Upala pluća bez temperature – Da li je i kada ovo oboljenje opasno?

Da li se moze imati upala pluca bez temperature? Odgovor je – apsolutno da.

Veliki procenat ljudi smatra upalu pluća ozbiljnom bolešću koju uvek prate hronični i konstantni kašalj, visoka temperatura, kao i drugi simptomi ove infekcije.

Iako ovo, generalno posmatrano, nije netačno, nije svaki slučaj upale pluća isti.

U pojedinim slučajevima, upala pluća može se “ušunjati” i nastati tiho, bez navedenih simptoma.

Tada se može javiti upala pluca bez temperature koja se ponekad naziva atipičnom upalom pluća, hodajućom upalom pluća ili tihom upalom pluća.

Imajte na umu da i upala pluca bez povisene temperature može biti izuzetno ozbiljno stanje.

---

Šta je i moze li se imati upala pluca bez temperature?

Upala pluća (pneumonija) kao takva je respiratorna infekcija ili zapaljenje prilikom koje dolazi do upalnih procesa u sićušnim vazdušnim kesicama u plućima.

Tada se ove kesice napune tečnošću ili gnojem.

Upravo ispunjenost ovih kesica tečnošću ili gnojem može izazvati simptome kao što su kašalj, bol u grudima, kao i poteškoće sa disanjem.

Osim toga, osoba sa tipičnom upalom pluća može imati groznicu (povišenu telesnu temperaturu), kratak dah, uporni kašalj sa izbacivanjem sluzi (šlajma), osećaj umora i slabosti, gubitak apetita, drhtavicu i preznojavanje.

Ovo oboljenje može biti izazvano virusima, bakterijama ili gljivicama.

U svakom slučaju, upala pluća otežava dotok kiseonika u krv i može zaista narušiti funkciju pluća.

Težina upale pluća može varirati – od blage do opasne po život.

Povišena telesna temperatura u najvećem broju slučajeva je redovni pratilac upale pluća i javlja se kao imuni odgovor organizma na infekciju.

Ipak, ne prate svi slučajevi upale pluća navedeni obrazac i navedene simptome.

Upala pluca bez temperature odnosi se na bilo koji oblik pneumonije gde kod osobe nije primetno izraženo povećanje telesne temperature.

To se može desiti iz nekoliko razloga, uključujući slabiji imuni odgovor organizma ili infekciju određenim manje agresivnim patogenima.

Ponekad se javlja i upala pluca bez temperature i kaslja.

Često se upala pluca bez povisene temperature naziva hodajućom upalom pluća, atipičnom upalom pluća,ili tihom upalom pluća.

Iako su sva navedena stanja u suštini identična, među njima postoje suptilne razlike.

Hodajuća upala pluća se vezuje za blaži oblik pneumonije gde osoba i dalje može obavljati svoje svakodnevne aktivnosti, iako se ne oseća skroz dobro. U tom smislu, kod hodajuće upale pluća se može javiti i blaga temperatura.

Najčešće je ovo stanje uzrokovana bakterijama poput infekcije Mycoplasma pneumoniae.

Atipična upala pluća je jako slična hodajućoj upali pluća koja najčešće pogađa donji respiratorni trakt.

Ovo stanje se odnosi na pneumoniju koju izazivaju manje uobičajeni (atipični) patogeni, usled čega se atipična upala pluća manifestuje manje tipičnim simptomima.

Osobi sa atipičnom upalom pluća nije potrebna bilo kakva hospitalizacija, jer su njeni simptomi manje teži od simptoma tipične upale pluća.

Između ostalih, oni uključuju glavobolju, odsustvo temperature ili blago povišenu telensu temperaturu, kao i bol u grlu prilikom gutanja.

Simptomi atipične upale pluća su obično blaži i uporniji od simptoma tipične upale pluća, koja se javlja iznenada i predstavlja ozbiljnije oboljenje.

Ljudi sa atipičnom upalom pluća i dalje mogu obavljati redovne dnevne aktivnosti sa blagim poteškoćama.

Prema tome, hodajuća i atipična upala pluća su gotovo identična stanja, zbog čega se najčešće i poistovećuju.

Na kraju, tiha upala pluća je više nemedicinski pojam koji se koristi kada su simptomi toliko blagi ili neobični da ostaju neprimećeni.

Posebno je kod tihe upale pluća uočljivo odsustvo povišene telesne temperature.

