Fibroadenom dojke je čvrst, bezbolan, nekancerozni (benigni) tumor dojke. U suštini, fibroadenom dojke je najčešći tip nekanceroznog tumora dojke i obično ne povećava rizik od raka dojke.
Fibroadenomi se mogu vremenom povećavati ili smanjivati, dok neki u potpunosti nestaju.
Većina fibroadenoma dojki (benignih kvržica) ne zahteva poseban tretman, odnosno lečenje.
Ipak, kod ovog stanja se savetuju redovni lekarski (ultrazvučni) pregledi kako bi se pratile promene u dojkama usled fibroadenoma.
U ovom tekstu želimo da vam razrešimo neke od najvećih nedoumica i delima kada je u pitanju fibroadenoma dojke. Koji su fibroadenom dojke simptomi? Šta znači bolni fibroadenom dojke? Da li je fibroadenom dojke opasan?
Kako su povezani fibroadenom dojke i dojenje? Šta znači fibroadenom dojke u trudnoci, a šta u menopauzi?
Saznajte najvažnije stvari u fibroadenomu dojke u našem najnovijem blogu.
Sta je fibroadenom dojke?
Na prvom mestu, potrebno je odgovoriti na pitanje – sta je fibroadenom dojke?
Fibroadenom dojke je bezbolan, jednostrani, benigni (nekancerozni ili dobroćudni) tumor dojke koji se prezentuje kao čvrsta kvržica neispunjena tečnošću.
Najčešće se javlja kod žena između 14. i 35. godine, ali se može pojaviti i kod žena u bilo kojem starosnom uzrastu.
Načelno posmatrano, fibroadenomi se smanjuju nakon menopauze, te je ovo stanje ređe kod žena u postmenopauzi.
Fibroadenomi su masa koja se sastoji od epitelnog i stromalnog tkiva koje se nalazi ispod kože dojke.
Ove čvrste, gumene mase sa pravilnim ivicama često su promenljive veličine.
Drugim rečima, ovaj glatki, okrugli i čvrsti benigni tumor sastoji se od fibroznog tkiva i žlezdanog tkiva koje zajedno formiraju masu.
U vrlo retkom slučajevima, fibroadenom dojke može sadržati kancerogene (maligne) ćelije.
Fibroadenomi se često smanjuju ili nestaju bez lečenja. Svakako se savetuje da lekar prati fibroadenom dojke tokom vremena da bi video kako se ova masa menja.
U određenim situacijama, lekar može preporučiti i operaciju za uklanjanje fibroadenoma.
Kada je u pitanju fibroadenom dojke, palpacija, odnosno opipavavanje dojke kod pacijentkinje otkriva čvrstu i definisanu kvržicu koja se može pomerati uz ostatak dojke.
Generalno, fibroadenom dojke je bezbolan.
Fibroadenomi mogu imati neravnu površinu i obično su veličine između 0,5 i 5 cm.
Obično se nalaze u gornjoj polovini dojke blizu bradavice i većina njih raste veoma sporo.
Koje su vrste fibroadenoma dojke?
Postoje dve glavne vrste fibroadenoma: jednostavni i složeni (kompleksni).
Jednostavni fibroadenomi su najčešći i obično su manje veličine. Ove kvržice ne povećavaju rizik od raka dojke. Pod mikroskopom, biopsirano tkivo izgleda ujednačeno, odnosno ćelije fibroadenoma izgledaju isto svuda.
Složeni fibroadenomi su češći kod žena starijih od 35 godina i obično su većih dimenzija – oko 3 mm u prečniku.
Pod mikroskopom, lekar može pronaći neke razlike u ćelijama (nisu ujednačene kao kod jednostavnog fibroadenoma.
Slično tome, kod kompleksnog fibroadenoma, lekar može videti kalcifikacije ili ciste na mamogramu.
Drugim rečima, u odnosu na jednostavne fibroadenome, složeni fibroadenomi dojke sadrže druge komponente, kao što su makrociste – kesice ispunjene tečnošću – dovoljno velike da se mogu opipati i videti bez mikroskopa.
Složeni fibroadenom dojke, u ovim slučajevima, može povećati rizik od raka dojke u poređenju sa ženama bez kvržica u dojkama.
Statistički posmatrano, složeni fibroadenomi dojke javljaju se u oko 15% slučajeva.
Druge vrste fibroadenoma uključuju:
- Džinovski fibroadenom – u pitanju su mase koje rastu do veličine veće od 5 centimetara (cm).
- Juvenilni fibroadenom – u pitanju su fibroadenomi koja se javljaju kod devojčica i tinejdžerki između 10 i 18 godina. Oni su izuzetno retki i klasifikuju se kao benigni.
Koliko se često javlja fibroadenom dojke?
Fibroadenom dojke se obično javlja kod devojčica u ranom uzrastu.
Najčešće se javlja kod adolescentkinja, a ređe kod žena u postmenopauzi. Učestalost fibroadenoma se smanjuje sa godinama i generalno se javlja kod žena pre navršene 30. godine života.
Procenjuje se da se kod 10% ženske populacije makar jednom u život javlja fibroadenom dojke.
