Ultrazvuk misica i tetiva naziva se drugačije muskuloskeletni ultrazvuk.
Naime, muskuloskeletni ultrazvučni pregled je neinvanzvini i bezbolni dijagnostički metod koji koristi zvučne talase za snimanje mišića, tetiva, ligamenata, živaca i zglobova u celom telu.
Ultrazvuk misica i tetiva je, zapravo, jedna od najkorisnijih metoda u dijagnostici za identifikaciju brojnih ortopedskih i reumatoloških stanja. Govorimo o uganućima, istegnućima, rupturama, uklještenim nervima, artritisu i drugim mišićno-skeletnim stanjima.
To je bezbedan pregled prilikom kojeg se ne koristi bilo kakvo jonizujuće zračenje.
Ultrazvučni pregled mišića i tetiva zahteva malo ili nimalo posebne pripreme. Saznajte najvažnije stvari o muskuloskeletnom ultrazvuku u našem tekstu.
Ultrazvuk misica i tetiva – Opšti pregled
Ultrazvučna procedura, odnosno ultrasonografija danas se primenjuje kao jedna od osnovnih metoda za procenu i ocenu stanja i problema mišićno-skeletnog sistema. Zapravo, ultrazvuk misica i tetiva je najbolje dijagnostičko sredstvo za snimanje površinskih struktura ograničenih na 1 kvadrant zgloba.
Muskuloskeletni ultrazvuk, kao vrsta ultrazvuka mekih tkiva, ima nekoliko prednosti u poređenju sa drugim metodama snimanja.
Između ostalog, tu spadaju niža cena, mogućnost izvođenja dinamičkih pregleda, veća prostorna rezolucija površinskih struktura, bolja udobnost pacijenta, kao i nepostojanje poznatih rizika i kontraindikacija.
Ultrazvuk misica i tetiva se koristi za procenu problema mišićno-skeletnog sistema decenijama.
Međutim, ova tehnika se sve više i brže razvija, dobijajući sve veću popularnost u proceni, identifikaciji promena i lečenju bolesti mekih tkiva i zglobova.
Iz ovih razloga, ultrazvučni pregled mišića i tetiva pridobija sve veću pažnju u ortopediji i ortopedskom snimanju.
Načelno posmatrano, ultrazvučna tehnologija danas je jedna od najkorišćenijih i najprimenjivanijih dijagnostičkih metoda.
Ona se koristi u identifikaciji i dijagnostici velikog broja promena na i u telu.
Međutim, nijedna metoda snimanja, odnosno nijedan skrining metod ne može da pruži sve moguće mišićno-skeletne dijagnoze.
Radiografija, kompjuterizovana tomografija (CT sken) i magnetna rezonanca (MR) takođe igraju važnu ulogu u istraživanju mišićno-skeletnih problema i dopunjuju jedna drugu uz ultrazvuk.
Šta je muskuloskeletni ultrazvuk?
Muskuloskeletni ultrazvuk je neinvazivna, bezbedna i bezbolna medicinsko-dijagnostička procedura koja pomaže u otkrivanju i lečnju brojnih ortopedskih i reumatoloških stanja.
Ultrazvuk misica i tetiva koristi zvučne talase zahvaljujući maloj sondi, koja se naziva transduktor, i gelu na bazi vode koji se postavlja direktno kožu.
Visoko-frekventni zvučni talasi putuju od sonde kroz gel do zahvaćenih tkiva, reagujući sa njima.
Na taj način, ovaj pregled omogućava pregled slika mišića, tetiva, ligamenata, zglobova, nerava i mekih tkiva.
Transduktor (sonda) sakuplja zvukove koji se odbijaju nazad (eho talasi) od struktura koje su predmet muskuloskeletnog ultrazvučnog pregleda.
Frekvencija ovih ultrazvučnih talasa je toliko visoka da ih ljudsko uvo ne može čuti.
Tačnije, ultrazvučni talas koji mišićno-skeletna tkiva reflektuju transduktor detektuje i pretvara u sliku.
Mišićno-skeletna tkiva koja reflektuju zvuk izgledaju hiperehogeno (svetlije), dok tkiva koja reflektuju malo ili nimalo zvuka izgledaju hipoehogeno (tamnije).
Zatim računar koristi te zvučne talase kako bi stvorio kompletnu ultrazvučnu sliku.
