uroloških pregleda omogućavamo i specijalne popuste:
- Pregled urologa sa kompletnom ultrazvučnom dijagnostikom (73 odsto popusta)
- Urološki skrining – sistematski pregled za muškarce (56 odsto popusta)
- Urološki ultrazvuk urotrakta/male karlice
- Ultrazvučni skrining celog tela (78 odsto popusta)
- Kompletna sonografija organizma (75 odsto popusta)
- Sistematski pregled sa komplet sonografijom (72 odsto popusta)
Nemojte čekati da se simptomi urinarne infekcije izazvane ešerihijom koli pogoršaju ili da traju duže od nekoliko dana.
Pravovremena dijagnoza je najbolja osnova za određivanje odgovarajuće antibiotske terapije.
Nikada ne zaboravite da nelečena eserihija koli u urinu može izazvati ozbiljne zdravstvene komplikacije, za koje smo uvereni da ih ne želite.
Zatoo pet želimo da naglasimo da bilo kakvo peckanje pri mokrenju ne ignorišete, ma koliko vam se ovaj osećaj činio naivnim i bezazlenim.
Čak i ako nemate bilo kakve simptome, preventivni urološki pregledi u značajnom broju slučajeva otkrivaju prisustvo ešerihije koli u urinu.
Štaviše, naša praksa i iskustvo su otkrili kod najvećeg broja pacijenata asimptomatski bakteriuriju izazvanu E. coli.
Zato, zakažite pregled urologa u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov” sada, a mi ćemo vam omogućiti kvalitetan i stručan urološki pregled sa detaljnim nalazima.