Dakle, generalno posmatrano, benigne kvržice u dojkama, uključujući fibroadenome, javljaju su relativno često.
Fibroadenom dojke je, zapravo, najčešći tip benignih kvržica u dojkama i najčešće se javlja kod žena između 15. i 35. godine života.
Koji su fibroadenom dojke simptomi?
Videli smo da su fibroadenomi čvrste kvržice koje nisu ispunjene tečnošću i koji se mogu javiti u jednoj ili obe dojke. Međutim, postavlja se pitanje koji su fibroadenom dojke simptomi?
Drugim rečima, kako znati da li je određena masa, odnosno kvržica u dojci fibroadenom dojke ili nešto drugo?
Tačan odgovor na ovo pitanje je nemoguće dati bez detaljnog i temeljnog (ultrazvučnog) pregleda dojki kod lekara.
Jedino odgovarajući dijagnostički test, poput ultrazvuka dojki, može utvrditi da li je kvržica unutar dojke fibroadenom ili nego drugo medicinski relevantno stanje.
Ono što treba znati je da fibroadenom dojke generalno nije bolan. On se vrlo lako kreće ispod kože na dodir ako se pritisne u predelu dojki.
Fibroadenom može biti veoma mali – veličine graška – ali može narasti i do veličine loptice za golf (3-5 cm u prečniku).
Dakle, kada pričamo o tome koji su fibroadenom dojke simptomi, neophodno je znati da ova nekancerozna čvrsta masa neispunjena tečnošću može biti:
- Okrugla ili ovalna sa jasnim granicama.
- Glatka.
- Čvrsta ili gumena.
Možda ćete primetiti da fibroadenom dojke postaje osetljiv nekoliko dana neposredno pre početka menstruacije.
Kada su u pitanju fibroadenom dojke i bolovi, veći fibroadenomi ćešće mogu izazvati bol nego manji fibroadenomi.
Ali, ponovimo još jednom da su fibroadenomi generalno bezbolni.
Fibroadenomi imaju tendenciju da rastu veoma sporo. Ponekad i ne rastu uopšte, a mogu se čak i smanjiti. Ovo je naročito slučaj kod tinejdžerki, kao i kada je u pitanju fibroadenom dojke u menopauzi.
Nasuprot tome, fibroadenom dojke u trudnoci može narasti.
Šta uzrokuje fibroadenome dojke?
Uzroci fibroadenoma su diskutabilni. Stručnjaci veruju da fibroadenom dojke ima hormonalnu etiologiju povezanu sa povećanom osetljivošću tkiva dojke na ženski reproduktivni hormon estrogen.
Naime, kao što smo rekli, fibroadenom dojke u trudnoci raste (kada je estrogen na višim nivoima), a ima tendenciju da se smanji tokom menopauze (kada je proizvodnja estrogena manja).
Ove činjenice podržavaju teoriju o hormonalnoj uslovljenosti fibroadenoma.
Kod žena koje uzimaju oralna kontraceptivna sredstva pre 20. godine postoji veći rizik od nastanka fibroadenoma u poređenju sa opštom populacijom.
Prema tome, lekari i dalje ne znaju pravi, odnoso tačan uzrok nastanka fibroadenoma.
Fibroadenomi rastu u predelu lobula tkiva dojke. Lobuli su žlezde u dojkama koje proizvode majčino mleko tokom laktacije.
Da li je fibroadenom dojke opasan?
Napipavanje bilo koje kvržice u dojci može biti uznemirujuće i stresno iskustvo za svaku ženu. U slučaju da je ta kvržica, zapravo, fibroadenom, postavlja se pitanje – da li je fibroadenom dojke opasan?
Naime, većina fibroadenoma nije opasna po život.
Kao što smo nekoliko puta istakli, u pitanju su benigne, odnosno nekancerozne mase u tkivu dojke.
Ipak, u pojedinim slučajevima, fibroadenom dojke se može povećati, promeniti izgled, oblik, pa čak i postati osetljiv, odnosno bolan na dodir.
Kao i većina promena u tkivu dojke, redovni ultrazvučni pregledi ili mamografija su najbolji načini da se spreče bilo kakve komplikacije.
Iako je ponekad bol u dojkama neizbežan, rizik od komplikacija se značajno smanjuje ranim otkrivanjem bilo kakvih patoloških promena.
Dakle, ako se pitate da li je fibroadenom dojke opasan, znajte da u velikoj većini slučajeva, fibroadenomi dojke nisu opasni.
To su benigni tumori, što znači da nisu kancerogeni i ne napadaju okolna tkiva, niti se šire na druge delove tela.
Većina fibroadenoma, zapravo, ostaje stabilna tokom vremena, a neki se čak mogu smanjiti ili nestati bez lečenja.
Lekari obično dijagnostikuju fibroadenome kombinacijom fizičkog pregleda i skrining testova, testova kao što su ultrazvuk dojke ili mamografija.
U nekim slučajevima, može se preporučiti biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza i isključila druga stanja.
Kada se jednom potvrdi dijagnoza – fibroadenom dojke – lečenje često nije potrebno, osim ako kvržica značajno poraste, izazove nelagodnost ili kod lekara poveća dijagnostičku sumnju u druga stanja.
