• Vojvode Vlahovića br.2 | Beograd
  • Radno vreme: Radnim danima 9-16h | Subota 9-14h | Nedelja ZATVORENO

100% Profesionalni

Etičnost i odgovornost

Stručno osoblje

Naš tim vrhinskih lekara

Savetovalište

Zadovoljni pacijenti

Tag Archives: opšti lekarski pregled

Mononukleoza

Mononukleoza – Kako nastaje “bolest poljupca“?

Mononukleoza je zarazna bolest koje je prvi put registrovana u 19. veku.

Poznati ruski pedijatar Nil Filatov je 1885. godine opisao zarazni proces koji je nazvao “idiopatski adenitis” a čiji simptomi odgovaraju mononukleozi. Četiri godine kasnije nemački pedijatar Emil Pfeiffer je prijavio nove slučajeve nepoznate bolesti. Tek 1920. godine dobila je zvanični naziv “infektivna mononukleoza” koji su joj dali Thomas Peck Sprunt i Frank Alexander Evans. Pod tim imenom se i pojavila u Biltenu Johns Hopkins bolnice. Laboratorijske analize za ovu bolest razvili su profesori sa Jejla, John Rodman Paul i Walls Willard Bunnell, što je omogućilo detaljnije upoznavanje sa kliničkom slikom i predviđanjem toka lečenja.

Kako nastaje mononukleoza?

Mononukleozu u 90 odsto slučajeva izaziva infekcija Epstein-Barr virusom (EBV), a u preostalih 10 odsto citomegalovirusom.

Mononukleoza

Epstein-Barr virus se ne nalazi slobodno u spoljašnjoj sredini, već samo u telu čoveka. Što znači da je glavni put prenošenja direktni kontakt. Upravo zbog toga se mononukleoza naziva i “bolest poljupca”. Osim bliskog međusobnog kontakta, prenosi se i indirektnim kontaktom, odnosno korišćenjem istog pribora za jelo, četkice za zube, čaše za piće. Može se preneti i kapljičnim putem, kašljanjem i kijanjem.

S obzirom da Epstein-Barr virus pripada grupi herpesa kada se jednom nađe u telu čoveka ostaje doživotno. Međutim, jednom preležana bolest ne dovodi do novih simptoma, niti zdravstvenih problema. Mada može biti zarazna za druge.

Iako može da se javi kod svih starosnih grupa najzastupljenija je kod osoba starosti od 15. do 25. godine. Najnovija istraživanja su pokazala da većina ljudi do 35. godine dođe u kontakt sa virusom tako da razvije antitela na mononukleozu.

Koji su simptomi mononukleoze?

Period inkubacije mononukleoze traje otprilike 4 do 7 nedelja, ali je kod dece često kraći. Bolest se razvija postepeno, a u pojednim slučajevima i neprimetno.

Prvi simptomi su malaksalost, glavobolja i bol u grlu. Ubrzo se javlja povišena temperatura koja je praćena groznicom, drhtanjem, bolom u vratu, gađenjem, gubitkom apetita, povraćanjem i noćnim znojenjem. Zatim dolazi do otoka limfnih žlezda, kako na vratu, tako i ispod pazuha, osipa na koži, dok je kod više od polovina pacijenata i slezina natečana i mekana.

Mononukleoza se ne svrstava u teške bolest, ali ponekad može da izazove određene komplikacije. Anemija, uvećana slezina, žutica, trombocitopenija (mali broj trombocita), upala srčanog mišića, tj. miokarditis su najčešće posledice bolesti. Takođe, dovodi do oboljenja nervnog sistema, kao što su meningitis, encefalitis i Guillain-Barre sindrom.

Kako se postavlja dijagnoza mononukleoze?

Laboratorijska dijagnostika krvne slike na Epstein Barr IgG At i Epstein Barr IgM At antitela je pouzdan test za mononukleozu.

Lečenje podrazumeva strogo mirovanje, izbegavanje masne hrane i unošenje dosta tečnosti. Veoma je važna i dobra oralna higijena usne duplje kako bi se ublažile tegobe u grlu, dok se za temperaturu mogu koristiti antipiretici.

Mononukleoza

Ukoliko se razvila bakterijska superinfekcija u terapiju se uključuju i antibiotici, a kod opstrukcije disajnih puteva primenjuju se kortikosteroidi.

Sve analize na mononukleozu, kao i detaljni pregled lekara možete obaviti u privatnoj lekarskoj ordinaciji Dr Nestorov.

Graves-Bazedovljeva bolest

Graves-Bazedovljeva bolest

Graves-Bazedovljeva bolest predstavlja specifičan poremećaj funkcije štitne žlezde.

