Prosirene vene na nogama - Razlog za paniku ili ne? || Dr Nestorov

Prosirene vene na nogama (varikozne vene) su izražene, vijugave, ispupčene i neretko bolne vene donjih ekstremiteta. Zapravo, varikozne vene na nogama predstavljaju oboljenje površnog venskog sistema.

Kada su zidovi vena slabi i venski zalisci ne rade kako treba, onda dolazi do toga da se krv vraća u venu. To uzrokuje izrazene vene na nogama u vidu plavih i ljubičastih ispupčenja.

Lečenje proširenih vena na nogama može biti delotvorno. Međutim, problem je u tome sto se prosirene vene na nogama mogu ponovo pojaviti.

Iako prosirene vene na nogama generalno prate simptomi poput bolova, umora, svraba, osećaja toplote, težine i zatezanja, u pitanju je lakša vrsta bolesti koja je za većinu ljudi potpuno bezopasna.

Pored toga što su za mnoge ljude izrazene i bolne vene na nogama prvenstveno estetski problem, treba imati na umu da ovo stanje može izazvati i određene zdravstvene komplikacije.

Šta su prosirene vene na nogama?

Prosirene vene na nogama su ustaljeni, svakodnevni i uobičajeni izraz za tzv. varikozne vene na nogama, što je medicinski termin za ovo stanje.

Prosirene, odnosno izrazene vene na nogama su otečeni, nabrekli krvni sudovi (vene) donjih ekstremiteta koje se nalaze odmah ispod površine kože.

Najčešće se proširene vene javljaju u predelu listova, članaka i stopala.

Ako se pitate kako izgledaju prosirene vene na nogama, gotovo da je nemoguće ne primetiti ih.

U pitanju su ispupčene, izobličene i izuvijugane vene plave ili ljubičaste boje tik ispod površine kože.

Ove izrazene vene na nogama mogu boleti i izazivati čak i osećaj svraba.

Proširene vene treba razlikovati od tzv. paučinastih ili paukovih vena na nogama.

Iako se takođe pojavljuju blizu površine kože, u poređenju sa proširenim venama, paučinaste vene su manje, tanje, sitnije i ravne vene koje liče na paukovu mrežu.

Paučinaste vene su najčešće bezbolne i ne izazivaju teške simptome.

S druge strane, prosirene vene na nogama simptomi mogu biti nelagodni, uključujući bol, pulsiranje, grčeve, otok i osećaj težine u nogama.

Sa estetske strane, možda vam se neće dopasti kako izgledaju prosirene vene na nogama.

Međutim, iz medicinsko-zdravstvene perspektive, varikozne izrazene vene na nogama nisu opasne za većinu ljudi.

Ipak, u nekim slučajevima, teške i veoma bolne vene na nogama mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, poput krvnih ugrušaka.

Većina simptoma proširenih vena može se ublažiti konzervativnim tretmanom kod kuće.

Ozbiljniji slučajevi proširenih vena na nogama mogu zahtevati lečenje.

Tretman za prosirene i bolne vene na nogama, u ovom slučlaju, uključuje injekcije, lasersku terapiju ili hirurški zahvat (operaciju).

Proširene vene su, inače, veoma česte i pogađaju gotovo trećinu ljudi u zapadnim društvima.

Vrlo mali procenat ljudi sa proširenim venama doživi zdravstvene komplikacije usled ovog stanja.

Kako izgledaju prosirene vene na nogama?

Ako imate bilo kakvu dilemu oko toga kako izgledaju prosirene vene na nogama, budite uvereni da je vrlo teško i gotovo nemoguće ne primetiti ih.

U pitanju su, dakle, velike, ispupčene, izuvijane ili vijugave vene širine olovke (ili veće) koje se nalaze odmah ispod površine kože.

Ove vene su najčešće povezane sa venama koje idu direktno iz srca, njihovim granama ili drugim površinskim venama nogu.

Prosirene vene na nogama imaju plavu ili ljubičastu boju. Iako su generalno bezopasne, kod većine ljudi prosirene vene na nogama izazivaju zabrinutost i jednu opštu nelagodnost.

Njihova učestalost, statistički posmatrano, raste sa godinama ili ako osoba ima porodičnu istoriju proširenih vena.

Recimo, jedna velika studija populacije u Velikoj Britaniji pokazala je da izrazene vene na nogama pogađaju oko 40% odraslih muškaraca i 32% odraslih žena.

Ipak, ova studija je takođe pokazala da se žene sa proširenim venama na nogama češće javljaju lekaru zbog ovog stanja.

Starosna dob kada prosirene vene na nogama počinju da se javljaju varira.

Kod nekih ljudi, izrazene vene na nogama se javljaju još u tinejdžerskim godinama. Međutim, kao što smo istakli, prevalencija proširenih vena raste sa godinama.

Kod žena se često prosirene vene na nogama prvo javljaju tokom trudnoće, dok naredne trudnoće mogu pogoršati ovo stanje.

Porodična istorija proširenih vena takođe igra ulogu u tome da li će osoba razviti ovo stanje vremenom.

Međutim, ako neko u vašoj porodici ima teže simptome prošireneih vena, to ne znači automatski da ćete i vi imati slične probleme.

Prosirene vene na nogama su često znak stanja koje se naziva hronična venska bolest (oboljenje površnog venskog sistema).

Izrazene vene na nogama predstavljaju za mnoge ljude (nezanemarljiv) estetski problem.

Ali, u medicinskom i zdravstvenom smislu, proširene vene nadilaze vizuelnu dimenziju. Ovo stanje može izazvati problem koji se naziva površinski aksijalni venski refluks.

To je stanje kod kojeg krv ne teče direktno nazad u srce, već se umesto toga skuplja u veni.

Zato lekari obično proveravaju ovo stanje u glavnim venama noge pacijenta kao prvi korak ka postavljanju ispravne dijagnoze.

Izrazene i bolne vene na nogama mogu dovesti do širokog spektra problema – od blage nelagodnosti u nogama do otoka, pa čak i čireva i rana koji ne zarastaju.

Upravo zato, razumevanje rizika i simptoma proširenih vena može pomoći u blagovremenom lečenju i upravljanju ovim stanjima.

Gde se obično pojavljuju prosirene vene na nogama?

Prosirene vene na nogama se najčešće javljaju u donjem delu nogu – listovima, zglobovima i stopalima.

Ovo stanje se može formirati i u karličnom području (sindrom karlične kongestije), naročito kod žena koje su imale makar jednu trudnoću.

Hemoroidi, koji se stvaraju u rektumu, takođe su proširene vene.

Koji su uzroci prosirenih vena na nogama?

Nameće se pitanje – zbog čega se javljaju prosirene vene na nogama? Odnosno, koji su uzroci prosirenih vena na nogama?

Naime, prosirene vene na nogama nastaju kada zidovi vena oslabe.

Tačnije, slabi ili oštećeni zalisci vena mogu dovesti do proširenih vena.

Arterije odvode krv iz srca u ostatak tela. S druge strane, vene vraćaju krv iz ostatka tela u srce. Da bi vratile krv u srce, vene u nogama moraju da rade suprotno od sile gravitacije.

U tom smislu, potkolenični mišići se stežu i deluju kao svojevrsne pumpe. Venski zidovi, usled toga, pomažu da se krv vrati u srce.