Dakle, suština je da se upala pluca bez temperature može preklapati sa navedenim hodajućim, atipičnim i tihim pojavnim oblicima pneumonije.

Ali, treba istaći da nije svaki slučaj hodajuće ili atipične upale pluća praćen odsustvom povišene telesne temperature.

Kako se dobija i koji su uzroci upale pluća bez povišene temperature?

Sada kada znate odgovore na pitanja “moze li se dobiti upala pluca bez temperature” ili “moze li se imati upala pluca bez temperature”, neophodno je videti zbog čega se ovo stanje javlja.

Drugim rečima, nameće se pitanje – zbog čega pojedini ljudi sa upalom pluća nemaju povišenu telesnu temperaturu?

Povišena temperatura je praktično odgovor organizma na određeno upalno stanje.

Tačnije, povišenu temperaturu izaziva imuni sistem koji daje signal mozgu da poveća toplotu tela kako bi organizam odbranio od infekcije.

Dakle, povišena telesna temperatura je urođeni i prirodni odbrambeni mehanizam našeg tela.

To znači da se upala pluca bez temperature može javiti kada imuni sistem ne izazove jak odgovor na infekciju, odnosno inflamaciju (upalu) ili kada taj odgovor patogen (virus, bakterija ili gljivica koja izaziva upalu pluća) ne pokrene.

Postoji nekoliko razloga koji se kriju iza ovakvog fenomena.

Određeni patogeni, posebno oni povezani sa pomenutom atipičnom upalom pluća, ređe izazivaju visoku telesnu temperaturu.

To uključuje bakterije poput Mycoplasma pneumoniae, kao i viruse poput gripa ili COVID-19 u nekim slučajevima.

Posledično, upala pluca bez povisene temperature može biti signal oslabljenog, odloženog ili prigušenog odgovora imunog sistema na infekciju.

Dakle, ljudi sa oslabljenim ili potisnutim imunološkim odgovorom možda neće dobiti temperaturu, čak ni u prisustvu značajnije upale pluća.

Ovakav oslabljeni odgovor imunog sistema je češći kod:

• Starijih od 65 godina;
• Trudnica;
• Novorođenčad, naročito ako je beba prevremeno rođena;
• Dece mlađe od 2 godine;
• Osoba sa hroničnim oboljenjima;
• Osoba koje uzimaju lekove koji smanjuju imunološku funkciju organizma (imunosupresivi).

Postoje određena stanja, terapije ili lekovi koja mogu oslabiti imunitet, a samim tim i njegov odgovor na zapaljenske procese poput upale pluća.

Između ostalog, to su:

• Virus humane imunodeficijencije (HIV virus);
• Lečenje raka hemoterapijom;
• Lekovi koji suzbijaju odgovor imunog sistema, kao što su kortikosteroidi;
• Autoimuni poremećaji, poput lupusa, multiple skleroze i reumatoidnog artritisa;
• Istorija transplantacije organa ili kostiju;
• (Zlo)upotreba psihoaktivnih supstanci, uključujući droge, alkohol ili duvan;
• Izloženost prašini, hemijskim isparenjima ili pasivnom pušenju.

Sve u svemu, postoje određeni faktori rizika koji mogu povećati verovatnoću da osoba dobije upalu pluća bez temperature:

• Uzrast (kao što smo rekli, češće kod osoba starijih od 65 godina);
• Hronične bolesti, poput dijabetesa ili srčanih oboljenja;
• Pušenje ili dugotrajna izloženost supstancama koje mogu iritirati pluća;
• Upotrebu imunosupresiva;
• Neuhranjenost (malnutricija) ili loše opšte zdravlje;
• Neurološka stanja koja utiču na gutanje, povećavajući rizik od aspiracije.

Izloženost uticajima okoline takođe može igrati ulogu.

Zagušeni prostori, loša ventilacija i sezonske epidemije respiratornih infekcija mogu povećati verovatnoću od nastanka upale pluća, čak i ako su simptomi blagi i atipični – bez temperature.

Uzroci atipične upale pluća

Postoje tri specifične zarazne bakterije koje uzrokuju većinu slučajeva bakterijske atipične upale pluća.

Ponovimo još jednom da se atipična upala pluća može, ali i ne mora javiti sa povišenom telesnom temperaturom.

Ukoliko je temperatura povišena, ona je obično blažeg intenziteta i manjeg stepena kod atipične pneumonije.