Štitna, tj. tireoidna žlezda, kako se još naziva, smeštena je na prednjoj strani vrata oko dušnika. U pitanju je najveća žlezda sa endokrinim lučenjem čiji hormoni imaju vitalni značaj. Oni putem krvi dospevaju do svih ćelija, gde regulišu brojne biohemijske procese u organizmu. Pre svega, imaju presudni uticaj za normalan rast i razvoj, proizvodnju toplote, razgradnju masti, dok indirektno utiču na temperaturu tela, puls, telesnu težinu, pa i na psihofizički razvoj.

S obzirom da problemi sa štitnom žlezdom mogu ozbiljno da ugroze zdravlje, lekarska ordinacija Dr Nestorov vam skreće pažnju kako da prepoznate Graves-Bazedovljevu bolest.

Graves-Bazedovljeva bolest spada u autoimune bolesti

Graves-Bazedovljeva bolest je, zapravo, vrsta hiperfunkcije štitne žlezde koju uzrokuju sopstvena antitela, stimulišući povećano lučenje tireoidnog hormona.

Iako je kliničku sliku bolesti uočio engleski lekar Peri još 1786. godine, prvi opis je dao irski lekar Robert Grejvs. Svoja zapažanja objavio je u Londonskom medicinskom žurnalu 1835. godine. Pet godina kasnije, nezavisno od njega, iste simptome izneo je nemački lekar Karl Adolf fon Bazedov. Te je bolest dobila naziv po ovoj dvojici lekara koji su je otkrili. Mada nije redak slučaj da se naziva i difuzna toksična gušavost, jer zahvata celu štitnu žlezdu, izazivajući njeno uvećanje.

Tačan uzrok bolesti nije otkriven, ali se zna da genetika igra važnu ulogu. Primećeno je da više pogađa žensku populaciju. Četiri do sedam puta, a u nekim zemljama i do dvadeset puta je češća kod žena, pri čemu se obično javlja između 30. i 50. godine života.

Kako se manifestuje Graves-Bazedovljeva bolest?

Ova autoimuna bolest se ispoljava na različite načine. Najčešći simptomi su anksioznost i nervoza. Zatim se javlja povećano znojenje (hiperhidroza), pojačano lupanja srca (palpitacije) i ubrzani rad srca (tahikardija). Prate ih povišeni krvni pritisak (hipertenzija), ubrzano disanje (tahipneja) i opšta slabost.

Graves-Bazedovljeva bolest

Graves-Bazedovljeva bolest dovodi do gubitka telesne težine i pored povećanog apetita, poremećaja menstrualnih ciklusa i otoka sa prednje strane vrata, na šakama i stopalima. Karakteristični znak jeste i egzoftalmus, tj. izbačeni izgled očiju. Neretko se razvijaju i drugi očni problemi, kao što su povećan pritisak i bol u očima, osećaj grebanja, natečeni kapci, crvenilo, dupli vid.

Retko se javljaju promene na koži stopala u vidu zadebljanja crvene boje.

Kako se leči Graves-Bazedovljeva bolest?

Graves-Bazedovljeva bolest se dijagnostifikuje pomoću laboratorijskih analiza krvi, ultrazvuka štitne žlezde i scintigrafije sa radioaktivnim jodom kojom se pokazuje pojačano nakupljanje joda u žlezdi.

Tek kada se potvrdi bolest primenjuje se odgovarajuće lečenje. Terapija najčešće obuhvata primenu antitiroidnih lekova, koji usporavaju i sprečavaju sintezu hormona žlezde. Ponekad se koristi lečenje radioaktivnim jodom koji uništava tkivo štitaste žlezde. Samim tim sprečava pojačano dejstvo njenih hormona. Ukoliko lečenje lekovima ne daje rezultate vrši se hirurško odstranjivanje dela štitne žlezde.

Godišnji pregledi

Januar je mesec borbe protiv raka grlića materice, ali se, takođe, obeležava i kao mesec svesnosti o tiroidnoj žlezdi. Zato na vreme zakažite preventivni UZ pregled štitne žlezde u lekarskoj ordinaciji Dr Nestorov.

 

gastritis Dr Nestorov 1

Gastritis

Gastritis predstavlja zbirni naziv za više stanja koja karakteriše zapaljenje sluznice želuca. Problem je uočio još u 10. veku persijski naučnik Avicena. Ipak, bolest je zvanično uveo u medicinu 1728. godine nemački lekar Georg Ernst Stahl. Dok je detaljni opis dao italijanski patolog Giovanni Battista Morgagni.