Da li se fibroadenom dojke može pretvoriti u rak?
Rizik da se fibroadenom dojke transformiše u rak dojke je izuzetno nizak.
Brojne studije sugerišu da pomenuti jednostavni fibroadenomi ne povećavaju (značajno) rizik od razvoja raka dojke kod žene kasnije u životu.
Međutim, određeni retki tipovi – poput složenih fibroadenoma – mogu biti povezani sa nešto većim rizikom, iako je i to povećanje rizika generalno minimalno.
Lekari mogu preporučiti redovno praćenje fibroadenoma putem periodičnih ultrazvučnih i drugih kliničkih pregleda dojki.
Ovaj tzv. pristup „budnog čekanja“ je uobičajen kada je kvržica mala, asimptomatska i očigledno benigna.
Hirurško uklanjanje može se predložiti ako fibroadenom dojke brzo raste, postaje bolan ili izaziva estetske probleme za ženu.
Treba imati u vidu da fibroadenomi ponekad mogu ličiti na druge tumore dojke na skrining testovima.
Stoga je pažljiva, detaljna i temeljna medicinska procena od ključne važnosti kad god se pojavi nova kvržica u dojci.
Medicinske konsultacije u najranijim fazama znače dve stvari – pravovremnu (i tačnu) dijagnozu, kao i psihički mir.
Sve u svemu, fibroadenom se smatra benignim i kontrolisanim stanjem. Uz pravilno praćenje i medicinsko vođenje, većina žena živi sa njima bez bilo kakvih zdravstvenih problema.
Fibroadenom dojke i bolovi – Da li su i kako povezani?
Da li je moguće imati bolni fibroadenom dojke? Tačnije, šta znače fibroadenom dojke i bolovi?
Pre svega, treba istaći još jednom da su fibroadenomi u najvećem broju slučajeva potpuno bezbolni. Zapravo, većina žena otkrije fibroadenom dojke sasvim slučajno, jer ova kvržica ne izaziva bilo kakve primetne simptome.
Ipak, u pojedinim slučajevima, sasvim je moguće imati osetljivi ili bolni fibroadenom dojke, naročito tokom određenih perioda menstrualnog ciklusa.
Dakle, fibroadenom dojke i bolovi najčešće ne idu “ruku pod ruku”, odnosno bolni fibroadenom dojke nije često stanje.
Ali, kao što smo naglasili, sasvim je moguće da fibroadenom dojke bude i bolan.
Hormonske fluktuacije kod žena često igraju glavnu ulogu u nelagodnosti povezanoj sa ovim kvržicama.
Pošto fibroadenomi sadrže žlezdano tkivo koje reaguje na hormone, oni mogu postati bolni ili osetljiviji tokom perioda povećane hormonalne aktivnosti (kao što je pre menstruacije).
Nekoliko faktora može doprineti tome da fibroadenom dojke postane bolan ili osetljiv:
- Hormonalna osetljivost. Fluktuacije estrogena i progesterona mogu prouzrokovati privremeno uvećanje ovog benignog tumora ili zadržavanje tečnosti, povećavajući pritisak na okolno tkivo dojke. To može dovesti do senzacija kao što su bol, osećaj težine ili lokalizovane osetljivosti.
- Veličina i lokacija fibroadenoma. Veći fibroadenomi mogu kompresovati, odnosno vršiti pritisak na okolne nerve ili tkiva, izazivajući nelagodnost. Slično tome, fibroadenom koji se nalazi blizu grudnog koša ili u području koje trpi trenje od odeće ili pokreta može biti osetljiviji.
- Upala ili manja trauma. Ova stanja mogu dovesti do toga da fibroadenom dojke i bolovi budu povezani. Recimo, snažna fizička aktivnost, pritisak grudnjaka ili slučajan udarac u dojku mogu iritirati okolna tkiva.
Neke žene doživljavaju ono što se naziva ciklična mastalgija. U pitanju je bol u dojkama koji se javlja uporedo sa menstrualnim ciklusom.
U ovim slučajevima, sâm fibroadenom dojke možda nije direktan uzrok bola, ali hormonsko oticanje celog tkiva dojke može učiniti kvržicu primetnijom i osetljivijom.
Takođe, važno je razlikovati bolni fibroadenom dojke od drugih vrsta bolova u dojkama.
Ako je bol jak, uporan ili praćen drugim simptomima kao što su promene na koži, iscedak iz bradavica ili brz rast kvržice, neophodan je lekarski pregled kako bi se isključila druga stanja.
U većini slučajeva, nelagodnost izazvana fibroadenomima je podnošljiva.
Potporni grudnjaci, topli ili hladni oblozi i lekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta mogu pomoći u ublažavanju simptoma.
Lekari takođe mogu preporučiti praćenje fibroadenoma dojke kako bi se videlo da li bolni fibroadenom dojke nestaje kako se hormonske fluktuacije stabilizuju.
Fibroadenom dojke u trudnoci
Trudnoća se sa razlogom naziva “drugim stanjem”, jer je to period značajnih hormonalnih promena u životu žene. Ove hormonalne promene se i te kako mogu odraziti na fibroadenom dojke u trudnoci – i to na nekoliko načina.