Pogledajmo o kojim se to bakterijama radi.

• Mycoplasma pneumoniae – bakterija koja obično inficira osobe mlađe od 40 godina izazivajući blage simptome upale pluća. Često izaziva bolove u ušima, glavobolje i bol u grlu. U ovom slučaju, sasvim je moguće da se javi upala pluca bez temperature i kaslja.
• Chlamydophila pneumoniae – česta kod dece školskog uzrasta i mladih odraslih.
• Legionella pneumophila – bakterija koja izaziva malo teži oblik upale pluća u poređenju sa prethodne dve bakterije. Najčešće se javlja kod starijih osoba, pušača i osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom. Takođe se naziva legionarska bolest.

Retki slučajevi atipične upale pluća mogu biti uzrokovati bakterijom Chlamydophila psittaci koja se prenosi od zaraženih ptica, kao što su papagaji, papagaji i živina.

Upala pluca bez temperature i kaslja – Ko je u riziku?

Generalno posmatrano, upala pluca bez temperature se može javiti kod svake osobe, nevezano od pola ili uzrasta.

Ipak, određeni ljudi (tačnije, grupacije ljudi) nalaze se u većem riziku od toga da dobiju upalu pluća bez povišene telesne temperature.

Na prvom mestu, to su starije osobe. Kako ljudi stare, imuni sistem postaje manje osetljiv – stanje koje je u medicinskim krugovima poznatije kao imunosenescencija.

Kao što smo istakli, oslabljeni imuni odgovor može dovesti do upale pluća koja se javlja bez tipičnih simptoma, kao što je povišena temperatura.

Odsustvo temperature kod upale pluća NE TREBA poistovećivati sa tim da je ovo oboljenje slabije ili manje ozbiljno.

Naprotiv, upala pluca bez temperature i kaslja i te kako može biti ozbiljno, pa čak i opasno stanje.

Često se javlja kod onih koji su već bolesni ili su podložniji bolestima.

Kod dece i tinejdžera se takođe može javiti atipična ili hodajuća upala pluca bez povisene temperature.

Ovo se naročito odnosi na decu i tinejdžere koji su izloženi (školskim) sredinama gde se infekcije, poput upale pluća, lako prenose i šire.

Kod mlađih osoba i adolescenata, bolest može biti dovoljno blaga da ne izazove (visoku) temperaturu.

Ljudi sa oslabljenim imunim sistemom, bilo zbog hroničnih oboljenja, uzimanja imunosupresiva ili stanja poput HIV-a, takođe su u riziku od nastanka upale pluća bez temperature.

Pored toga, osobe sa hroničnim respiratornim stanjima, kao što su astma ili hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP), mogu imati simptome upale pluća koji se preklapaju sa njihovim osnovnim stanjem.

Ovo preklapanje može znatno otežati prepoznavanje upale pluća.

Sve u svemu, upala pluca bez povisene temperature je verovatnija kod osoba sa postojećim srčanim ili plućnim oboljenjima kao što su:

• Cistična fibroza;
• Pomenuta astma i HOBP;
• Emfizem;
• Bronhiektazije;
• Nelečeni dijabetes;
• Demencija;
• Moždani udar,

Hodajuća upala pluća, kao blaži oblik pneumonije izazvan bakterijom Mycoplasma pneumoniae, možda neće dovesti do povišene telesne temperature ili kašlja.

Koji su upala pluca bez temperature simptomi?

Odsustvo povišene temperature može otežati otkrivanje i prepoznavanje upale pluća. Međutim, kada su u pitanju upala pluca bez temperature simptomi – ostali indikatori i znaci pnemonije su prisutni.

Oni se mogu razvijati lagano, tiho i postepeno. Zato se vrlo često oni mogu pogrešno poistovetiti sa virusom gripa ili blažom respiratornom infekcijom.

Zapravo, neko ko ima upalu pluća bez temperature, prve simptome može primetiti i do 4 nedelje nakon što je “zaradio” ovu infekciju.

Kada se upala pluca bez temperature simptomi i pojave, oni se često pogoršavaju u naredna 2 do 6 dana.

Iako se može javiti upala pluca bez temperature i kaslja, treba istaći da je uporni kašalj jedan od najčešćih simptoma pneumonije bez povišene telesne temperature.

Kašalj može biti suv ili uz prisustvo sluzi (šlajma).