Mali zalisci u venama se otvaraju dok krv teče ka srcu, a zatim se zatvaraju kako bi sprečili da krv teče unazad.

Ako su ovi venski zalisci slabi ili oštećeni, krv može da teče unazad i da se skuplja u venama, što dovodi do istezanja, ispupčenja ili uvijanja vena.

Kako se krvni pritisak u veni povećava, oslabljeni zidovi omogućavaju venama da se prošire.

Kako se vena rasteže, oštećeni ili oslabljeni zalisci koji održavaju kretanje krvi u jednom smeru u veni ne mogu da funkcionišu kako treba.

Usled toga, krv se vraća ili skuplja u veni, uzrokujući otečene, ispupčene, izuvijane, a ponekad i bolne vene na nogama.

Zidovi vena i zalisci mogu oslabiti iz nekoliko razloga, uključujući sledeće faktore:

Normalno starenje.
Dugotrajno stajanje (ili sedenje).
Hormonalne fluktuacije.
Prekomerna telesna težina i gojaznost.

Koji su faktori rizika za prosirene vene na nogama?

Svako može da razvije prosirene vene na nogama.

Ipak, određeni faktori povećavaju rizik za formiranje proširenih vena. Između ostalih, to su:

Starost. Proces starenja kod nekih ljudi može uzrokovati slabljenje zidova vena i zalistaka. Usled toga, vene gube gipkost i elastičnost i ukrućuju se.
Hormoni. Ženski hormoni mogu uticati na to da se zidovi vena istegnu. Žene koje su trudne, uzimaju kontraceptivne pilule ili prolaze kroz menopauzu imaju veći rizik od proširenih vena zbog hormonalnih promena.
Porodična istorija. Osoba može (ali ne mora) naslediti ovo stanje ako je prisutno genetski u njenoj porodici.
Način života. Dugotrajno stajanje (ili sedenje) smanjuje cirkulaciju u nogama, uz istovremeno povećanje pritiska u venama, zbog čega se mogu javiti izrazene vene na nogama.
Opšte zdravlje. Određena zdravstvena stanja, poput gojaznosti, duboke venske tromboze, trudnoće, ili hronične venske insuficijencije, mogu povećati pritisak u venama.
Konzumacija duvana. Ljudi koji puše ili upotrebljavaju generalno duvanske proizvode imaju veću verovatnoću da razviju proširene vene.
Telesna težina. Prekomerna telesna težina vrši pritisak na krvne sudove donjih ekstremiteta, zbog čega se mogu javiti prosirene vene na nogama,

Žene su naročito sklone proširenim venama na nogama, zbog brojnih faktora – trudnoća, hormonalne promene, konstipacija i istorija krvnih ugrušaka.

Ljudi koji rade na poslovima gde duže vreme stoje ili sede takođe mogu imati veću verovatnoću da dobiju proširene i bolne vene na nogama.

Ipak, kada su u pitanju uzroci prosirenih vena na nogama, treba istaći važnu stvar.

Naučnici i dalje ne razumeju u potpunosti sve razloge zbog kojih se kod nekih ljudi stvaraju prosirene vene na nogama, a kod drugih ne.

I genetika i način života verovatno igraju ulogu, ali su ovi faktori rizika manje proučeni.

Jedna nedavna studija je pokušala da sazna više o tome šta su uzroci prosirenih vena na nogama.

Istraživači su koristili vrstu veštačke inteligencije koja se zove mašinsko učenje kako bi ispitali potencijalne faktore rizika za proširene vene kod skoro 500.000 pojedinaca u Velikoj Britaniji.

Otkrili su da visina osobe može biti neočekivani faktor rizika, te su sprovedena dalja ispitivanja kako bi se ovo istražilo.

Neki drugi faktori za koje je navedena studija otkrila da mogu povećati rizik od proširenih vena uključuju telesnu težinu, pušenje i visok nivo gvožđa u telu.

S druge strane, nivoi nekih minerala, poput kalcijuma i cinka, izgleda da smanjuju rizik od nastanka proširenih vena.

Interesantno je to da neki faktori za koje su lekari smatrali da mogu doprineti nastanku proširenih vena, poput visokog krvnog pritiska i starosti u menopauzi, nisu pokazali snažnu povezanost sa proširenim venama u navedenoj studiji.

Utvrđeno je da su drugi, manje očekivani faktori, poput konzumacije kafe, vitamina B12 u cirkulaciji i određeni nivoi magnezijuma, povezani sa povećanom verovatnoćom od nastanka proširenih vena.

Iako se smatralo da upotreba kontraceptivnih pilula doprinosi proširenim venama, čini se da je to manje verovatan faktor rizika.

Štaviše, pomenuta studija je ukazala na to da su visoki ljudi skloniji razvoju proširenih vena.

Zapravo, visina i proširene vene su bile u korelaciji kod skoro 16% pregledanih pacijenata.

Povezanost između visine i proširenih vena je bila jača od procenjene korelacije između proširenih vena i indeksa telesne mase.

Porodična istorija duboke venske tromboze imala je najveću genetsku korelaciju sa bolešću proširenih vena.

Takođe su istraživači pronašli neke moguće veze između određenih gena i proširenih vena, uključujući gen CASZ1 za koji se zna da reguliše krvni pritisak.

Ovo ukazuje na to da naša genetska struktura može igrati ulogu u nastanku proširenih vena na nogama.

Dakle, sada imamo bolje shvatanje toga sta su i koji su uzroci prosirenih vena na nogama.

Međutim, i dalje su potrebna dodatna istraživanja kako bi se u potpunosti razumelo zašto se kod nekih ljudi javlja ovo stanje.

Summa summarum, mnoštvo unutrašnjih i spoljašnjih faktora doprinosi formiranju proširenih vena.

Između ostalih, to su starost, pol, trudnoća, visina, ishrana, način života, zanimanje, istorija duboke venske tromboze i genetika.

Primarna stanja povezana sa proširenim venama na nogama su:

Povišen venski pritisak u donjim ekstremitetima (venska hipertenzija) i
Defektni (oštećeni) ili nekompetentni (slabi) zalisci (valvularna venska insuficijencija), što dovodi do pomenutog venskog refluksa i, samim tim, povišenog venskog pritiska.

Da li se venska hipertenzija i valvularna insuficijencija javljaju pre nepovratnih promena u razvoju venskog zida ili obrnuto, još uvek nije utvrđeno.

Nekoliko patofizioloških mehanizama, uključujući:

hipoksiju (stanje smanjene količine kiseonika u ćelijama)
ćelijsku hiperplaziju (povećanje broja normalnih ćelija) i
disregulisanu apoptozu (poremećenu ravnotežu programirane ćelijske smrti)

mogu uticati i promeniti kombinaciju vanćelijskog (ekstracelularnog) matriksa u zahvaćenoj veni na ćelijskom nivou.

Najčešće mesto za oslabljeni venski zalistak je velika vena ispod kolena.

Štaviše, venska hipertenzija je povezana sa težinom proširenih vena.

Bilo koje stanje sa povećanim intraabdominalnim pritiskom, uključujući trudnoću i gojaznost, može povećati rizik od proširenih vena.