Gotovo da ne postoji osoba na svetu koja nekada nije osetila osećaj žarenja ili pečenja u grlu ili iza prsne kosti sa širenjem prema grlu. Tegobe pri varenju, obično, se javljaju nakon konzumiranja začinjene, kisele, ali i veoma slatke hrane i pića. Na njih ne obraćamo pažnju, jer su kratkotrajne.

Međutim, ako su ovi simptomi prisutni duže od nedelju dana, onda je reč o ozbiljnijem problemu – gastritisu. S obzirom na to da utiču na kvalitet života i dovode do brojnih komplikacija, lekarska ordinacija Braće Jerković, Dr Nestorov vam skreću pažnju kada je vreme da se javite doktoru.

Gastritis se javlja u dva oblika

Gastritis se deli na osnovu toka, histoloških karakteristika, anatomske distribucije ili na osnovu patogenetskih mehanizama koji ga izazivaju. Pri čemu se svrstava u dve grupe – akutni i hronični.

gastritis Dr Nestorov 2

Akutni gastritis karakteriše iznenadni napad koji traje od nekoliko sati do nekoliko dana. On može biti erozivni, flegmonozni ili infektivni.

Hronični gastritis se zadržava duže od akutnog, preteći da preraste u teža oboljenja.

Kao što čir na dvanaestopalačnom crevu najčešće izaziva Heliko bakterija, tako je ona vodeći uzročnik i kod zapaljenja sluznice želuca. Procenjuje se da oko 80 odsto slučajeva gastritisa je izazvano njenom infekcijom. Ova bakterija kolonizuje sluzokožu želuca i smanjuje njenu odbrambenu sposobnost.

Drugi čest izazivač, sa oko 15 odsto slučajeva, jeste uzimanje aspirina i lekova protiv bolova, tj. nesteroidnih antiinflamatornih lekova, kao što su diklofenak, iboprufen i drugi.

Rizik od pojave gastritisa povećava se s godinama. Oko 70 odsto pacijenata starijih od 50 godina ili skoro 100 odsto pacijenata starijih od 70 godina imaju neki oblik zapaljenja želudačne sluzokože. Razlog za to leži u činjenici da se starenjem stanjuje sluzni žaštitni sloj.

Nažalost, i sve veći broj mlađih ljudi pati od ovog problema. Stoga se u uzročnike svrstavaju i stres i loše životne navike, posebno, preterano konzumiranje alkohola.

Hašimotova bolest, dijabetes tip 1, Kronova bolest, HIV, parazitske infekcije, pa i nedostatak vitamina B12 neretko dovode do zapaljenja.

Koji su simptomi gastritisa?

Bolovi u gornjem delu trbuha i nadutost prepoznatljivi su znaci gastritisa. Često su praćeni osećajem težine, gorušicom, bolnom osetljivošću, povraćanjem i mučninom. Ponekad se javlja i osećaj sitosti nakon što se pojede količina hrane manja od normalne porcije, oslabljen apetit, gubitak težine, kao i crna ili krvava stolica.

Loš zadah i neprijatan ukus u ustima su još jedan simptom gastritisa. Dok anemija izazvana povraćanjem ili problemom sa stolicom može da dovede do umora.

gastritis Dr Nestorov 3

Zavisno od stanja, simtpomi se javljaju pojedinačno ili u različitim kombinacijama.

Lečenje gastritisa

Rano otkrivanje bolesti je veoma važno, jer hronični gastritis može da bude osnova za razvoj kancera ili limfoma.

Osim laboratorijske analize na Heliko bakteriju, važan korak u dijagnostifikovanju je gastroskopija. Odnosno, pregled endoskopom, tokom kog se radi fotodokumentacija defektne sluzokože, uzima biopsija sa mesta promene i analizira pod mikroskopom. Tek nakon potvrđivanja gastritisa prepisuje se odgovarajuća terapija na osnovu uzročnika.

Ukoliko sumnjate da imate gastritis, obavezno posetite lekarsku ordinaciju Dr Nestorov.

koronarna bolest srca Lekarska ordinacija Nestorov 1

Koronarna bolest srca

Koronarna bolest srca ili ishemijska bolest srca predstavlja grupu bolesti srca koja je široko rasprostranjena među ljudima. Nažalost, statistički podaci pokazuju da postaje sve veći problem iz godine u godinu.

Početkom 20. veka od kardiovaskularnih bolesti umirao je svaki 10. stanovnik. Da bi se vek kasnije, usled modernog načina života, taj broj povećao za 30 odsto. Odnosno, svake godine od problema sa srcem umre preko 17 miliona stanovnika.