Umor je još jedan ključni simptom upale pluća bez temperature, često nesrazmeran očiglednoj težini ovog oboljenja.

Upala pluca bez povisene temperature može biti praćena kratkim dahom, naročito tokom fizičkih aktivnosti.

Kod nekih ljudi, prisutna je nelagodnost u grudima ili tup bol u grudima koji se pogoršava dubokim disanjem.

Za razliku od oštrog bola u grudima, koji se često povezuje sa tipičnom upalom pluća, kod atipične ili hodajuće upale pluća ovaj bol može biti veoma suptilan.

Prema tome, upala pluca bez temperature simptomi, između ostalog, uključuju:

• Uporan kašalj;
• Blag bol u grlu;
• Glavobolju;
• Bolove u mišićima i zglobovima;
• Umor;
• Bol u grudima prilikom dubokog disanja;
• Nelagodnost u grudima;
• Opštu slabost ili nedostatak energije;
• Blago zviždanje ili stezanje u grudima.

Budući da se navedeni simptomi vrlo često preklapaju sa znacima mnogo manje ozbiljnijih stanja, upala pluca bez povisene temperature se često previđa u ranim fazama.

Naravno, svi ovi simptomi i njihov intenzitet mogu varirati od slučaja do slučaja.

Težina simptoma upale pluća će prvenstveno zavisiti od opšteg zdravstvenog stanja osobe.

Upala pluca bez temperature je izazovnija za lečenje kod onih koji imaju oslabljen imunitet ili postojeće plućne bolesti.

Osim toga, simptomi upale pluća bez temperature mogu da variraju u zavisnosti od uzrasta osobe.

Kod starijih osoba (više od 65 godina) i nekih osoba sa oslabljenim imunitetom, pneumonija bez temperature može uključivati mentalnu konfuziju.

Odojčad i deca mlađa od 2 godine mogu imati poteškoće sa disanjem, probleme sa hranjenjem, plavkastu kožu ili usne, nemir i smanjeno izlučivanje urina.

Neki ljudi sa hodajućom upalom pluća mogu takođe imati infekciju uha, anemiju ili osip na koži, naročito ako im je oslabljen imuni sistem.

Dok, s druge strane, pojedini ljudi sa atipičnom upalom pluća uopšte neće morati da budu u krevetu ili bolnici.

Štaviše, oni se mogu osećati dovoljno dobro da idu na posao i obavljaju svoje redovne aktivnosti, imajući simptome slične onima kod prehlade.

Interesantno je da upala pluca bez temperature takođe može izazvati gastrointestinalne simptome poput mučnine, povraćanja ili dijareje. Ovi simptomi su obično povezani sa drugim infekcijama.

Međutim, mogu se javiti i kod pneumonije bez temperature, i to uglavnom kod dece ili kada je ovo stanje uzrokovano određenim bakterijama i virusima.

Vrste upale pluća bez temperature i klasičnih simptoma pneumonije

• Virusna upala pluca bez temperature, koju često prate kašalj, bolovi u grudima i mišićima. Najčešće se inicijalno javlja u gornjem respiratornom traktu, sa tendecijom da se spusti na donji. Simptomi se često postepeno javljaju u poređenju sa bakterijskom upalom pluća bez temperature.
• Gljivična (fungalna) upala pluca bez povisene temperature, koja se javlja kada osoba udiše gljivične spore (Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans). Češća je kod ljudi sa slabim imunološkim sistemom. Ona se može jako teško prepoznati, jer nije praćena tipičnim simptomima upale pluća. Između ostalih, simptomi mogu uključivati dugotrajan kašalj i gubitak telesne težine. Gljivična pneumonija je veoma kritična za ljude sa slabim imunitetom i može izazvati ozbiljne, pa čak i životno ugrožavajuće komplikacije.
• Bakterijska pneumonija bez povisene temperature, koju često prati produktivan kašalj. U nekoliko navrata smo spomenuli da bakterija Mycoplasma pneumoniae može izazvati hodajuću upalu pluća sa blagim simptomima, bez temperature ili sa blago povišenom temperaturom. Kada bakterijska upala pluća ne pokazuje tipične simptome, teško je postaviti pravu dijagnozu.

Da li je upala pluca bez povisene temperature zarazna (prenosna)?

Upala pluća je upala pluća – sa ili bez prisustva temperature. Dakle, u pitanju je infektivno oboljenje koje jeste prenosivo.