Ultrazvuk misica i tetiva ne koristi zračenja (rendgenske zrake).
Muskuloskeletni ultrazvuk snima slike u realnom vremenu, što znači da on može da prikaže strukturu (i kretanje) unutrašnjih mekih tkiva.
Uz kolor dopler, ove slike takođe mogu da prikažu krv koja teče kroz krvne sudove zahvaćenog mišićno-skeletnog tkiva.
Muskuloskeletni ultrazvuk izvode lekarske grupe sa specijalizovanom obukom, uključujući lekare sportske medicine, reumatologe, fizijatre, neurologe i ortopedske hirurge.
Ultrazvuk misica i tetiva omogućava slike visoke rezolucije mišićno-koštanih tkiva i struktura
Sve u svemu, ultrazvuk misica i tetiva podrazumeva jedan fundamentalni kompromis između rezolucije slike i dubine snimanja.
Zvučni talasi više frekvencije ne prodiru duboko u tkiva, ali generišu sliku veće rezolucije. S druge strane, ultrazvučni talasi niže frekvencije mogu prodreti mnogo dalje, ali daju sliku niže rezolucije.
Iako snimanje dubokih struktura visoke rezolucije ultrazvukom nije moguće, mnoge mišićno-skeletne strukture su površinske i podložne su ultrazvučnoj evaluaciji.
Ultrazvuk misica i tetiva je zaista moćan dijagnostički alat za snimanje mišićno-skeletnih poremećaja i prvi izbor za procenu bolesti mekih tkiva i zglobova.
Muskuloskeletni ultrazvuk ima nekoliko inherentnih prednosti. Dinamična priroda ovog pregleda u realnom vremenu često rezultira usmerenijim pregledom specifičnim za pacijenta.
Ovaj ultrazvučni pregled može pokazati širok spektar patoloških stanja mišićno-skeletnog sistema:
- Mišići, tetive, ligamenti
- Površinski zglobovi
- Bol u ramenu
- Hernije (kile)
- Otoci i izbočine mekih tkiva
- Strana tela
- Burzitis
- Uvećani cervikalni limfni čvorovi
Topli gel se stavlja na područje tela koje se pregleda.
Ultrazvučna sonda (transduktor) se pomera da bi se dobile specifične slike mišića, tetiva ili mekog tkiva koje se pregleda, kao što su rupture rotatorne manžetne ili Ahilove tetive u skočnom zglobu.
Takođe se mogu pregledati krvarenja i druge nakupljanja tečnosti u mišićima, burzama i zglobovima.
Koje su prednosti ultrazvučnog pregleda mišića i tetiva?
Ultrazvuk misica i tetiva ima višestrukih prednosti.
- Bez zračenja. Nema izlaganja jonizujućem zračenju, niti je u pitanju invanzivna ili bolna procedura. Zapravo, muskuloskeletni ultrazvuk je prilično bezbedna procedura.
- Prenosivost. Za razliku od CT skena ili magnetne rezonance (MR), ultrazvučna oprema je prenosiva;
- Praktičnost. Ultrazvuk misica i tetiva je široko dostupan, jednostavan za korišćenje i jeftiniji od većine drugih metoda snimanja.
- Povećana udobnost pacijenta. Pozicioniranje pacijenta za ultrazvučni pregled je fleksibilnije nego za MR ili CT pregled, ne izazivajući osećaj klaustrofobije kod pacijenta (što može biti slučaj kod pacijenata koji imaju ovu vrstu straha);
- Snimanje visoke rezolucije. Muskuloskeletni ultrazvuk pruža snimanje površinskih mekih tkiva veoma visoke rezolucije, a u nekim slučajevima i rezolucije veće od MR-a ili CT-a.
- Dinamika pregleda. Dinamički pregledi u realnom vremenu su mogući uz ultrazvučni pregled mišića i tetiva, za razliku od CT-a ili MR-a, i mogu povećati osetljivost ovog dijagnostičkog testa. Drugim rečima, upravo zbog ovoga je ultrazvuk misica i tetiva sjajan dijagnostički alat za sprovođenje minimalno invazivnih procedura, kao što su biopsije iglom i aspiracija tečnosti.