Situacije nije ništa bolja ni u našoj zemlji. Prema poslednjim istraživanjima Srbija se nalazi u gornjoj trećini kada su u pitanju srčane smetnje kod žena. Dok je jači pol negde na polovini.

Da li se koronarna bolest srca može sprečiti otkriva vam lekarska ordinacija Beograd, Dr Nestorov.

Kako nastaje koronarna bolest srca?

Srce je mišićni organ veličine ljudske pesnice. Ono pumpa krv kroz čitav organizam, snabdevajući svaki organ potrebnom količinom krvi. Što znači da je od vitalnog značaja za život čoveka. Tačnije, kada ono prestane da pumpa krv za samo 7 minuta telo umire.

koronarna bolest srca Lekarska ordinacija Nestorov 2

Da bi srce nesmetano obavljalo svoju funkciju neophodno je da bude snabdeveno hranjivim materijama i kiseonikom. Za to su zaslužne desna i leva koronarne arterija. Ukoliko, iz bilo kog razloga, dođe do smanjenog protoka krvi srce ne dobija dovoljno kiseonika, pa dolazi do oštećenja. Vremenom, oštećenje postaje trajno i nastaje koronarna bolest srca.

Kako se ispoljava koronarna bolest srca?

Angina pektoris je najčešći oblik ishemijske bolesti srca. Može biti stabilna i nestabilna. Stabilna se javlja, obično, u toku fizičkog naprezanja, jer su potrebe za kiseonikom tada veće. S obzirom da se zna vreme nastanka, ova vrsta se lako može predvideti. Samim tim, mogu se na vreme preduzeti mere za sprečavanje komplikacija. Za razliku od nje, vreme ispoljavanja nestabilne angine nemoguće je predvideti. Zapravo, ona se može javiti i tokom sedenja i odmora.

Karakteristični simptom angine pektoris je bol ili pritisak koji nastaje u središnjem delu grudnog koša, levoj polovini vrata, levom ramenu ili levoj ruci. Njega ponekad prate vrtoglavice, hladan znoj, mučnina, neravnomerni otkucaji srca i anksioznost.

Drugi oblik u koji se ispoljava koronarna bolest srca jeste srčana slabost ili srčana insuficijencija. Reč je o nesposobnosti srčanog mišića da ispumpa količinu krvi koja je potrebna organizmu. Zavisno od perioda trajanja može biti akutna i hronična. Akutna nastaje naglo, a hronična traje duži vremenski period. Nedostatak vazduha, otežano disanje, brzo zamaranje, malaksalost, pa i noćno mokrenje i otečene noge prepoznatljivi su znaci ove bolesti.

Ako nastane nagli prekid snabdevanja srca kiseonikom dolazi do infarkta miokarda. Prepoznaje se po jakom bolu u grudnom košu, ruci, vratu, donjoj vilici ili leđima. Može se javiti i vrtoglavica, obilno znojenje, nedostatak vazduha, mučnina i povraćanje. Ponekad je kašalj simptom koji prethodi srčanom udaru. Dok u drugim slučajevima to mogu biti gorušica i bol u želucu. Zbog toga je veoma važno obratiti pažnju i na ove netipične znake.

Rizici od pojave koronarne bolesti srca

Glavni uzrok koronarne bolesti srca jeste ateroskleroza. Odnosno, nagomilane masne naslage i sitni krvni ugrušci koji izazivaju suženje arterija tako da one ne mogu da obavljaju svoju funkciju.

koronarna bolest srca Lekarska ordinacija Nestorov 3

Godine života i genetika igraju ključnu ulogu za ovu pojavu. Mada i svakodnevne navike mogu imati presudni uticaj. Dakle,  u rizičnu grupu od oboljevanja su ljudi koji su fizički nekativni, gojazni, konzumiraju veliku količinu nikotina i alkohola ili su, pak, konstantno izloženi stresu. I pojedine bolesti, kao što su dijabetes i hipertenzija, dovode do većeg nagomilavanja masnih naslaga u arterijama.

Promena načina života, ali i redovni kardiovaskularni skrining najbolja su preventiva za pojavu koronarne bolesti srca. Pre svega, oni obuhvataju kontrolu krvnog pritiska i laboratorijske analize krvi. Zatim, EKG, utrazvučni pregled vrata i srca, kolor dopler krvnih sudova vrata, 24h holter EKG-a i 24h holter pritiska.