Prema tome, atipična upala pluca bez temperature jeste zarazna.

Međutim, potrebno je duže vreme da se simptomi pojave u poređenju sa drugim uobičajenim infekcijama, kao što su tipična upala pluća ili virusi prehlade i gripa.

Upala pluca bez povisene temperature se prenosi bliskim kontaktom. Kašalj i kijanje koji sadrže zarazne patogene prenose se vazduhom sa osobe na osobu.

Takođe, bakterije mogu preživeti na rukama osobe i širiti se ako osoba rukama trlja oči ili dodiruje usta.

Pomenuta legionarska bolest se obično javlja nakon udisanja kapljica zaražene vode, a ne bliskim kontaktom sa zaraženim osobama.

Treba napomenuti i to da stepen zaraznosti upale pluća bez temperature zavisi i od njenog uzroka.

Dakle, kada je upala pluca bez temperature uzrokovana zaraznim patogenim agensima, posebno bakterijama ili virusima, ona se može širiti sa osobe na osobu putem respiratornih kapljica.

Na primer, poznato je da se infekcije izazvane Mycoplasma pneumoniae šire u (zatvorenim) okruženjima gde dolazi do bliskih kontakata većeg ili manjeg broja ljudi – škole, fakulteti, domaćinstva, radna mesta.

Ipak, nisu ni sve upale pluća bez temperature zarazne. Recimo, aspiraciona upala pluća, koja se javlja kada hrana ili tečnosti iz usta ili želuca uđu u pluća, nije prenosna.

Sve u svemu, osobe koje imaju upalu pluća bez prisustva temperature mogu dalje preneti ovu infekciju na druge ljude.

To je jedan od razloga zašto blagi ili „tihi“ slučajevi upale pluća mogu uzrokovati i epidemije, jer se često ne prepoznaju.

Da li se moze imati upala pluca bez temperature i kaslja?

Čak i kada osoba sa pneumonijom nema temperaturu, tipičan simptom koji prati ovo stanje je uporni kašalj. On, kao što smo rekli, može biti suv, ali i vlažan (produktivan).

Ipak, u vrlo retkim slučajevima, moguće je da se ima upala pluca bez temperature i kaslja. Ovo je posebno tačno kod starijih osoba ili osoba sa oslabljenim imunitetom.

Odsustvo dva najveća pokazatelja upale pluća – temperatura i kašalj – može značajno otežati postavljanje prave dijagnoze.

U takvim slučajevima, simptomi mogu biti veoma suptilni.

Umesto kašlja ili povišene temperature, osoba može iskusiti konfuziju, umor, nelagodnost u grudima, bolove u mišićima i zglobovima, ili smanjen apetit.

Kod starijih osoba, konfuzija ili iznenadne promene psihičkog stanja mogu biti jedan od najranijih znakova upale pluća bez temperature i kašlja.

Objasnili smo ranije u ovom tekstu zbog čega ponekad upalu pluća ne prati povišena temperatura.

S druge strane, odsustvo kašlja se može javiti ako infekcija ne iritira značajno disajne puteve ili ako je refleks tela na kašalj oslabljen.

Ovo može otežati dijagnozu i odložiti lečenje i tretman.

Šta znači bol u plucima bez kaslja i temperature?

Bol u plucima bez kaslja i temperature ne ukazuje automatski na upalu pluća.

Može biti posledica različitih uzroka koji mogu varirati po svom intenzitetu – od blagih do ozbiljnih.

Na primer, istegnuće mišićno-skeletnog sistema može izazvati nelagodnost u grudima koja se pogoršava pokretom ili dubokim disanjem. Tipičan primer ovog stanja je kostohondritis.

Stanja poput pleuritisa – zapaljenja plućne maramice – takođe mogu dovesti do probadajućeg ili oštrog bola u grudima bez povišene temperature.

S druge strane, kod upale pluća – praćena temperaturom ili ne – bol u grudima obično nastaje zbog upale plućnog tkiva ili okolnih struktura.

Svakako, bol u plucima bez kaslja i temperature, naročito ako je ovaj bol uporan, nikada ne treba ignorisati.

Ako je bol u plucima bez kaslja i temperature praćen kratkim dahom, umorom ili nekom drugom bolešću, važno je potražiti stručnu medicinsku pomoć kako bi se isključila upala pluća ili druga ozbiljna stanja.