- Implantirani hardver je manji problem. Iako muskuloskeletni ultrazvuk ne može da snima dalje od implantiranog ortopedskog metalnog hardvera, implantirani hardver ne zaklanja okolna meka tkiva kao što to čini na CT-u i MR-u. Takođe, ultrazvuk misica i tetiva je bezbedan za pacijente sa pejsmejkerom. To zapravo znači da pacijenti sa pejsmejkerima i određenim vrstama metalnih implantata ili fragmenata u telu često ne mogu biti bezbedno izloženi jakom magnetnom polju potrebnom za magnetnu rezonancu (MR). Međutim, ovi pacijenti mogu bezbedno biti izloženi ultrazvučnom pregledu.
Šta je implantirani hardver?
Uzgred, implantirani hardver se odnosi na bilo koji veštački predmet ili uređaj hirurški postavljen unutar ljudskog tela da bi zamenio, podržao, pratio ili poboljšao telesnu funkciju ili strukturu.
Ovi uređaji su napravljeni od biokompatibilnih materijala poput titanijuma, silikona i nerđajućeg čelika, i mogu biti trajni ili privremeni.
Primeri uključuju ortopedsku opremu poput ploča i šrafova za prelome kostiju, pejsmejkere za regulaciju srčanog ritma i kohlearne implante za obnavljanje sluha.
Ostale prednosti muskuloskeletnog ultrazvuka
U svakom slučaju, muskuloskeletni ultrazvuk daje jasnu sliku mekih tkiva koja se ne mogu dobro videti na rendgenskim snimcima.
U poređenju sa magnetnom rezonancom, ultrazvuk misica i tetiva može pružiti više unutrašnjih detalja pri proceni struktura mekog tkiva, kao što su tetive i nervi.
Pošto se ultrazvučne slike snimaju u realnom vremenu, one mogu pokazati kretanje strukture mekog tkiva kao što su tetiva, zglob ili ekstremitet.
Ultrazvučni pregled mišića i tetiva je brži od magnetne rezonance i ne zahteva da pacijent bude potpuno miran, što omogućava snimanje odojčadi bez sedacije.
Zglobovi kuka kod odojčadi, za razliku od zglobova odraslih, uglavnom su napravljeni od hrskavice.
Ultrazvučni pregled je u stanju da jasno vidi hrskavicu.
Kome je potreban ultrazvuk misica i tetiva?
Ultrazvuk misica i tetiva se u najvećem broju slučajeva koristi za dijagnostikovanje sledećih stanja:
- Pokidane tetive ili tendinitis rotatorne manžetne u ramenu, Ahilove tetive u skočnom zglobu i mnogih drugih tetiva u celom telu;
- Ruptura ili pucanje mišića, masa ili nakupljanja tečnosti u mekim tkivima;
- Uganuće ili ruptura (pokidani) ligamenata;
- Upale ili tečnosti (izlivi) unutar burza i zglobova;
- Rane promene kod reumatoidnog artritisa;
- Uklještenja nerava, kao što je sindrom karpalnog tunela;
- Benigni i maligni tumori mekih tkiva;
- Ganglijske ciste;
- Hernija ili kila, što se takođe može videti ultrazvukom abdomena;
- Prisustvo stranih tela u mekim tkivima (kao što je iverica od drveta ili staklo);
- Dislokacije i displazije kuka kod odojčadi;
- Tečnosti u bolnom zglobu kuka kod dece;
- Abnormalnosti mišića vrata kod odojčadi sa tortikolisom (krivi vrat);
- Masa mekog tkiva (kvrge/izbočine) kod dece.
Šta se sve može videti muskuloskeletnim ultrazvukom?
Muskuloskeletni ultrazvuk se najbolje koristi za klinička pitanja u vezi sa površinskim mišićno-skeletnim problemima.
Nakupljanje tečnosti
Ultrazvuk misica i tetiva može pomoći u proceni malih nakupljanja tečnosti u mekom tkivu.
Kao što je slučaj sa neprozirnošću pluća na rendgenu grudnog koša, tečnost u mekom tkivu otkrivena ultrazvukom je nespecifična i rezultati moraju biti u korelaciji sa kliničkom slikom, kako bi se dala konkretnija diferencijalna dijagnoza.
Nakupljanja tečnosti mogu se klasifikovati kao lokulirana ili nelokulirana.