Zakažite na vreme kardiovaskularni skrining i uštedite, jer je u lekarskoj ordinaciji Dr Nestorov na popustu od 57 odsto!

vrtoglavice

Vrtoglavice

Vrtoglavice predstavljaju stanja u kojima se osoba oseća kao da se sve vrti oko nje ili, pak, da se sama kreće ili ponire u prostoru. Karakteriše ih teturanje i nesigurnost u hodu, kao i problem sa održavanjem ravnoteže. Često su praćene mučninom, povraćanjem i preznojavanjem. Mogu se javiti i oslabljen sluh, zujanje u ušima, poremećaj vida, govora i motorike.

Da su vrtoglavice čest problem savremenog doba potvrđuje i zdravstvena statistika. Naime, svaki petnaesti opšti lekarski pregled se obavlja zbog njih.

Imajući u vidu intenzitet javljanja lekarska ordinacija Beograd, Dr Nestorov vas upozorava kada su vrtoglavice opasne.

Anksioznost

Vrtoglavice tokom leta

Visoke temperature i velika vlažnost vazduha nikome ne pogoduju. Osim hroničnih bolesnika, naročito, su osetljive osobe sa niskim krvnim pritiskom. Pa se kod njih u toku leta mogu javiti vrtloglavice. Reč je o prolaznom stanju, koje je posledica prilagođavanja organizma na vremenske prilike. Odnosno, usled pojačanog znojenja, kao rekacije na visoku temperaturu, krvni sudovi se šire, što dodatno snižava već nizak krvni pritisak. Pa se tada mogu javiti vrtoglavice.

Međutim, i hipertenzija može biti praćena vrtoglavicom. Neki od lekova za nju mogu da dovedu da naglog pada pritiska, a zatim i vrtoglavice. Ovaj problem se rešava promenom doze ili terapije.

Problemi sa srednjim uhom su najčešće posledice vrtoglavice

Čak 85 odsto vrtoglavica izazvano je smetnjama u srednjem uhu. U ovom delu se nalazi aparat za ravnotežu koga čine kristali otoliti. Ponekad, loš položaj vrata ili udarac u glavu dovode do pomeranja kristala. Samim tim i do poremećaja ravnoteže, koje izazivaju tzv. bezazlene prolazne položajne vrtoglavice (BPPV).

Problem obično nastaje ujutru, pri ustajanju iz kreveta. Mada ga mogu izazvati i nagli pokreti, kao što su zabacivanje glave, savijanje napred ili usled pokušaja da se dohvate predmeti sa većih visina. Vrtoglavica traje oko pola minuta, ali se ponavlja.

Bezazlene prolazne položajne vrtoglavice čine oko 30 odsto perifernih vrtoglavica. U istu grupu spadaju i vrtoglavice usled zapaljenja živca za ravnotežu, koje je posledica virusne infekcije.

Takođe, Menijerova bolest dovodi do vrtoglavice. Ovaj poremećaj unutrašnjeg uha je nepoznatog uzroka. Ispoljava se jakim, naglim vrtoglavicama koje mogu da traju i po nekoliko sati. Prati ih mučnina, povraćanje, nesvestica, zujanje u ušima i oslabljen sluh.

vrtoglavice menijerova bolest

Vrtoglavica nije bolest, već simptom!

Pored bezazlenih, perifernih, postoje i centralne vrtoglavice. Uzrokovane su povredama centralnog nervnog sistema, lezijama u moždanom stablu ili malom mozgu. Mučnina i povraćanje su ređi simptomi. Već se prepoznaju po poremećaju vida, slabosti ekstremiteta, teškom održavanju ravnoteže.

Neke od centralnih vrtoglavica mogu da ukažu na ozbiljne bolesti. Moždani udar, multipla skleroza, epilepsija, ataksija, Parkinsonova bolest, tumor, najčešći su faktori ove vrste. I migrena, kao neurološka bolest, je praćena vrtoglavicom. Javlja se u sklopu aure, koja prethodi migreni ili tokom samih migrenskih glavobolja.

S obzirom da uzrok vrtoglavice može biti različit, veoma je važno da pacijent detaljno opiše tok, vreme i trajanje vrtoglavice, kao i da li se javlja sa još nekim simptomima. Na osnovu njih specijalisti otorinolaringologije i neurologije vrše dalja dijagnostička ispitivanja.

Privatna lekarska ordinacija Dr Nestorov u svom timu ima vrhunske stručnjake iz oblasti otorinolaringologije i neurologije. Njihovo izuzetno znanje i višegodišnje iskustvo na poznatim klinikama u zemlji garantuje postavljanje tačne dijagnoze.

Hi, How Can We Help You?