Nivo estrogena i progesterona dramatično se povećava tokom trudnoće, što može stimulisati rast tkiva dojke – uključujući fibroadenome.
Kao rezultat toga, neke žene mogu primetiti da im se fibroadenom dojke u trudnoci povecava. Međutim, ovo ne treba da vas zabrinjava, budući da je rast fibroadenoma u trudnoći benignog karaktera.
Drugim rečima, povećanje fibroadenoma dojke u trudnoći povezan je sa hormonalnim promenama, a ne sa progresijom ovog stanja.
U mnogim slučajevima, fibroadenom dojke se vraća (smanjuje) na prethodnu veličinu nakon trudnoće ili nakon završetka dojenja.
Fibroadenom dojke u trudnoci takođe može postati primetniji, jer sâmo tkivo dojke postaje gušće i vaskularnije (prokrvljenije).
Povećan protok krvi i aktivnost žlezda mogu učiniti da fibroadenom dojke bude istaknutiji.
Iako se fibroadenomi mogu uvećati tokom trudnoće, oni retko izazivaju ozbiljne komplikacije.
Lekari obično izbegavaju hirurško uklanjanje tokom trudnoće, osim ako nije apsolutno neophodno.
To je zato što većina fibroadenoma ostaje bezopasna čak i tokom trudnoće, i operacija se obično može odložiti do posle porođaja.
U nekim slučajevima, fibroadenom dojke u trudnoci može pretrpeti promene poznate kao laktacione promene.
Ove promene se javljaju kada fibroadenom reaguje na hormone koji pripremaju dojke za proizvodnju mleka.
Fibroadenom dojke u trudnoci se, zbog toga, može privremeno uvećati ili razviti karakteristike slične cisti zbog sekreta povezanih sa mlekom unutar žlezdanog tkiva.
Još jedna retka pojava je tzv. infarkt fibroadenoma tokom trudnoće.
Ovo se dešava kada snabdevanje krvlju fibroadenoma postane ugroženo, što uzrokuje iznenadni bolni fibroadenom dojke i otok.
Iako je retko, ovo stanje može dovesti do akutnog bola u dojkama i može zahtevati dalju medicinsku procenu.
Redovno praćenje fibroadenoma tokom trudnoće je generalno preporučeni pristup tokom drugog stanja.
Ultrazvučni pregled dojke se smatra najbezbednijim i najefikasnijim pristupom i često se koristi ako lekari treba da procene kvržicu u dojci tokom ovog perioda.
Sve u svemu, fibroadenomi obično koegzistiraju sa trudnoćom bez izazivanja značajnih zdravstvenih problema.
Međutim, svaka nova ili brzo-rastuća kvržica tokom trudnoće uvek treba da bude procenjena od lekara.
Fibroadenom dojke i dojenje
Postavlja se pitanje kako su povezani fibroadenom dojke i dojenje? Da li fibroadenomi mogu biti smetnja ili problem za majku ili bebu prilikom dojenja?
Naime, dojenje uvodi dodatne hormonske promene koje mogu uticati na fibroadenome.
Tokom laktacije, dojke prolaze kroz intenzivnu žlezdanu aktivnost, jer se mleko proizvodi i isporučuje kroz mlečne kanale.
Ovaj proces može privremeno promeniti izgled i veličinu fibroadenoma. Sâm fibroadenom obično ne ometa laktaciju, odnosno proizvodnju ili protok majčinog mleka.
Fibroadenomi se nalaze unutar tkiva dojke, a ne unutar mlečnih kanala, što znači da retko ometaju proces dojenja.
Međutim, treba naglasiti da hormonska stimulacija tokom laktacije može prouzrokovati uvećanje ili čvršći osećaj fibroadenoma.
U retkim slučajevima, može doći do nastanka laktacionih promena, što znači da se sekreti povezani sa mlekom akumuliraju unutar žlezdanih struktura fibroadenoma.
Fibroadenom dojke nije isto što i laktacioni adenom dojke
Još jedno benigno stanje, poznato kao laktacioni adenom, ponekad se može pomešati sa fibroadenomom.
Laktacioni adenomi su takođe nekancerozni tumori dojke koji se razvijaju tokom trudnoće ili dojenja.
Oni dele neke karakteristike sa fibroadenomima, ali su specifično povezani sa laktacijom.
Dakle, kada su u pitanju fibroadenom dojke i dojenje, ove kvržice retko ometaju laktaciju i dojenje. Ipak, prisustvo fibroadenoma može otežati pregled dojki.
Recimo, može biti teže razlikovati normalne promene dojki povezane sa laktacijom od promena na sâmom fibroadenomu.
Ako fibroadenom postane neobično veliki, bolan ili upaljen tokom dojenja, onda je neophodan hitan medicinski pregled.
Ultrazvučni pregled dojki se najčešće koristi da bi se potvrdila patološka priroda kvržice i isključilo prisustvo nekih drugih stanja.
U veoma retkim slučajevima, fibroadenom može uzrokovati infekciju ili nekrozu tokom laktacije, posebno ako se često mnogo pritiska ili traumatizuje.