Nelokulirana tečnost obuhvata akumulaciju ili nakupljanje više tečnosti u poređenju sa slučajem kada je ta tečnost jasno nakupljena između ravni tkiva.
Dakle, kod nelokulirane tečnosti ne postoje jasne granice, “zid” ili definisane margine.
Recimo, potkožni edem, koji se može javiti postoperativno ili od traume, venske insuficijencije ili inflamatornih ili infektivnih procesa, na ultrazvuku se pojavljuje kao nelokulirana tečnost rasuta između potkožnih masnih lobula.
Lokulirana nakupljanja tečnosti imaju dobro definisane margine ili diskretan zid koji ne prati normalne ravni tkiva.
Ove vrste tečnosti mogu biti uzrokovane hematomom, apscesom ili ganglionom.
Ganglion ili ganglijska cista je specifična vrsta lokulirane kolekcije tečnosti koja sadrži sinovijalnu tečnost, a koja potiče iz zglobnog ili tetivnog omotača.
Obično se javlja na određenim lokacijama, najčešće oko zgloba.
Muskuloskeletni ultrazvuk takođe može pomoći u identifikaciji Bekerove ciste, specifične kolekcije tečnosti koja se obično formira u zadnjem delu kolena.
Dakle, to je potkolena izbočina ispunjena sinovijalnom tečnošću koja izaziva bol ili osećaj zatezanja sa zadnje strane kolena.
Ultrazvuk takođe može otkriti upalu, rupturu ili curenje povezano sa Bejkerovom cistom.
Izlivi (nagomilavanje tečnost) i sinovitis u zglobu
Muskuloskeletni ultrazvuk može pomoći u proceni izliva (nagomilavanja tečnosti) i sinovitisa u zglobovima.
Ova dijagnostička metoda je veoma osetljiva (94%) i specifična (95%) za sinovitis (upala sinovijalne membrane, tkiva koje oblaže zglobove i proizvodi sinovijalnu tečnost za podmazivanje), što je čini superiornijom u odnosu na magnetnu rezonancu sa kontrastom.
Područje koje se ispituje ovim putem treba da bude ograničeno na 1 kvadrant zlogba (prednji, zadnji, medijalni ili lateralni).
Za probleme koji prevazilaze ovo područje, treba razmotriti magnetnu rezonancu.
Izliv u zglobu se pojavljuje kao rastegnuta zglobna kapsula koja sadrži hipoehogenu (kompleksnu) ili anehogenu (jednostavnu) zglobnu tečnost.
Korišćenje ultrazvuka može pomoći u poboljšanju kontrole bolesti i svođenju na minimum invalidnih promena praćenjem terapije sinovitisa.
Pored toga, subklinički sinovitis i entezitis (upala na mestu gde se tetiva, ligament ili mišić pripajaju za kost, poznatom kao enteza) otkriveni ultrazvukom mogu predvideti buduće bolesti i pogoršanja postojećih oboljenja.
Mase u mekim tkivima
Tačno dijagnostikovanje masa mekog tkiva može biti teško i izazovno. Ova masa može ostati neodređena čak i nakon višestrukih studija snimanja, što zahteva biopsiju ili hirurško upućivanje.
Međutim, za nekoliko specifičnih masa mekih tkiva, ultrazvuk misica i tetiva je veoma precizan i može eliminisati potrebu za daljim metodama snimanja.
Muskuloskeletni ultrazvuk može pomoći u proceni masa mekog tkiva koje nisu veće od 5 cm u prečniku i nisu dublje od površinske mišićne fascije.
Ako je masa veća ili dublja od toga, ultrazvuk je manje pouzdana metoda za prikazivanje margina mase i njenog odnosa sa susednim strukturama.
U takvim slučajevima može se preporučiti dalje snimanje magnetnom rezonancom.
Srećom, mnoge od najčešćih masa mekog tkiva mogu se precizno dijagnostikovati ultrazvukom, uključujući lipome, ganglijske ciste, strana tela i jednostavne kolekcije tečnosti.
Tumori nervnog omotača takođe se mogu dijagnostikovati ultrazvučnim pregledom ako lezija jasno potiče od živca.
Druge mase mekih tkiva verovatno verovatno će biti neodređene ultrazvukom, što zahteva praćenje magnetnom rezonancom sa kontrastom.
Tetive
Ultrazvuk misica i tetiva može biti efikasan za procenu stanja tetiva oko zglobova, posebno jednog ili malog broja obližnjih zglobova.