Da li se može imati virusna upala pluca bez temperature i koji su njeni simptomi?

Upala pluća izazvana virusima je u najvećem broju slučajeva praćena povišenom telesnom temperaturom. Ali, to nije uvek slučaj.

Dakle, može se javiti i virusna upala pluca bez temperature, posebno u blagim slučajevima pneumonije ili kod osoba sa oslabljenim ili izmenjenim odgovorom imunog sistema.

Prema tome, iako je povišena temperatura uobičajena karakteristika virusnih infekcija, ona nije univerzalna i ne javlja se kod svakoga.

Virusna upala pluca bez temperature izazvana gripom, COVID-19 ili drugim respiratornim virusima može se manifestovati drugim simptomima, poput umora, suvog kašlja ili plitkog (kratkog) daha.

Neki ljudi imaju i druge simptome, kao što su dugotrajan uporan kašalj i nedostatak energije.

U poređenju sa bakterijskom upalom pluća, virusna upala pluća se često razvija postepenije i u početku može podsećati na običnu prehladu.

Od trenutka kada se pojave, simptomi virusne upale pluća se najčešće pogoršavaju u naredna 2 do 6 dana.

Da li postoje i koje su komplikacije upale pluća bez temperature?

Čak i kada upalu pluća ne prati povišena telesna temperatura, atipična pneumonija i te kako može dovesti do zdravstvenih komplikacija ako se ovo stanje ne leči.

Najveći problem je to što odsustvo temperature, kao i drugih simptoma upale pluća, može odložiti pravovremenu dijagnozu.

Posledično, to može omogućiti upali pluća da napreduje i izazove ozbiljne probleme sa zdravljem.

U tom smislu, potencijalne komplikacije upale pluća bez temperature uključuju, između ostalih, i sledeća stanja:

• Respiratorna insuficijencija. Upala i nakupljanje tečnosti u plućima mogu izazvati ozbiljne teškoće sa disanjem, posebno kod osoba sa postojećim plućnim oboljenjima poput astme ili hronične opstruktivne bolesti pluća. Ovo može zahtevati hitnu pomoć.
• Apsces pluća. Gnoj se može akumulirati u plućnim šupljinama, formirajući apsces koji može biti potrebno drenirati ili hirurški ukloniti.
• Bakterijemija. Bakterije koje izazivaju upalu pluća mogu ući u krvotok, što može postati posebno problematično i izazvati Bakterije se mogu proširiti na druge organe, što dovodi do opasnih stanja, poput otkazivanja bubrega i meningitisa (infekcije tečnosti koja okružuje mozak i kičmu).
• Pleuralni izliv. Tkivo koje oblaže grudnu šupljinu i okružuje pluća može postati obolelo ili upaljeno, što dovodi do punjenja pluća tečnošću. Voda u plućima (edem pluća) može ozbiljno uticati na disanje. Leči se drenažom tečnosti pomoću katetera ili grudne cevi, a ponekad je neophodna i operacija.

Starije osobe, mlađa deca, osobe sa postojećim zdravstvenim problemima ili slabim imunim sistemom imaju veći rizik od komplikacija upale pluća bez temperature.

Koliko dugo traje upala pluca bez temperature i da li je ovo stanje opasno?

Trajanje upale pluća bez temperature zavisi od uzroka i opšteg zdravstvenog stanja osobe.

Blagi slučajevi atipične ili hodajuće pneumonije mogu trajati između jedne i tri nedelje, iako umor može trajati duže.

S druge strane, malo teži ili nelečeni slučajevi upale pluća bez temperature mogu trajati više nedelja, pa čak i meseci.

Oporavak je obično sporiji kod starijih osoba ili osoba sa hroničnim stanjima.

Čak i nakon što infekcija nestane, može biti potrebno dodatno vreme da se funkcija pluća i nivo energije vrate u normalu.

Već smo naveli da upala pluca bez temperature može izazvati komplikacije koje mogu biti i životno ugrožavajuće.

To znači da nelečena upala pluca bez povisene temperature može biti opasna.

Kao što smo istakli, poseban problem je to što je upalu pluća bez temperature teže prepoznati u poređenju sa tipičnom pneumonijom. I upravo to čini upalu pluća bez temperature potencijalno opasnim stanjem.