Takve komplikacije su retke, ali ih treba odmah rešiti ako se pojave simptomi.
Sve u svemu, za većinu žena, fibroadenomi ne ometaju dojenje.
Mnogi lekari preporučuju odlaganje bilo kakvog hirurškog uklanjanja fibroadenoma dok se dojenje ne završi, osim ako ne postoji jasan medicinski razlog za raniju operaciju.
Kakav je fibroadenom dojke u menopauzi?
Menopauza predstavlja još jednu važnu hormonsku tranziciju koja može uticati na fibroadenome. Kako nivoi estrogena i progesterona opadaju, fibroadenom dojke u menopauzi se, generalno posmatrano, postepeno smanjuje ili postaje manje primetan.
Mogli smo do sada da vidimo da su fibroadenomi benigni tumori koji su osetljivi na hormonalne fluktuacije.
Smanjenje proizvodnje reproduktivnih hormona nakon ulaska u menopauzu često dovodi do smanjene stimulacije tkiva dojke.
Kao rezultat toga, fibroadenom dojke u menopauzi može se smanjiti u veličini, blago stvrdnuti zbog kalcifikacije ili postati manje aktivan u celini.
U nekim slučajevima, fibroadenom, koji je ranije bio mek i pokretan, može postati čvršći nakon menopauze.
To se dešava zato što se žlezdane komponente ove kvržice postepeno smanjuju, dok fibrozno tkivo postaje dominantnije.
Iako je fibroadenom dojke u menopauzi relativno retko stanje, on se i dalje može pojaviti – posebno kod žena koje uzimaju hormonsku supstitucionu terapiju.
Ova terapija može stimulisati tkivo dojke i potencijalno održati ili uvećati postojeće fibroadenome.
Ženama kod kojih se pojavi nova kvržica u dojci u menopauzi, neophodan je pažljiv i temeljan medicinski pregled.
Iako se fibroadenomi mogu (ređe) javiti kod starijih žena, verovatnoća drugih stanja dojke – uključujući malignitet – generalno se povećava sa godinama.
Zato se preporučuju redovni (i preventivni) ultrazvučni pregledi dojke kako bi se na vreme postavila odgovarajuća dijagnoza i prepisala adekvatna terapija.
Još jedan faktor koji treba uzeti u obzir je kalcifikacija.
Vremenom, fibroadenomi mogu razviti naslage kalcijuma, koje se mogu pojaviti na mamogramima. Ove kalcifikacije su obično benigne i imaju karakterističan izgled koji radiolozi mogu identifikovati.
Sve u svemu, fibroadenom dojke u menopauzi u većini slučajeva ostaje bezopasno stanje i ne zahteva bilo kakvo lečenje.
Međutim, ukoliko se čak i u menopauzi fibroadenom značajno promeni u veličini, postane simptomatski (bolan, osetljiv…) ili ometa redovne preglede dojki, onda lekar može preporučiti uklanjanje fibroadenoma.
Fibroadenom dojke iskustva
Želimo u daljem tekstu da vam prikažemo autentična fibroadenom dojke iskustva od mnogih žena koje imaju ili su imale ovaj benigni tumor.
Sva fibroadenom dojke iskustva koja ćemo navesti su istinita, ali radi zaštite identiteta žena, ona (iskustva sa fibroadenomima) ostaće anonimna.
Odmah sam otišla na pregled čim sam primetila nešto neobično u dojci
“Meni se pojavio fibroadenom dojke prošle godine. Čim sam primetila nešto neobično u dojci, odmah sam otišla na pregled kod lekara, i on je rekao da nije opasno, ali da bi bilo dobro da se što pre ukloni.
Međutim, ja sam prvo htela da isprobam sve drugo pre nego što odem pod nož. I tako sam počela da pijem neke biljne čajeve. I evo posle 6 meseci sam otišla ponovo na ultrazvuk dojke i fibroadenom je duplo manji (bio je 3,5 cm sad je oko 1,5).
Tako da i dalje pijem taj čaj i nadam se da će fibroadenom dojke vremenom nestati. Mada, doktorka koja mi je radila ultrazvuk je rekla da je to verovatno hormonski, pošto sam u tim godinama (19, 20) i da će nestati kad se hormoni dovedu u red.”
Idite kod privatnika na kontrolu i ne žalite para na zdravlje
“Ja imam u obe dojke ukupno 20 fibroadenoma, odnosno dobroćudnih tumora. Sada imam 21 godinu, a operisana sam sa 19 godina, pošto su zbog veličine fibroadenomi morali biti odstranjeni.
Ostatak se prati na redovnim kontrolama, ali pošto u ovoj našoj državi dok nešto nije veliko zlo, lekari malo i otežu te kontrole. Zato ja idemo privatno na svaka 3 meseca na kontrolu i ne žalim para za zdravlje. Tako da, devojke, samo bez panike.
Preventiva rešava sve. Ako treba da idete na operaciju, nije ništa strašno, odmah istog dana izlazite iz bolnice, a za nekoliko dana kontrola i skidanje zavoja.”
Izvadili su mi fibroadenom dojke jer je bio veći
“Imala sam fibroadenom leve dojke pre 3 godine i izvadili su mi na onkologiji jer je bio veći i pritiskao okolna tkiva. Itervencija traje kratko, operišu te pod totalnom anestezijom i puštaju te nakon 3 sata kući.