Tetive koje su posebno pogodne za ultrazvučni pregled uključuju:
- Tetive gornjih ekstremiteta koje se nalaze u rotatornoj manžetni ramena ili oko lakta, kao i tetive fleksora i ekstenzora šaka. Ultrazvučna procena rotatorne manžetne je veoma precizna, ekvivalentna magnetnoj rezonanci u slučaju kompletne ili delimične rupture.
- Tetive donjih ekstremiteta ekstenzornog mehanizma kolena, distalne tetive zadnje lože kolena, tetive oko skočnog zgloba, kao i tetive fleksora i ekstenzora stopala.
Muskuloskeletni ultrazvuk se može koristiti za procenu tetiva oko kuka, iako je rezolucija smanjena zbog dublje lokacije ovih tetiva.
Ultrazvučni pregled može pomoći u dijagnostikovanju raznih abnormalnosti tetiva, uključujući njihovo puno ili delimično kidanje.
Mnoge tetive imaju tetivnu ovojnicu koja može postati zadebljana i upaljena.
Tenosinovitis, kao oblik zapaljenja tetivne ovojnice, nespecifičan je nalaz i može biti inflamatorni, infektivni ili posttraumatski.
Prisustvo same tečnosti tetivne ovojnice na ultrazvuku može biti normalan nalaz.
S druge strane, neke tetivne ovojnice koje komuniciraju sa susednim zglobovima (npr. tetiva duge glave bicepsa) obično sadrže jednostavnu tečnost.
Dinamički pregled ultrazvukom može pomoći u dijagnostikovanju pucanja (rupture) povezanog sa abnormalnim kretanjem tetive.
Ligamenti
Ultrazvuk misica i tetiva takođe može otkriti abnormalnosti u mnogim površinskim ligamentima.
- Skočni zglob. Ligamenti skočnog zgloba su površinski i mogu se jasno vizualizovati. Dijagnostička tačnost ultrazvuka za kidanje prednjeg talofibularnog ligamenta može biti i do 100%.
- Lakat i palac. Veći kolateralni ligamenti lakta, posebno ulnarni kolateralni ligament, i ulnarni kolateralni ligament palca mogu se efikasno proceniti ultrazvukom.
- Koleno. Kolateralni ligamenti kolena mogu se videti ultrazvukom, ali povrede spoljašnjih ligamenata kolena često su povezane sa unutrašnjim poremećajima koji se ne mogu proceniti ultrazvukom. Intra-artikularni ligamenti, poput prednjeg ukrštenog ligamenta, takođe nisu podložni ultrazvuku.
Dinamički pregled ligamenta muskuloskeletnim ultrazvukom može pomoći u određivanju stepena povrede.
Duboko locirani ligamenti (npr. oko kuka) i ligamenti okruženi kostima, poput Lisfrankovog ligamenta u stopalu, ne mogu se u potpunosti videti ultrazvukom.
Mišići
Muskuloskeletni ultrazvuk je koristan za mala područja problema unutar mišića.
Naime, ultrazvukom se mogu otkriti istegnuća, uganuća i pucanja mišića, kao i intramuskularne kolekcije tečnosti ili lezije i fascijalna ožiljna tkiva, ali i fascijalne povrede, poput površinske mišićne hernije.
Iako ultrazvuk misica i tetiva može dati definitivnu dijagnozu problema sa mišićima, u pojedinim slučajevima može biti potrebno dodatno snimanje i testovi.
Nervi
Ultrazvuk misica i tetiva može se koristiti i za ispitivanje perifernih nerava.
Zapravo, ova vrsta pregleda je najpogodnija za pitanja u vezi sa fokalnim abnormalnim nalazima nerava na fizičkom pregledu.
Muskuloskeletni ultrazvuk može pomoći u identifikaciji područja zaglavljivanja/uklještenja nerava izazvanih masom ili dinamičkom kompresijom.
Na ovaj način se mogu otkriti, između ostalog, neuritis (zapaljenje perifernih nearava), lezije perifernih nerava (npr. tumore nervnog omotača) i neuromi (npr. Mortonov neurom koji uzrokuje bol, peckanje i utrnulost u prednjem delu stopala, najčešće između trećeg i četvrtog prsta).