Koga “pogađaju” bolne vene na nogama? Učestalost proširenih vena na nogama

Proširene vene na nogama javljaju se kod oko 30% ljudi u opštoj populaciji, mada je ovo stanje češće kod starijih osoba, pokazuju istraživanja.

Izrazene vene na nogama je oboljenje koje se javlja na globalnom nivou. I kao što smo videli, ovo stanje je povezano sa životnim navikama i fizičkim aktivnostima.

Vredi napomenuti još jednom da su žene sklonije razvoju proširenih vena nego muškarci.

U jednoj studiji, koja je pratila pojavu proširenih vena u populaciji tokom perioda od 16 godina, otkriveno je da je između 23 i 30% muškaraca i žena formiralo prosirene vene na nogama.

Međutim, ova studija nije procenjivala prisustvo ili odsustvo povratnog toka krvi (venski refluks) u venama.

Svake dve godine tokom navedenog 16-ogodšinjeg perioda bilo je u proseku oko 39,4 do 51,9 novih slučajeva proširenih vena na 1.000 ljudi.

Najveće stope proširenih vena na nogama bile su prisutne kod žena u 40-im godinama.

Štaviše, rasa i etničke grupe igraju ulogu u prevalenciji proširenih vena.

Osobe bele rase koje nisu hispanskog porekla imaju tendenciju da razviju prosirene vene na nogama češće od Azijata.

Šta su to unutrasnje prosirene vene na nogama?

Prosirene vene na nogama se obično javljaju tik ispod površine kože. Upravo zato, većina proširenih vena na nogama su deo oboljenja površnog venskog sistema.

Međutim, postoje i unutrasnje prosirene vene na nogama čiji je pravi medicinski naziv duboka venska insuficijencija (DVI).

U pitanju je hronično oboljenje koje, ako se ne leči, može dovesti i do fatalnih ishoda.

Unutrasnje prosirene vene na nogama su najčešće uzrokovane dubokom venskom trombozom ili pomenutom valvularnom insuficijencijom (oštećenje venskih zalistaka).

Zajedno sa proširenim venama na nogama u površnom venskom sistemu, duboka venska insuficijencija čini tzv. hroničnu vensku insuficijenciju.

Hronična venska bolest je suštinski nesposobnost venskih zalistaka da se potpuno zatvore tako da krv ne može pravilno da protiče. To dovodi do povećanja pritiska u venama (venska hipertenzija).

Dakle, unutrasnje prosirene vene na nogama nastaju kao rezultat otkazivanja rada venskog sistema. One se karakterišu venskom hipertenzijom i venskim refluksom.

Unutrasnje prosirene vene na nogama se češće javljaju kod žena. Ipak, u odnosu na “obične”, površne izrazene vene na nogama, njihova učestalost je manja (pogađa oko 10-15% opšte populacije).

Uzroci unutrašnjih proširenih vena se mogu podeliti na primarne i sekundarne.

Kod primarnih uzroka postoji osnovni defekt zida vene ili valvularne komponente, odnosno venskih zalistaka.

Između ostalog, to uključuje kongenitalne (urođene) defekte i poremećaje vezivnog tkiva.

Sekundarni uzroci unutrašnjih proširenih vena nastaju, kako im naziv sugeriše, sekundarno, usled određenog oštećenja.

Između ostalog, to uključuje posttrombotski sindrom (komplikacija duboke venske tromboze), povredu (traumu) i vensku opstrukciju.

Treba znati da je patofiziologija unutrašnjih proširenih vena identična kao kod površinskih proširenih vena. Međutim, unutrasnje prosirene vene na nogama deo su dubokog venskog sistema, a ne površnog venskog oboljenja.

Sve u svemu, uzroci unutrašnjih proširenih vena uključuju:

Poremećaj funkcionalnosti zalistaka u dubokim venama
Slabost zida vena
Stvaranje tromba (nakon duboke venske tromboze)
Genetska predispozicija

Faktori rizika za unutrasnje prosirene vene na nogama su isti kao i kod “standardnih” izraženih vena.

To su, dakle, starost, ženski pol, trudnoća, prethodna duboka venska tromboza, gojaznost, pušenje, sedentarni način života.

Osobe koje rade na poslovima koji uključuju duge periode stajanja ili osobe sa jakom porodičnom istorijom venskih bolesti takođe su u riziku.

Glavni krivac za (unutrasnje) prosirene vene je venska hipertenzija, tj. povećan pritisak u venama.

Vene u našem telu su divan sistem krvnih sudova koji se bori protiv gravitacije kako bi vratio krv u srce.

U ovom sistemu mogu nastati dva glavna problema koja predisponiraju (unutrasnje) prosirene vene na nogama.

Prvi problem je stanje poznato kao venski refluks (valvularna insuficijencija, odnosno insuficijencija venskih zalistaka).

Unutar naših vena nalaze se sićušni, jednosmerni zalisci koji dozvoljavaju krvi da teče samo nagore i sprečavaju je da ide unazad. Kada ovi zalisci otkažu, krv ide nadole pod uticajem gravitacije i skuplja se u venama u nogama.

Dakle, ovi zalisci postaju defektni, odnosno nesposobni da obavljaju svoj posao.

To dovodi do nakupljanja krvi, širenja krvnih sudova i povećanog pritiska (venska hipertenzija).

Drugi glavni problem je venska opstrukcija ili spoljašnji pritisak.

Ponekad postoji fizička barijera ispred krvi koja je sprečava da se kreće napred. To može biti ostatak tromba koji je ostao u veni nakon prethodne duboke venske tromboze (DVT) ili kompresija vene drugom strukturom.

Jedno od najčešćih stanja kompresije vene drugom strukturom je tzv. Mej-Tarnerov sindrom. Ovo je stanje kada je glavna vena leve noge pritisnuta uz kičnu arterijom desne noge koja se nalazi odmah iznad nje.

To je retko vaskularno stanje u karlici gde desna ilijačna arterija pritiska levu ilijačnu venu.

Usled toga, povratak krvi iz leve nožne vene u srce je otežan, što uzrokuje prosirene i bolne vene na nogama.

Koji su simptomi unutrašnjih proširenih vena?

Unutrasnje prosirene vene na nogama mogu izazvati različite simptome.

Glavni simptomi unutrašnjih proširenih vena nogama na nogama su:

Dubok i pulsirajući bol
Osećaj težine i punoće
Pojačani grčevi, posebno noću
Otok u zglobovima (edem)
Nemir i napetost u nogama
Svrab ili osećaj pečenja

Simptomi unutrašnjih proširenih vena na ovoj listi su znak da vene ne prenose krv efikasno do srca.

Veoma je tipično da se one opuste kada osoba podigne (elevira) noge, jer ovaj pokret smanjuje efekat gravitacije i pomaže krvi da se odvodi iz nogu.

Pacijenti sa unutrašnjim proširenim venama na nogama mogu prijaviti hronično otečene donje udove.

To mogu biti bolne vene na nogama koje takođe izazivaju svrab ili peckanje.

Takođe, često se pacijenti sa unutrašnjim proširenim venama žale na vensku klaudikaciju.

To je stanje koje se karakteriše bolom, napetošću, težinom i stezanjem u nogu pri hodanju. Svi ovi simptomi nestaju podizanjem nogu.