Nakon operacije te rana bolucka, ali ništa strašno. Dok sam imala zavoj, nisam nosila brus da me ne bi pritiskalo. Kad vade konce malo boli. I ožiljak sam mazala raznim melemima, sad je on neprimetan.”
Nemam više nameru da operišem fibroadenome jer sam im sklona
“Pre jedno pet godina sam operisala fibroadenom. Nisu mi radili ni ultrazvuk, doktor je samo napipao i za par dana sam već bila na operaciji. Naravno, za nekoliko meseci sam osetila opet bol blizu mesta gde je bio stari.
Otišla sam privatno kod radiologa i otkriveno mi je koliko hoćete fibroadenoma. Čak su ustanovili da je pored ovoga štp je izvađen bio jedan veći. Da su mi u državnoj bolnici uradili ultrazvuk, znali bi i njega bi uklonili.
Od tada nisam išla kod onkologa, već samo kod radiologa (mada i tamo dugo nisam bila). Imam fibroadenome u obe dojke i ne opterećujem se toliko, niti imam nameru da operišem više to, jer sam sklona i uvek će se vratiti stari i dovući neke nove sa sobom.”
Pronašla sam kvržicu sa 17 godina i uspaničila sam se
“Imala sam samo 17 godina kada sam prvi put napipala malu kvržicu u dojci dok sam se spremala za školu.
Sećam se da sam se osećala prestravljeno jer sam odmah pomislila na najgore mogućnosti. Mama me je odvela kod lekara i nakon ultrazvuka i biopsije rekli su mi da je u pitanju fibroadenom, što je benigni tumor.
Čuti da nije rak bilo je ogromno olakšanje. Lekari su kasnije uklonili kvržicu malom operacijom, a oporavak je bio lakši nego što sam očekivala. Danas uvek govorim svojim drugaricama da ne ignorišu promene u svojim grudima, jer rani pregled može da vam otkloni godine stresa i anksioznosti.”
Godinama imam fibroadenome i naučila sam da živim bez brige
“Otkrila sam svoj prvi fibroadenom kada sam imala samo 12 godina. U to vreme, lekar mi je objasnio da neke žene razviju više od jednog fibroadenoma tokom godina, i nažalost, to se ispostavilo kao istina za mene.
Kako su godine prolazile, primetila sam nekoliko novih kvržica koje su se pojavile u obe dojke. Neke od njih su morale biti hirurški uklonjene jer su porasle prevelike.
Prolazak kroz više procedura je bio stresan, ali sam imala sreće što su me lekari uvek uveravali da su ovi tumori dobroćudni. Danas i dalje idem na redovne preglede, ali sam naučila da živim bez stalne brige.”
Jedan čvorić je bio dovoljan da mi uzrokuje godine bola i stresa
“Oko 20 i neke godine počela sam da osećam stalni bol u jednoj od dojki, zajedno sa primetnom kvržicom.
U početku su mi lekari rekli da verovatno samo imam „čvoriće u dojkama“, što me je zbunilo i frustriralo jer se bol stalno vraćao. Nekoliko godina sam živela sa povremenom oštrom nelagodnošću i velikom anksioznošću oko toga šta bi to moglo biti.
Na kraju, nakon dodatnih ispitivanja, lekari su potvrdili da je u pitanju fibroadenom. Odlučila sam da ga hirurški uklonim jer je bol uticao na moj svakodnevni život. Nakon operacije, bol je konačno nestao. Gledajući unazad, drago mi je da sam uklonila ovaj fibroadenom.”
Fibroadenom dojke je bio najstrašniji period čekanja u mom životu
“Pronašla sam čvorić u dojci kada sam imala 21 godinu i to me je potpuno prestravilo jer u porodici imam slučajeve raka dojke.
Moj lekar je zakazao biopsiju, a čekanje rezultata mi se činilo kao najduža nedelja u mom životu. Stalno sam zamišljala sve vrste najgorih scenarija. Kada me je lekar konačno pozvao i rekao da je to samo fibroadenom dojke, skoro sam zaplakala od olakšanja.
Fibroadenom je i dalje tu, ali moj lekar kaže da je bezbednije da se jednostavno ova kvržica prati. Sada idem na redovne preglede i trudim se da ne paničim svaki put kada pomislim na to.”
Pomisao da treba da “idem pod mož” mi je bio zastrašujući, ali mi je operacija napokon pomogla
“Kada sam imala 19 godina, slučajno sam otkrila čvrstu kvržicu dok sam ležala u krevetu i gledala u telefon.
Nakon lekarskog pregleda i ultrazvuka, lekari su mi rekli da je to fibroadenom i preporučili su da ga uklonim jer je bio prilično veliki. Bila sam nervozna zbog operacije jer mi je to bila prva operacija ikada.
Srećom, postupak je prošao glatko i lekari su me uverili da je kvržica potpuno benigna. Oporavak je trajao nekoliko nedelja, ali nije bilo ni približno tako loše kao što sam očekivala. Od tada se dobro oporavljam i samo redovno idem na ultrazvučne preglede dojki.”