Bez karakterističnog simptoma temperature, ljudi sa upalom pluća mogu odlagati odlazak kod lekara, uzrokujući napredovanje ovog oboljenja, ali i njeno širenje na druge osobe.

Naravno, mnogi slučajevi hodajuće ili atipične pneumonije su blagi. Ali, kod pojedinih osoba, ovo stanje može postati ozbiljno ako se ne leči.

Rizik je svakako veći kod ranjivih populacija, kao što su starije osobe, mlađa deca i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Ključno pitanje, dakle, nije samo odsustvo povišene telesne temperature, već ono šta to predstavlja – potencijalno prigušen odgovor imunog sistema ili manje očiglednu prezentaciju pneumonije.

Dijagnoza – Kako se atipična (hodajuća) upala pluca bez temperature otkriva?

Kao što smo nekoliko puta naglasili u ovom tekstu, odsustvo temperature može otežati postavljanje prave dijagnoze.

Zato je pravilna dijagnoza u ranim fazama ne samo od ključnog značaja za dalje lečenje, već i višestepeni proces.

Lekar prvenstveno mora da otkrije i utvrdi uzrok ovog stanja, kao i da testira da li je upala pluca bez povisene temperature bakterijskog, virusnog ili gljivičnog porekla.

U tom smislu, otkrivanje i dijagnostikovanje upale pluća bez temperature uključuje sledeće korake.

Na prvom mestu je procena zdravstvenog stanja pacijenta.

Lekar će pacijenta prvo pitati detaljno o simptomima, njihovom trajanju i intenzitetu. Takođe, lekar će uzeti celokupnu medicinsku istoriju pacijenta (anamneza).

Zatim sledi i fizički pregled koji, između ostalog, podrazumeva slušanje pluća stetoskopom, kako bi moglo da se utvrdi ili odbaci prisustvo abnormalnih zvukova.

Ako lekar posumnja da pacijent ima atipičnu upalu pluća, on može naručiti dalje testove.

Pre svega, to su rendgenski snimci grudnog koša koji mogu otkriti koliko tečnosti ima u plućima, da li je prisutna infekcija i kakav je obrazac upale. Ovo omogućava lekarima da shvate koliko je atipična upala pluca bez temperature ozbiljna i da li je uznapredovala.

Analiza krvne slike je takođe jedan od testova. Pomoću njega se može utvrditi koliko dobro se imuni sistem pacijenta bori protiv upale pluća.

Obično se naručuje kompletna krvna slika koja meri nivoe sva tri tipa krvnih zrnaca (crvena krvna zrnca, bela krvna zrnca i trombociti).

Čak se može se izvršiti i hemokultura, kao mikrobiološka analiza krvi pacijenta. Ova procedura može otkriti da li je infekcija počela da se širi iz pluća u druge delove tela.

U naprednijim ili težim slučajevima atipične upale pluća, posebno onim koji uključuju osobe sa oslabljenim imunitetom, mogu biti indikovana dodatna ispitivanja, uključujući:

• Test sputuma, u kojem se klinički procenjuje uzorak sputuma (ispljuvka), koji može utvrditi prisustvo virusne, bakterijske ili gljivične infekcije.
• Kompjuterizovana tomografija (CT) grudnog koša, putem koje se traži oštećenje pluća ili druge komplikacije. Ova vrsta snimanja se oslanja na višestruke rendgenske snimke kako bi se stvorio trodimenzionalni prikaz pogođenog područja.
• Kultura pleuralne tečnosti je neophodna da bi se procenilo da li se bakterije ili gljivice šire na pleuru (plućnu maramicu), što je tkivo na spoljašnjoj strani pluća i duž unutrašnjosti grudne duplje. Ovo zahteva testiranje uzoraka iz tečnosti koja okružuje ova tkiva.
• Bronhoskopija podrazumeva upotrebu endoskopa za vizuelnu procenu disajnih puteva. Pomoću ovog uređaja, lekar može imati pregled unutrašnjosti pluća pacijenta.

Lečenje atipične upale pluća

Tretman i lečenje atipične upale pluća bez temperature suštinski zavise od uzroka ovog stanja.

Najveći broj slučajeva hodajuće upale pluća vrlo dobro reaguje na medicinski tretman.