Prilikom pregleda unutrašnjih proširenih vena, nekoliko znakova mogu ukazivati na to da postoji duboka venska tromboza.

To uključuje:

Varikozni ekcem (suva, hrapava, i ljuskava koža)
Tromboflebitis (kombinacija tromboze i inflamacije vene)
Hemosiderinske mrlje, odnosno pigmentacije na koži koje nastaju kao posledica curenja crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) iz kapilara u okolno tkivo
Lipodermatosklerozu (hronično inflamatorno stanje koje karakteriše potkožna fibroza i otvrdnjavanje kože na potkolenicama)

Pacijenti sa unutrašnjim proširenim venama na nogama mogu imati i različite stepene edema (otoka) i venskih čireva (rane na potkolenicama koje nastaju usled loše venske cirkulacije).

Pacijenti koji su prethodno imali duboku vensku trombozu mogu imati simptome posttrombotskog sindroma.

Između ostalog, to uključuje osećaj težine, grčeve, bol, hiperpigmentaciju, crvenilo, ulceraciju i vensku ektaziju (proširenje vene bez uvijanja).

Komplikacije unutrašnjih proširenih vena na nogama

Unutrasnje prosirene vene na nogama se u početku manifestuju blagim peckanjem ili osećajem težine.

Međutim, tokom vremena, ovi simptomi se mogu pogoršati i dovesti do ozbiljnih problema i komplikacija ako se ne leče.

Ovaj proces možemo razumeti podelom na sledeće faze:

Faza 1: Pojava kapilara u obliku paukove mreže na nogama.
Faza 2: Formiranje vidljivih proširenih vena koje su izdignute iznad površine kože.
Faza 3: Uporni otok (edem) u skočnom zglobu i nozi, uz bolnne vene na nogama
Faza 4: Promena boje kože (smeđe-ljubičaste mrlje, pigmentacija), otvrdnjavanje i osip sličan ekcemu.
Faza 5: Zarastanje rane od proširenih vena koja je prethodno bila otvorena.
Faza 6: Aktivne proširene vene (venski čirevi ili ulceri) oko skočnog zgloba koje teško zarastaju.

Koji su prosirene vene na nogama simptomi?

Prosirene vene na nogama simptomi su brojni.

Svakako, najprepoznatljiviji znak proširenih vena je vijugava i ispupčena vena, plave ili ljubičaste boje, odmah ispod površine kože.

Sve u svemu, simptomi proširenih vena na nogama uključuju sledeće.

Ispupčene vene. Uvijene, izuvijugane, i otečene vene poput užeta su često plave ili ljubičaste boje. Pojavljuju se odmah ispod površine kože na nogama, zglobovima i stopalima. Mogu se razvijati u klasterima. U blizini se mogu pojaviti sitne crvene ili plave linije (paučinaste ili paukove vene).
Osećaj težine i tromosti u nogama. Mišići u nogama mogu biti umorni, teški ili tromi, posebno nakon fizičke aktivnosti.
Svrab i peckanje. Područje oko proširenih vena na nogama može svrbeti i peckati.
Bolne vene na nogama i grčevi. Izrazene vene na nogama mogu (ali ne moraju) biti bolne i upaljene, posebno iza kolena. Grčevi u mišićima takođe mogu biti prisutni.
Otok. Noge, zglobovi i stopala mogu oteći (edem) i pulsirati.
Promene boje kože i čirevi. Bez lečenja, prosirene vene na nogama mogu izazvati pigmentaciju, odnosno promene boje na koži. Teški slučajevi proširenih vena mogu izazvati venske čireve (rane, ulcere) na koži.

Prosirene vene na nogama i venski refluks se obično procenjuju primenom kliničko-etiološko-anatomsko-patofiziološkog (CEAP) sistema klasifikacije koji uzima u obzir težinu simptoma.

CEAP kategorije proširenih vena su podeljene na sledeći način:

C0: Nema vidljivih ili opipljivih znakova venske bolesti
C1: Male, vidljive vene
C2: Veće, ispupčene, izrazene vene na nogama (proširene vene)
C3: Oticanje noge
C4a: Pigmentacija ili promena boje i ekcem
C4b: Otvrdnjavanje ili beljenje kože
C5: Zaceljeni čir na nozi
C6: Otvoreni, aktivni čir na nozi

Generalno, lekar može u početku dijagnostikovati ovo stanje tražeći simptome kao što su otok, promena boje i rane (čirevi) na

Prema tome, prosirene vene na nogama simptomi mogu uključivati:

Osećaj težine u nogama
Svrab kože
Grčeve
Blagu osetljivost
Promenu boje kože
Teškoće u vežbanju
Umorne noge
Bolne vene na nogama

Tokom fizičkog pregleda, lekar može videti vidljivo otečene, ispupčene i izražene vene od butine do skočnog zgloba.

Mogu postojati primetne promene boje kože, prvenstveno oko skočnog zgloba i potkolenice.

Može se izvršiti test koji se zove Trendelenburgov test, gde se noga pacijenta podiže sve dok površinske vene ne kolabiraju.

Zatim se rukom područje prepona kompresuje, dok će lekar zamoliti pacijenta da ustane.

Ako duboki venski zalisci ne funkcionišu ispravno, površinske vene noge će početi da se pune.

Jednostavno, prepoznavanje uzroka problema je ključno u određivanju plana lečenja proširenih vena na nogama.

Da li postoje i koje su komplikacije proširenih vena na nogama?

Većina ljudi nema komplikacije od proširenih vena na nogama.

Ali kod nekih ljudi, nelečene prosirene vene na nogama mogu izazvati čireve (otvorene rane), krvarenje, upalu ili promenu boje kože (pigmentaciju).

Teške prosirene vene na nogama mogu biti znak pomenute hronične venske insuficijencije (HVI).

Ovo stanje utiče na sposobnost vena da pumpaju krv u srce.

Ako imate prosirene vene na nogama, veći je rizik od trombova, odnosno krvnih ugrušaka.

Ostale komplikacije proširenih vena uključuju:

Površinski tromboflebitis. Krvni ugrušci se mogu formirati unutar proširenih vena, uzrokujući površinsku vensku trombozu ili površinski tromboflebitis. Tromboflebitis je bolan, ali obično nije opasan. Takođe se može lečiti.
Duboka venska tromboza (DVT). Ako imate proširene vene, imate veći rizik od duboke venske tromboze (krvnog ugruška u dubokoj veni u telu)
Plućna embolija. Krvni ugrušak od duboke venske tromboze može dospeti u vaša pluća. Plućna embolija je životno ugrožavajuće stanje koje zahteva hitno lečenje.

Prema tome, ljudi sa proširenim venama mogu iskusiti nekoliko zdravstvenih izazova ili komplikacija.

To može uključivati venske čireve – otvorene rane koje se mogu pojaviti kada vene nogu ne vraćaju krv nazad ka srcu kako bi trebalo.

Fizička nelagodnost, bolne vene na nogama i estetski problemi se mogu javiti zbog vidljive i izražene prirode proširenih vena.

Jedna studija je pokazala da ljudi sa proširenim venama mogu imati veći rizik od razvoja duboke venske tromboze i plućne embolije. Ipak, da bi se potvrdili ovi nalazi, neophodno je još istraživanja.