Ukloniili su mi dva fibroadenoma, ali…
“Kada sam imala 21 godinu, uklonili su mi dva fibroadenoma.
Operacija kao operacija je prošla dobro, ali prvih nekoliko dana nakon toga bilo je neprijatno jer su mi dojke bile otečene i modrice. Doktor mi je rekao da nosim grudnjak koji pruža potporu i da izbegavam previše pokreta neko vreme.
U početku sam se brinula da nešto nije u redu jer je to područje bilo bolno, ali je otok postepeno spao. U roku od otprilike nedelju dana osećala sam se mnogo bolje i mogla sam ponovo normalno da se krećem.
Ne mogu da vam opišem olakšanje koje sam osetila kada je biopsija potvrdila da su obe kvržice benigne”
Operacija fibroadenoma je promenila oblik moje dojke
“Kada mi je u 21 godini otkriven mali fibroadenom, doktor mi je predložio da ga uklonim iako nije bio bolan uopšte.
Saglasila sam se sa tim, se jer sam mislila da je to najbezbednija opcija. Operacija kao takva je bila uspešna, ali sam kasnije primetila da se oblik moje dojke promenio. Nešto okolnog tkiva je uklonjeno zajedno sa kvržicom, što je izazvalo primetnu asimetriju. Fizički sam bila zdrava, ali emocionalno je trebalo vremena da prihvatim ovu estetsku promenu. Kad se osvrnem, volela bih da sam postavila više pitanja o tome da li je operacija zaista bila neophodna.”
Kod mene fibroadenomi izazivaju bol – ali mi je rečeno da je to normalno
“Evo ovako, ja imam već par godina fibroadenome na obe dojke. Na levoj je veći, na desnoj manji, plus na levoj imam i cistu. Išla sam kod nekoliko onkologa i svi su mi rekli da ih samo pratim, kontrole su prvo bile na 1, pa na 3, pa sad na 6 meseci.
Inače, taj fibroadenom na levoj strani mi se u jednom periodu video kao brdašce na dojci, ali je doktorka rekla da ga još ne diramo, i evo on se smanjio.
Prate se, jer je moguće da unutar tih kapsula ipak postoji šansa da postoje maligne ćelije, pa su kontrole bitne da bi reagovali na vreme operacijom. To što me fibroadenomi bole ponekad, doktorka mi je objasnila da fibroadenomi „guraju“ okolno tkivo pa se zato javlja bol.
Inače, rekli su mi da nikad ne mogu da nestanu, samo da im se menja veličina, tako da ne verujem da tu čajevi mogu da pomognu, to je neko moje mišljenje. Malo se plašim trudnoće i šta će biti kad podivljaju hormoni, ali se inače time ne opterećujem. Eto, to je neko moje iskustvo sa fibroadenomima.”
Kako se dijagnostikuju fibroadenomi dojke?
Uvek treba da odete kod lekara ako osetite ili napipate bilo koju kvržicu, zadebljanje ili masu u jednoj ili obema dojkama.
Ipak, i preventivni ultrazvučni pregledi dojki su od vitalnog značaja, jer su ponekad fibroadenomi isuviše mali da bi se napiali ručno.
Nakon temeljne anamneze i fizičkog pregleda kod lekara, za dijagnozu fibroadenoma se koriste sledeće dijagnostičke metode.
Dijagnostički mamogram
Mamogram koristi rendgenske zrake za procenu sumnjivih masa kod žena starijih od 35 godina.
Fibroadenom dojke se na mamogramu pojavljuje kao različito područje od ostalog tkiva dojke, sa glatkim, okruglim ivicama.
Mamografske karakteristike fibroadenoma variraju – od dobro ograničene diskretne ovalne mase žlezdanog tkiva dojke do mase sa delimično zaklonjenim ivicama.
Fibroadenomi kod starijih, obično postmenopauzalnih pacijentkinja mogu sadržati kalcifikaciju, često stvarajući klasičan, grubi izgled fibroadenoma.
Ultrazvuk dojki
Ultrazvuk dojki se smatra najbezbednijim, najpouzdanijim i najefijasnijim dijagnostičkim testom za otkrivanje fibroadenoma kod žena mlađih od 35 godina.
Naravno, ova dijagnostička metoda se može koristiti i kod žena starijih od 35 godina sa gotovo istom dozom efikasnosti.
Ultrazvuk dojki lako razlikuje čvrste od cističnih masa.
Na ultrazvuku, fibroadenom se obično vidi kao dobro ograničena, okrugla do ovalna ili masa sa generalno ujednačenom hipoehogenošću.
Ako je potrebno, može se izvršiti i minimalno invazivna biopsija tkiva dojke.
Fibroadenom dojke i lecenje
Neki fibroadenomi se vremenom smanjuju u veličini ili nestaju bez lečenja.
Ako biopsija potvrdi da kvržica nije kancerogena, preporučuju se kontrolni pregledi kako bi se pratile promene na kvržici (obično za tri do šest meseci).
To može uključivati ručne preglede dojki, ultrazvuk ili mamografiju.
Ponekad lekar može preporučiti operaciju uklanjanja fibroadenoma.