U jednoj meta-analizi, utvrđeno je da su ultrazvuk i magnetna rezonanca podjednako tačni za otkrivanje Mortonovog neuroma.
Čak i za tumore nervnog omotača koji se nalaze duboko u mišićnoj fasciji, ultrazvuk misica i tetiva može potvrditi dijagnozu zbog karakterističnog izgleda nerava.
Ultrazvučni pregled takođe može pokazati veliki obim toka površinskih perifernih nerava, dok ravan snimanja ostaje pravilno orijentisana prema živcima.
Kako izgleda priprema za ultrazvuk misica i tetiva i koji su rizici?
Ne postoji posebna priprema za ultrazvuk misica i tetiva. Dovoljno je da pacijent nosi udobnu i široku odeću.
Možda će pacijent morati da skine svu odeću i nakit sa područja koje treba pregledati.
Slično tome, u određenim slučajevima, prema proceni lekara, pacijent će biti zamoljen da nosi poseban medicinski mantil prilikom obavljanja ove procedure.
Sve u svemu, muskuloskeletni ultrazvuk ne zahteva bilo kakvu posebnu pripremu.
Bitno je napomenuti još jednom da ultrazvuk misica i tetiva ne koristi jonizujuće zračenje, što ga čini veoma bezbednom dijagnostičkom procedurom.
Ne postoje poznati štetni efekti ove procedure na ljude.
U pitanju je u potpunosti neinvanzivna i bezbolna procedura.
Pacijent jedino može osetiti blagi pritisak na području koje je obuhvaćeno ovom procedurom. Ali, ni ovaj pritisak ne izaziva značajnu nelagodu ili neprijatnost.
Kako se izvodi ultrazvuk misica i tetiva?
Ultrazvučni aparati za pregled mišića i tetiva se sastoje od kompjuterske konzole, video monitora i priključenog transduktora (sonde).
Transduktor je mali ručni uređaj koji podseća na mikrofon.
Neki ultrazvučni testovi mogu koristiti različite transduktore (sa različitim mogućnostima) tokom jednog pregleda.
Transduktor šalje nečujne, visoko-frekventne zvučne talase u telo i prima povratne odjeke.
Lekar nanosi malu količinu gela na područje koje se ispituje i tamo postavlja transduktor.
Gel omogućava zvučnim talasima da putuju napred-nazad između transduktora i područja koje se ispituje.
Ultrazvučna slika mišića, tetiva i drugih mekih tkiva je odmah vidljiva na video monitoru.
Računar kreira sliku na osnovu jačine zvuka (amplitude), visine tona (frekvencije) i vremena potrebnog da se ultrazvučni signal vrati do transduktora.
Takođe, računar uzima u obzir kroz koju vrstu telesne strukture i/ili tkiva zvuk putuje.
Ultrazvuk misica i tetiva, slikovito rečeno, koristi iste principe kao i sonar koji koriste slepi miševi, brodovi i ribari.
Kada zvučni talas udari u objekat (tkivo), on se odbija nazad (eho talas).
Merenjem ovih eho talasa moguće je utvrditi koliko je objekat udaljen, kao i njegovu veličinu, oblik i konzistenciju. To uključuje da li je objekat čvrst ili ispunjen tečnošću.
Lekari koriste muskuloskeletni ultrazvuk za otkrivanje promena u izgledu organa, tkiva i krvnih sudova, kao i za dijagnozu abnormalnih masa, poput tumora.
Prilikom ultrazvučnog pregleda mišića i tetiva, transduktor šalje zvučne talase i snima eho (povratne) talase.
Kada se transduktor pritisne na kožu, on šalje male impulse nečujnih, visoko-frekventnih zvučnih talasa u telo.
Kako se zvučni talasi odbijaju od unutrašnjih struktura i tkiva, osetljivi prijemnik u transduktoru beleži sitne promene u visini i pravcu zvuka.
Računar trenutno meri ove karakteristične talase i prikazuje ih kao slike u realnom vremenu na monitoru.
Šta možete očekivati na ultrazvuku mišića i tetiva?
Za određene ultrazvučne preglede mišićno-skeletnog sistema, pacijent može sedeti na stolu za pregled ili okretnoj stolici.
Za druge ultrazvučne preglede, pacijent je postavljen da leži licem nagore ili licem nadole na stolu za pregled.