Dalje komplikacije mogu uključivati pomenuti površinski tromboflebitis, stanje u kojem se krvni ugrušak formira u veni odmah ispod kože.

Ovo može biti praćeno produženim bolom i krvarenjem. Još jedna moguća komplikacija je površinska venska tromboza, što je krvni ugrušak u veni blizu površine kože.

Kako se otkrivaju prosirene vene na nogama? (Dijagnoza)

Prosirene vene na nogama su blizu površine kože i lako se vide.

Lekar jednostavno može dijagnostikovati ovo stanje tokom fizičkog pregleda.

On će napitati vene kod pacijenta i pregledati ih dok pacijent stoji ili sedi. Takođe, lekar pacijenta može pitati o njegovoj medicinskoj istoriji i simptomima.

Prema tome, lekarima obično nisu potrebni dodatni dijagnostički testovi (osim fizičkog pregleda) za otkrivanje proširenih vena.

Ali, kako bi se utvrdilo detaljno stanje vena i proverile potencijalne komplikacije, može se uraditi ultrazvučni pregled, tačnije – kolor dopler krvnih sudova.

To je bezbolni, neinvanzivni i bezbedni test koji koristi visoko-frekventne ultrazvučne talase za stvaranje slika tkiva (vena) u telu.

Ovaj test može pokazati trombove, prokrvljenost vena, kao i u kojoj meri su venski zalisci funkcionalni, odnosno oštećeni.

Dopler krvnih sudova (vena) nogu omogućava jasnu procenu strukture vena i otkrivanje proširenja i suženja.

Ovaj test utvrđuje stanja venskih zalistaka i prisustvo varikoziteta.

Zbog svega navedenog, (kolor) dopler krvnih sudova predstavlja zlatni standard za postavljanje tačne dijagnoze proširenih vena.

Ovaj test se takođe koristi za utvrđivanje komplikacija proširenih vena (tromba u dubokim venama), ali i za procenjivanje rizika od nastanka plućne tromboembolije.

Postoje različiti načini na koje lekari koriste rezultate doplera krvnih sudova da bi utvrdili težinu proširenih vena.

Jedna metoda je posmatranje brzine protoka krvi kada se kreće unazad u venama (maksimalna brzina refluksa).

Čak su i istraživanja pokazala da je ovo dosledan način za klasifikaciju težine proširenih vena.

Konkretno, ako krv u venama teče unazad brže od oko 27,4 cm u sekundi, to je znak proširenih vena.

Druga metoda, kontrastna venografija (rendgenski snimak vena), danas se gotovo nikada ne koristi.

Umesto toga, lekari se često oslanjaju na kolor dopler snimke sa pulsirajućim talasima.

Ovi snimci pokazuju da li protok krvi ide unazad nakon što se otpusti pritisak na mišić potkolenice, što ukazuje na proširene vene.

Količina ovog povratnog protoka (refluksa) može se lako izmeriti pomoću ultrazvuka.

Postoje određena stanja koja su, po svojim simptomima, slična proširenim venama.

Limfedem (hronično stanje nakupljanja limfne tečnosti u potkožnom tkivu koje uzrokuje oticanje međućelijskog tkiva);
Duboka venska tromboza;
Celulitis (akutno zapaljenje kože i potkožnog tkiva koje se manifestuje bolom, otokom i crvenilom);
Stazni dermatitis (vrsta ekcema koji nastaje kao posledica slabe periferne cirkulacije i hronične venske insuficijencije);

Kako leciti prosirene vene na nogama?

Sta je dobro za prosirene vene na nogama? Kakav je tretman za ovo stanje, odnosno kako leciti prosirene vene na nogama?

Iako ne postoji lek za prosirene vene na nogama, odgovarajući tretmani mogu pomoći da izgledate i osećate se bolje.

I najverovatnije ćete otići kući istog dana kada je završena procedura.

Dakle, ako se pitate kako leciti prosirene vene na nogama i sta je dobro za prosirene vene na nogama, tretmani, između ostalih, uključuju:

Podizanje nogu. Da biste povećali protok krvi i smanjili pritisak u venama, trebalo bi da podignete noge iznad struka nekoliko puta tokom dana.
Elastične čarape. Potporne čarape kompresuju vene i smanjuju nelagodnost. Kompresija sprečava istezanje vena i pomaže protoku krvi.
Injekciona terapija (skleroterapija). Tokom skleroterapije, lekar ubrizgava rastvor u vašu venu. Rastvor uzrokuje da se zidovi vena slepe. Na kraju, vena se pretvara u ožiljno tkivo i bledi.
Endovenska (laserska ili termalna) ablacija. U minimalno invazivnoj proceduri koja se naziva endovenska termalna ablacija, lekar koristi kateter i laser da zatvori oštećenu venu.
Ambulantna flebektomija. Lekar pravi višestruke rezove ili ubode na koži pored proširene vene. Zatim, podvezuje i uklanja jedan deo vene odjednom.
Operacija vena. Tokom ovih procedura, koje se nazivaju i ligacija i striping, hirurg podvezuje zahvaćenu proširenu venu (ligacija) kako bi sprečio nakupljanje krvi. Hirurg može ukloniti (stripingovati) venu kako bi sprečio ponovnu pojavu proširenih vena.

Injektivna skleroterapija

Injektivna skleroterapija je tehnika koja koristi hemikalije za uklanjanje neželjenih proširenih vena blizu površine kože.

Uglavnom se koristi na malim proširenim venama, koje su prečnika manjeg od 6 milimetara.

Ova metoda lečenja proširenih vena bi mogla biti dobar izbor ako se suočavate sa simptomima proširenih vena ili ako vam se jednostavno ne sviđa njihov izgled.

Kod injektivne skleroterapije, koriste se različite vrste hemijskih sredstava u zavisnosti od veličine i vrste vene.

Na primer, sredstvo koje se zove polidokanol se obično koristi za lečenje manjih vena poznatih kao retikularne i paučinaste vene prečnika od 1 do 3 mm i jednakih ili manjih od 3 mm.

Nedavno je supstanca poznata kao cijanoakrilatni lepak postala popularan izbor za lečenje proširenih vena povezanih sa hroničnom venskom insuficijencijom.

Ova metoda je minimalno invazivna, brza i ne zahteva anesteziju.

Konzervativni tretmani

Sta je dobro za prosirene vene na nogama, a da uključuje samo nehirurške (konzervativne) tretmane?

Simptomi proširenih vena na nogu se mogu ublažiti podizanjem nogu (elevacija) i nošenjem elastičnih kompresivnih čarapa.

Takođe se mogu uzimati i lekovi protiv bolova (ako su prisutne bolne vene na nogama).

Specijalne čarape koje vrše blagi pritisak na noge mogu biti posebno korisne ako ne želite operaciju proširenih vena.

Za stopu kompresije, preporučena postepenost je 20-30 mmHg, a u težim slučajevima može se povećati na 30-40 mmHg.

Iako su kompresivne čarape efikasne, vruće vreme može učiniti njihovo nošenje neudobnim i smanjiti njjhovu prilagodljivost.

Hirurški tretman

Hirurško lečenje je još jedna opcija za lečenje proširenih vena.

Tradicionalno, ovo uključuje proces koji se naziva ligacija (podvezivanje vena) i striping (uklanjanje vena).