To se dešava u slučajevima kada fibroadenom dojke počinje da izaziva bol, nelagodu ili se značajno poveća u veličini.
Operacija je ponekad neophodna za veoma velike fibroadenome.
Najčešći postupak za uklanjanje fibroadenoma je hirurška ekscizija (isecanje kvržice).
Druga opcija uključuje zamrzavanje fibroadenoma u postupku koji se naziva krioablacija. Lekari ne koriste često ovu drugu metodu.
Dakle, u većini slučajeva, fibroadenomi dojke ne zahtevaju posebno lečenje.
Vremenom se smanjuju i nestaju, ali ako im je veličina velika i kompresuju druga tkiva dojke, treba ih ukloniti.
Mnoge žene odlučuju da ne idu na operaciju jer su fibroadenomi bezopasni i ne nose dugoročni rizik od maligniteta.
Hirurška intervencija takođe može estetski promeniti izlged dojke.
Uklanjanje fibroadenoma (operacija)
Lekari mogu odlučiti da uklone fibroadenom ako je masivan i nastavlja da se povećava.
Indikacije za hiruršku intervenciju uključuju brzi rast, veličinu veću od 2 cm, ali i zahtev pacijentkinje sa operativnim zahvatom.
Postoje, kao što smo rekli, 2 hirurška postupka koja se koriste za uklanjanje fibroadenoma:
- Lumpektomija ili eksciziona biopsija. U ovom postupku, hirurg uklanja fibroadenom i šalje ga u laboratoriju na dalju procenu.
- Krioablacija. Hirurzi koriste kriosondu da zamrznu i unište ćelijsku strukturu fibroadenoma. Biopsija iglom mora se izvršiti pre krioablacije kako bi se potvrdio fibroadenom.
Ultrazvuk dojki je neophodan ako osetite bilo koju kvržicu (fibroadenom)
Napipati bilo koju vrstu kvržice ili mase u jednoj ili obema dojkama nimalo nije prijatan osećaj.
Naprotiv, upravo ovo iskustvo kod velike većine žena može izazvati anksioznost, paniku, kao i strah od raka dojke.
Srećom, nije svaka kvržica u dojci opasna po život i zdravlje, a takav je slučaj sa najvećim brojem fibroadenoma.
Stoga, ako osetite bilo koju kvržicu i dojci (ili dojkama), posetite našu lekarsku ordinaciju “Dr Nestorov” koja obavlja temeljne, detaljne, bezbolne i potpuno bezbende ultrazvučne preglede dojki.
Ultrazvuk dojki je najbezbedniji i ujedno najefikasniji način za potvrđivanje dijagnoze fibroadenoma, s jedne strane, i isključivanje svih drugih stanja, s druge strane.
Naš tim lekara stalno zaposlenih u najpoznatijim kliničkim centrima u Srbiji obavio je više hiljada ultrazvučnih pregleda dojki u našoj ordinaciji.
Kod nas vam je na raspolaganju najsavremenija ultrazvučna dijagnostička oprema.
Pomoću nje, potpuno bezbedno, bezbolno i bez ikakvih zdravstvenih rizika utvrđujemo uzrok, veličinu i patologiju kvržice i mase na dojkama.
Nakon ultrazvučnog pregleda dojki, kojie traje 15-ak minuta u proseku, dobijate najpreciznije i najpouzdanije rezultate.
U zavisnosti od nalaza i dijagnoze, pacijenta obaveštavamo o daljim opcijama lečenja.
U slučaju da ultrazvuk dojke potvrdi prisustvo fibroadenoma (jednog ili više), najverovatnije neće biti potrebno nikakvo dalje lečenje ili tretman.
Ipak, neophodne su redovne kontrole kako bi se pratilo stanje.
U slučaju da fibroadenom dojke izaziva bol, značajnu nelagodnost kod pacijentkinje ili je veći od 2 cm, onda možemo preporučiti hirurško odstranjivanje fibroadenoma.
Svim našim pacijentkinjama obezbeđujemo i posebne popuste na ultrazvuk dojki ako odaberete neki od sledećih medicinskih paketa pregleda:
- Ultrazvučni skrining celog tela – 78% popusta
- Kompletna sonografija organizma – 75% popusta
- Sistematski pregled sa komplet sonografijom – 72% popusta
- Premium post covid sistematski pregled – 63% popusta
- Post Covid sistematski pregled – 63% popusta
- Potpuni skrining zdravlja – 66% popusta
- Senior skrining paket – 60% popusta
Uz sve to, u našoj ordinaciji obavljamo i najmoderniji 3D ultrazvuk dojki bez bilo kakvog zračenja ili štetnih efekata po pacijentkinju.
Sve u svemu, ako napipate bilo kakve kvržice, zadebljanja ili mase u vašim dojkama, nemojte odmah pomišljati na najgore, ali nemojte ni ignorisati ovo stanje.
Iako su fibroadenomi u najvećem broju slučajeva benigni, bezopasni i bezbolni, nikada sa sigurnošću ne možete znati šta će se desiti sa njima u budućnosti (smanjenje ili povećanje u zapremini i broju, razvijanje maligniteta ili ne).