*VAŽNA NAPOMENA: BILO KOJI LEK ISTAKNUT U DALJEM DELU TEKSTA NAVEDEN JE SAMO I ISKLJUČIVO U INFORMATIVNE SVRHE. NE PREPORUČUJEMO UZIMANJE BILO KOG LEKA BEZ UPUTSTVA, KONTROLE I NADZORA LEKARA*

Ukoliko je u pitanju bakterijska upala pluca bez temperature, lekar može prepisati antibiotike, kao što su:

• Makrolidni antibiotici (azitromicin i klaritromicin)
• Fluorohinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin, norfloksacin akrosoksacin i pefloksacin)
• Tetraciklini (doksiciklin i tetraciklin).

Ako vam lekar prepiše antibiotike, obavezno treba da završite celokupnu kuru, čak i ako se osećate bolje. Ukoliko se ne osećate bolje, hodajuća pneumonija se može vratiti i biti teža za lečenje.

Kada je u pitanju virusna upala pluca bez temperature, problem je u tome što ne postoji mnogo lekova za ovo stanje.

Ako je virus gripa izazvao upalu pluća, antivirusni lekovi, kao što su oseltamivir i zanamivir, mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Antifungalni lekovi su prva linija lečenja gljivične pneumonije sa ili bez temperature, uključujući one iz klase triazola kao što su itrakonazol, flukonazol i amfotericin.

Lekar može preporučiti lekove koji se izdaju bez recepta kako bi ublažili zapušenost nosa, kašalj i nakupljanje sluzi u grudima.

U otvaranju disajnih puteva može pomoći unos dosta toplih (nekofeinskih) napitaka i čajeva, korišćenjem ovlaživača vazduha, kao i topla kupka.

Iako se osoba sa upalom pluća oseća relativno dobro zbog odsustva temperature, neophodno je i tada odmarati telo.

Isuviše fizičkog i mentalnog zamora može dodatno oslabiti imuni sistem i prolongirati trajanje ovog stanja.

Jedino teški slučajevi atipične upale pluća (što je retko) mogu zahtevati hospitalizaciju.

Ovo je češće kod ljudi sa oslabljenim imunim sistem ili hroničnim oboljenima, uključujući dijabetes, srčane i bolesti pluća.

Pregled pluća u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov”

Upala pluca bez temperature je realno i često potcenjeno stanje.

Iako se najčešće javlja sa blažim simptomima, nikada ni takve simptome ne treba odbacivati ili potcenjivati. Naprotiv.

Odlaganje lekarskog pregleda može samo povećati rizik od neželjenih komplikacija o kojima smo govorili.

Razumevanje simptoma – upornog kašlja, umora, kratkog daha i suptilne nelagodnosti u grudima – može vam pomoći da prepoznate kada nešto nije u redu.

Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, onda nikako ne smete da odlažete stručni i detaljni pregled lekara.

Specijalistička internistička ordinacija “Dr Nestorov” već dugi niz godina pacijentima omogućava profesionalan i temeljan pregled pulmologa.

Pulmološki pregled u našoj ordinaciji obuhvata:

• Uzimanje detaljne anamneze (medicinske istorije) pacijenta, što uključuje i njegovu porodičnu istoriju bolesti, kao i životne navike;
• Fizički pregled koji podrazumeva inspekciju, palpaciju, auskultaciju (slušanje rada pluća pomoću stetoskopa), kao i merenje pritiska.

Ukoliko je potrebno, obavljamo i dodatne dijagnostičke procedure kao što su spirometrija, rendgenski snimak pluća, ali i laboratorijske analize krvi.

Naši pulmolozi ništa ne prepuštaju slučaju i obavljaju sveobuhvatan pregled kako bi postavili preciznu i jasnu dijagnozu.

Nakon kompletnog pregleda, pulmolog daje savet i preporuku za dalje lečenje i tretman, u zavisnosti od uzroka atipične pneumonije.

Pored pulmološkog pregleda, našim pacijentima nudimo i dodatne popuste ako izaberu neki od sledećih medicinskih paketa pregleda:

• Senior skrining paket (60% popusta)
• Potpuni skrining zdravlja (66% popusta)
• Post Covid sistematski pregled (63% popusta)
• Premium post covid sistematski pregled (63% popusta)
• Kompletna sonografija organizma (75% popusta)
• Ultrazvučni skrining celog tela (78% popusta)

Još jednom napominjemo da upala pluca bez povisene temperature nije naivno oboljenje, niti stanje koje treba ignorisati.

Zato, zakažite kompletan i stručan pulmološki pregled u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov” već sada.