Specifična hirurška metoda koja se koristi često zavisi od faktora kao što su lokacija, veličina i obim zahvaćenih vena.

Za postupak stripinga safene (glavne potkožne ili površinske) vene, hirurško osoblje će pažljivo očistiti i pripremiti kožu oko zahvaćene vene.

Alat koji se zove striper vene koristi se za uklanjanje vene kroz male rezove napravljene na koži.

Ako na koži postoji čir, on će biti pažljivo izolovan i sterilno održavan.

Inverzija i uklanjanje safene vena

U slučaju inverzije i uklanjanja safene vene, pravi se mali poprečni rez do 2 cm preko safenofemoralnog spoja – mesto u prepone gde se velika površinska vena (safena) uliva u bedrenu (femoralnu) venu.

Vena se zatim izoluje, ligira (podvezuje) i uklanja uz pomoć stripera vene.

Operacija se pažljivo izvodi kako bi se smanjio rizik od oštećenja okolnih tkiva i potencijalne povrede nerava.

Visoka ligacija safene vene

Visoka ligacija safene vene je još jedna hirurška metoda, koja podrazumeva podvezivanje safene vene na safenofemoralnom spoju.

Međutim, ova tehnika je manje poželjna zbog veće šanse za ponovljene simptome i komplikacije.

Ambulantna flebektomija

Ambulantna flebektomija je postupak koji podrazumeva uklanjanje zahvaćene površinske vene kroz male rezove (punkcije) na koži.

Postoji više opcija za ovaj tretman, uključujući kombinaciju ove procedure sa safenoznom inverzijom.

Transiluminirana flebektomija

Transiluminirana flebektomija se ređe koristi u poređenju sa drugim minimalno invanzivnim hirurškim procedurama za lečenje proširenih vena.

Postupak se izvodi u tri diskretna koraka pod opštom ili lokalnom anestezijom mešavinom fiziološkog rastvora, lidokaina i epinefrina.

Transiluminirana flebektomija podrazumeva hidrodisekciju zahvaćene vene, nakon čega se uvodi uređaj za osvetljavanje.

Zatim sledi maceracija, odnosno razbijanje vene i njena aspiracija, odnosno isisavanje kroz drugi rez.

Transiluminisana flebektomija se smatra minimalno invazivnom procedurom sa manje rezova.

Endovaskularni tretman (Endovenska laserska/termalna ablacija)

Endovenske ablacije zasnovane na kateteru koriste malu fleksibilnu cev (kateter) koja se uvodi u venu da bi se uništila iznutra, koristeći toplotnu energiju ili radiofrekvenciju.

Ovaj postupak se poželjno pod lokalnom anestezijom.

Iako su tretmani za lečenje proširenih vena na nogama efikasni, izrazene vene na nogama se mogu vratiti.

Veća je verovatnoća da će se pojaviti opet kod žena koje zatrudne nakon tretmana.

Slično tome, veća je verovatnoća da će se prosirene vene na nogama ponovo pojave kod gojaznih ljudi ili u slučaju sedentarnog načina života.

Oporavak od operacije proširenih vena

Sta je dobro za prosirene vene na nogama nakon operacije? Šta podrazumeva oporavak i rehabilitacija?

Nanošenje kompresivnog zavoja nakon operacije je ključni korak u oporavku.

Ovo je slično veoma čvrstom zavoju koji se koristi za smanjenje protoka krvi i upale.

Uprkos tome, stručnjaci i dalje nisu saglasni oko toga koliko je ovaj korak tačno važan.

Slično tome, kod lečenja venskih čireva (rane uzrokovane lošim protokom krvi u venama), savetuje se upotreba određenog pritiska u zavoju oko skočnog zgloba i ispod kolena. Ali opet, ne postoje jasne smernice o tome.

Jedna uobičajena praksa nakon operacije proširenih vena ili endovenske laserske ablacije je nošenje kompresivnih čarapa.

Međutim, ne postoji jednoglasan dogovor među medicinskim stručnjacima o tome koliko su ove čarape neophodne i koliko dugo pacijenti treba da ih nose.

Jedna studija je čak istraživala upotrebu kompresivne terapije nakon specifičnog lečenja proširenih vena korišćenjem napredne vrste endovenske laserske ablacije.

Otkriveno je da nošenje kompresivnih čarapa duže od dva dana nakon procedure nije značajno uticalo na rezultate.

Štaviše, ovi nalazi su bili u suprotnosti sa uobičajenim savetom da pacijenti treba da koriste kompresivnu terapiju nedelju dana ili duže.

Ali važno je napomenuti da su se u navedenoj studiji primenjivali laseri sa ređe korišćenom, niskom talasnom dužinom od 810 nm.

Zdravstveni ishodi i prognoza proširenih vena na nogama

Obično prosirene vene na nogama nisu opasne i ne izazivaju dugoročne zdravstvene probleme.

Većina ljudi sa ovim stanjem je više zabrinuta zbog njihovog izgleda.

Najveći broj ljudi može osećati određene nelagodnosti od proširenih vena, ali bez formiranja bilo kakvih značajnih komplikacija.

U većini slučajeva, prosirene vene na nogama koje se javljaju tokom trudnoće nestaju sâme od sebe u roku od dve ili tri nedelje nakon porođaja.

Kod drugih ljudi, kao što smo i istakli, prosirene vene na nogama se mogu vratiti nakon lečenja.

Nažalost, ne postoji poznati lek za prosirene vene na nogama.

To znači da čak i ako se podvrgnete operaciji da biste ih uklonili, one se mogu vratiti.

Ljudi koji dobiju venske čireve (rane koje nastaju kada vena ne obezbeđuje dovoljnu drenažu u određenom delu vaše kože) često imaju nizak kvalitet života. Osim toga, oni se nalaze i u riziku od fatalnih ishoda.

Za razliku od dubokog venskog sistema, trombovi u površinskim venama retko embolizuju.

Drugim rečima, rizik od plućne embolije usled stvaranja krvnih ugrušaka u površinskim venama je vrlo mali.

Plućna embolija je ozbiljan rizik kod duboke venske tromboze, i ovo stanje je životno ugrožavajuće.

Bez lečenja, proširene vene mogu izgledati vizuelno neprijatno i to je često glavni razlog zašto većina ljudi traži tretman za ovo stanje.

Koje su (najbolje) vezbe za prosirene vene na nogama?

I pre i nakon lečenja proširenih vena, najbolje što možete uraditi za sebe jesu vezbe za prosirene vene na nogama.

Zapravo, u jednom širem smislu, vezbe za prosirene vene na nogama i jesu jedna vrsta tretmana kojim se sprečava dalje napredovanje ovog oboljenja kao i njegove potencijalne komplikacije.

Vezbe za prosirene vene na nogama treba ubaciti u svakodnevnu rutinu i učiniti ih jednom vrstom životne navike.

Najbolje vezbe za prosirene vene na nogama uključuju aktivnosti niskog intenziteta koje pojačavaju cirkulaciju, što sprečava nakupljanje krvi.

Prema tome, ako se pitate sta je dobro za prosirene vene na nogama, vežbe za ovo stanje su jedan od najrelevantnijih odgovora na ovo pitanje.

Treba imati na umu da proširene vene neće (u potpunosti) nestati vežbanjem. Ali, vežbanje svakako može pomoći – bilo u vidu sprečavanja pogoršanja simptoma ili u vidu njihovog ublažavanja.

Vezbe za prosirene vene na nogama povećavaju cirkulaciju i sprečavaju nakupljanje krvi.

Vežbanje takođe može ojačati mišiće nogu, smanjiti pritisak na noge i pomoći vam da održite udobniju težinu.

Hodanje

Možda vam deluje isuviše jednostavno, pa čak i smešno, ali hodanje je jedna od najboljih vežbi za proširene vene. Laka je i dostupna gotovo svima.

To je aktivnost niskog intenziteta koja pokreće krv kako bi se sprečilo nakupljanje krvi.

Takođe, pomaže u radu mišića listova na zadnjoj strani potkolenica. Kontrakcija listova deluje kao pumpa koja pomaže da se krv vrati ka srcu.

Kombinovanje hodanja sa zdravom ishranom može vam pomoći da održite ili izgubite težinu.

U jednoj studiji, medicinske sestre koje su se bavile brzim hodanjem imale su značajno manji rizik od proširenih vena od onih koje su bile manje aktivne.

Trkačko ili brzo hodanje je veoma brz tempo hodanja na nivou odmah ispod džogiranja. Ako niste sasvim spremni za ovaj tempo, hodajte tempom koji vam odgovara. Važno je da ne preterujete, naročito ne na početku.

Ukoliko pri brzom hodanju imate simptome poput bola, težine u nogama ili otoka, najbolje je početi veoma postepeno.

Vožnja bicikla

Ako volite da vozite bicikl, nastavite to da radite.

Vožnja bicikla je još jedna aktivnost niskog intenziteta koja može pomoći u pokretanju krvotoka, sagorevanju kalorija i jačanju mišića nogu. Ali umerenost je ključna.

U pojedinim slučajevima, isuviše brza ili isuviše česta vožnja bicikla može pogoršati proširene vene.

Plivanje

Plivanje je praktično bestežinska aktivnost koja ne vrši pritisak na noge. Istovremeno, poboljšava cirkulaciju u celom telu i sagoreva kalorije.

Plivanje može biti posebno dobro za proširene vene jer vam noge ostaju u visini srca, što može sprečiti nakupljanje krvi.

Počnite sa vežbama plivanja prilagođenim početnicima. Možete postepeno povećavati izazov dodavanjem više krugova ili isprobavanjem novih stilova plivanja.

Joga

Joga uključuje dinamičnu mešavinu sedećih i stojećih položaja koji mogu istegnuti i ojačati vaše mišiće. Može poboljšati nekoliko varijabli koje doprinose proširenim venama.

U jednoj studiji, učesnici koji su praktikovali jogu imali su manju telesnu težinu, indeks telesne mase i krvni pritisak, što je smanjilo pritisak u nogama.

Takođe su imali niže nivoe C-reaktivnog proteina (CRP). C-reaktivni protein je inflamatorni protein povezan sa proširenim venama.

Podizanje listova

Podizanje listova je ciljani način za izgradnju mišića i aktiviranje pumpe mišića listova koja pokreće krv uz noge.

Možete dodatno istezati listove radeći ovu vežbu sa vrhovima prstiju na stepeniku ili podignutoj platformi.

Stanite sa stopalima u širini ramena. Držite se za zid ili stolicu da biste lakše održavali ravnotežu.
Držite blago savijena kolena i polako se podignite na prste stopala.
Zadržite na vrhu trenutak, a zatim se polako spustite.
Ponovite 20 do 40 puta.

Penjanje uz stepenice

Penjanje uz stepenice – bilo na spravi za vežbanje ili uz prave stepenice – pomaže u jačanju listovai drugih mišića nogu.

Istraživanja pokazuju da je povećanje snage mišića nogu efikasan tretman za prosirene vene na nogama.

Penjanje uz stepenice je takođe izazovan kardiovaskularni trening koji može sagoreti kalorije i poboljšati vašu opštu kondiciju.

Rotacije skočnih zglobova

Poboljšanje opsega pokreta u skočnim zglobovima takođe može poboljšati protok krvi u nogama.

Ovu vežbu možete raditi sa nogom podignutom iznad srca.

Lezite na pod na leđima sa nogama ispruženim ispred sebe.
Podignite desnu nogu od poda oko 50 centimetara.
Polako rotirajte stopalo ka spolja koliko god možete udobno da idete. Držite 10 sekundi.
Vratite se u sredinu i rotirajte stopalo ka unutra. Držite 10 sekundi.
Uradite 10 ponavljanja na desnoj nozi, a zatim pređite na levu.

Savijanje prstiju

Savijanje prstiju pomaže u povećanju opsega pokreta kada usmeravate i savijate stopalo. Vežba takođe može poboljšati cirkulaciju u stopalima.

Sedite na stolicu i ispružite noge ispred sebe.
Ispružite prste koliko god možete uvis i držite 10 sekundi.
Promenite smer i savijte stopalo tako da vam prsti budu okrenuti prema vama. Držite 10 sekundi.
Ponovite 10 puta, a zatim promenite stranu.

Podizanje nogu

Lezite ravno na leđa sa ispruženim nogama.
Polako podignite jednu nogu sa poda, držeći je ispruženu.
Zadržite nekoliko sekundi, a zatim je spustite nazad.
Ponovite sa drugom nogom.
Ciljajte na 10-15 ponavljanja na svakoj nozi.

Marširanje

Stanite uspravno sa stopalima u širini ramena.
Podignite jedno koleno do oko 90 stepeni, a zatim ga spustite.
Ponovite sa drugom nogom, naizmenično marširajući.
Ciljajte na 20-30 marširajućih koraka.

Kako spreciti prosirene vene na nogama?

Možda se pitate kako spreciti prosirene vene na nogama jer član vaše porodice ili bliski prijatelj ima ovo oboljenje. Ili ste možda videli kako izgledaju prosirene vene na nogama, te jednostavno ne biste hteli da i vi “zaradite” ovo ne baš estetski i vizuelno najprijatnije stanje.

Međutim, ako želite da znate kako spreciti prosirene vene na nogama, treba imati na umu da to ponekad nije moguće – ma koliko se trudili.

Jer, videli smo ranije, izrazene vene na nogama se mogu pojaviti iz mnogo razloga.

S druge strane, postoji mnošto stvari koje možete uraditi kako biste smanjili rizik od formiranja proširenih vena na nogama.

Prema tome, evo sta je dobro za prosirene vene na nogama u smislu aktivnosti koje mogu smanjiti verovatnoću od njihovog nastanka.

Izbegavajte dugotrajno stajanje ili sedenje

Ljudi čiji poslovi podrazumevaju dugotrajno stajanje ili sedenje podložni su proširenim venama.

Ako morate da sedite ili stojite satima, težite da hodate 10 minuta svakog sata.

Ako morate da stojite duže vreme, povremeno oslanjanje na zid ili ogradu će smanjiti pritisak na vene u nogama.

Izvodite jednostavne vežbe u mestu

Kada ne možete da pravite pauze za hodanje, radite vežbe svakog sata kako biste poboljšali cirkulaciju u nogama.

Dok sedite, pravite krugove prstima na nogama i ispružite i savijte stopala.

Dok stojite, podižite se na prstima tako da aktvirate listove. Kada kontrahujete mišiće listova, vene u nogama se stiskaju, što pomaže u transportu krvi nazad u srce.

Redovno vežbajte

Bilo koja aktivnost koja uključuje skočni zglob i vrši kontrakciju mišića listova je dobra, poput hodanja, trčanja ili vožnje bicikla.

Redovno vežbanje takođe gradi mišiće u nogama, što pomaže u vraćanju krvi u srce.

Smršajte ako je potrebno

Gojaznost vrši dodatni pritisak na vene i njihove zaliske. Smanjenje, odnosno gubitak suvišnih kilograma će i te kako smanjiti pritisak na vene, a samim tim smanjiti i rizik od nastanka proširenih vena.

Nosite kompresivnu odeću

Ako mnogo stojite ili sedite, preporučljivo je nošenje kompresivnih steznika ili čarapa na nogama tokom dana.

One se protežu od skočnog zgloba do malo ispod kolena i nežno stiskaju noge kako bi sprečile nakupljanje krvi.

Kompresija treba da bude dovoljno jaka da bude korisna i udobna, a ne neprijatna.

Podignite noge

Tri do pet puta dnevno sedite ili lezite sa nogama podignutim u visini srca ili više od 10 do 15 minuta.

Ovo pomaže u sprečavanju nakupljanja krvi i može ublažiti oticanje nogu.

Nosite obuću koja omogućava pokretljivost skočnih zglobova

Bilo koja obuća koja sprečava ili smanjuje pokretljivost skočnog zgloba može povećati rizik od proširenih vena. Ovo uključuje visoke potpetice i cipele sa veoma čvrstim đonom, kao što su platforme i drvene klompe.

Jedite manje soli i više kalijuma

So nikako ne treba izbacivati iz ishrane, ali ne treba ni preterivati u njenom unosu.

Prekomerni unos soli može dovesti do zadržavanja vode u telu, što vrši pritisak na vene.

Možete sprečiti zadržavanja viška vode u organizmu konzumiranjem hrane bogate kalijumom poput krompira, paradajza, banane, i sočiva.

Ako pušite, prestanite

Pušenje cigareta je glavni faktor rizika za prosirene vene na nogama. Vremenom, hemikalije u cigaretama oštećuju vene, što ograničava protok krvi i otežava povratak krvi u srce.

Izbegavajte da zaspite sedeći.

Ako imate tendenciju da uveče tonete u udobnu fotelju i na kraju dremate tamo celu noć, vreme je da prekinete sa ovom navikom.

Spavanje u stolici satima znači da će se krv sakupljati u venama vaših nogu satima. Ležanje ravno u krevetu održava vaše srce i noge na istom nivou.

Ako ste trudni, spavajte na levoj strani.

Rastući fetus doprinosi proširenim venama jer vrši pritisak na donju šuplju venu (venu koja ide duž desne strane tela). Spavanje na levoj strani ublažava ovaj pritisak.

Prosirene vene na nogama izazvane trudnoćom često nestaju same od sebe, počev od tri do 12 meseci nakon porođaja.

Kada i kod kog lekara otići zbog proširenih vena?

Iako prosirene vene na nogama obično nisu opasne, trebalo bi da odete kod lekara na pregled.

Ako ste zabrinuti zbog toga kako izgledaju prosirene vene na nogama ili ako vam izazivaju nelagodne simptome, tretmani za ovo stanje i te kako mogu pomoći.

Trebalo bi da odete kod lekara što je pre moguće ako koža ili vene krvare ili promene boje.

Otečene, bolne vene na nogama, crvene ili tople na dodir – takođe su znaci kada bi svakako trebalo da odete na pregled.

Milioni ljudi širom sveta žive sa proširenim venama.

Za većinu, proširene vene ne izazivaju ozbiljne zdravstvene probleme.

Promene načina života, vezbe za prosirene vene na nogama i konzervativni tretmani mogu ublažiti simptome i sprečiti komplikacije ovog stanja.

Pregled proširenih vena na nogama u ordinaciji “Dr Nestorov”

Specijalizovana lekarska ordinacija “Dr Nestorov” već godinama uspešno obavlja detaljne i temeljne preglede proširenih vena. Naši dijagnostički testovi za prosirene vene na nogama nisu limitirani na obične fizičke preglede.

Naši stručni i iskusni lekari specijalisti sprovode kompletan dopler krvnih sudova nogu, kao zlatni standard u ultrazvučnoj dijagnostici proširenih vena.

Ultrazvučni pregled sa kolor dopler opcijom u našoj ordinaciji je neophodan ukoliko imate:

Otok (edem) na delu ili celoj nozi
Bolne vene na nogama, grčeve i osećaj topline
Prosirene vene na nogama koje svrbe
Umorne vene na nogama i osećaj tromosti
Vidljivo izrazene vene na nogama
Promenu boje kože u vidu crvenila
Trnjenje nogu
Čirevi na stopalu ili gležnju
Osećaj težine u nogama

Kolor dopler proširenih vena u našoj ordinaciji omogućava jasno sagledavanje protoka krvi, proširenje vene, varikozitet i stanje venskih zalistaka.

Obavezan je prilikom pripreme za operaciju vena, kao i kontrole kod pacijenata koji su imali intervencije na krvnim sudovima nogu.

Ovaj pregled se preporučuje pacijentima sa proširenim venama kojima je već ustanovljena aterosklerotska promena.

Takođe, ovaj pregled bi trebalo da urade pacijenti koji su zbog oporavka od bolesti dugo ležali, dugo nosili gips, kao i žene koje su imale težak porođaj.

Čak i ako nemate bilo kakve tegobe zbog proširenih vena na nogama, u našoj ordinaciji obavljamo i preventivne ultrazvučne preglede vena sa kolor dopler varijantom.

Na ovaj način procenjujemo tačno stanje vaših vena, utvrđujemo potencijalne rizike, i savetujemo odgovarajuću terapiju.

Zapamtite – asimptomatske prosirene vene na nogama ne znače da nije prisutan rizik od mogućih komplikacija.

Stoga, ovaj pregled preporučujemo u prevenciji osobama koje imaju dijabetes, povišeni krvni pritisak, hiperlipidemiju, poremećaj koagulacije, kao i pušačima i nepokretnim osobama.

Uz preciznu dijagnozu i preventivne preglede, na vreme možemo pacijentu odrediti terapiju shodno njegovom zdravstvenom stanju.

Pored sveobuhvatnog ultrazvučnog kolor doplera vena, svim pacijentima koji izaberu jedan od sledećih specijalnih medicinskih paketa pregleda omogućavamo i specijalne popuste:

Bez obzira na to da li imate simptomatske ili asimptomatske izrazene vene na nogama, detaljan i temeljan (preventivni) pregled ovog stanja može vas lišiti brojnih potencijalnih tegoba.

I ne samo to, već su ultrazvučni pregledi proširenih vena od ključnog značaja za dalji kvalitetan život.

Već sada možete zakazati kompletan, detaljan, stručan i bezbolan kolor dopler proširenih vena u lekarskoj ordinaciji “Dr Nestorov”.

Proširene vene na nogama – Oboljenje koje prevazilazi estetski problem