Lekar (sonograf) može zamoliti pacijenta da pomeri ekstremitet koji se pregleda ili ga može pomeriti kako bi procenio anatomiju i funkciju zgloba, mišića, ligamenta ili tetive.
Većina ultrazvučnih pregleda odojčadi i dece se izvodi dok dete leži na leđima na stolu za pregled, ali mogu biti potrebni i drugi položaji.
Potom će lekar naneti jedan gel na bazi vode na područje tela koje se pregleda.
Gel će pomoći da transduktor uspostavi siguran kontakt sa telom.
Takođe, ovaj gel eliminiše vazdušne džepove između transduktora i kože koji mogu blokirati prolazak zvučnih talasa u telo.
Lekar će postaviti transduktor na odgovarajuće područje i pomerati ga napred-nazad preko tog područja dok ne snimi željene slike.
Kao što smo i istakli, obično nema nelagodnosti od pritiska transduktora na područje koje se pregleda.
Međutim, ako je područje osetljivo, onda pacijent može osetiti pritisak ili blagi bol od transduktora.
Kada je snimanje završeno, lekar će obrisati providni ultrazvučni gel sa kože pacijenta. Ultrazvučni gel obično ne ostavlja mrlje ili promenu boje na odeći.
Koliko traje muskuloskeletni ultrazvuk i šta nakon pregleda?
Kao što smo i ranije rekli, muskuloskeletni ultrazvuk je bezbolna i brza procedura.
Ovaj dijagnostički pregled obično traje od 10 do 20 minuta, ali ponekad može trajati i duže.
Lekar će zamoliti pacijenta, po završetku ovog pregleda, da se obuče i sačeka rezultate ultrazvuka.
Nakon ultrazvučnog pregleda koji se obavlja samo u dijagnostičke svrhe, pacijent će moći odmah da nastavi sa svim svojim uobičajenim i normalnim aktivnostima.
Ako se terapijska procedura (injekcija ili aspiracija) izvodi uz ultrazvučno vođenje, u većini slučajeva pacijent će biti u stanju da nastavi sa redovnim aktivnostima u roku od jednog dana.
Značajno krvarenje ili infekcija su izuzetno retke komplikacije u slučaju injekcije ili aspiracije.
Ako se to dogodi, pacijent bi odmah trebalo da obavesti svog lekara ili ode u hitnu pomoć.
Gde obaviti ultrazvuk misica i tetiva Beograd?
Lekarska ordinacija “Dr Nestorov” svim pacijentima nudi muskuloskeletni ultrazvuk za dijagnostikovanje ortopedskih (koštanih) i reumatoloških (zglobnih, mišićnih i tetivnih) stanja.
Rezultat ovog pregleda je detaljna procena tetiva, mišića, živaca, krvnih sudova i kostiju, kao i postavljanje prateće tačne i jasne dijagnoze.
Preglede u našoj ordinaciji obavljaju specijalisti ortopedske hirurgije sa Instituta za ortopedsko-hirurške bolesti „Banjica“.
Korišćenjem mišićno-skeletnog ultrazvuka, naši lekari mogu da izvrše dinamičko snimanje tražeći od pacijenta da reprodukuje tačne pokrete koji izazivaju bol.
To nam može znatno da tačno procenimo zašto vaše telo reaguje na način na koji reaguje.
Ova neinvazivna procedura omogućava da postavimo tačnu i preciznu dijagnozu, a izvodi se u prijatnom ambijentu naše ordinacije, što znači da pacijent može odmah ići kući nakon pregleda.
Svi pacijenti koji izaberu poseban paket pregleda ortopeda sa ultrazvukom, dobiće čak 55% popusta.
Ovaj paket, između ostalog, obuhvata:
- Ultrazvučni pregled bolnog zgloba, mišića, tetive, mekotkivne strukture;
- Pregled specijaliste ortopedske hirurgije;
- Ekspertski izveštaj sa zaključkom i preporučenom terapijom.
Budući da upalni (zapaljenski, odnosno antiinflamatorni) procesi mogu dovesti do bola i ograničene pokretljivosti i opsega pokreta, važno je razmotriti i koja stanja mogu izazvati vaš bol.
Bilo da je u pitanju artritis, sindrom karpalnog tunela, dislokacije ili pucanje mišića, naš cilj je da dijagnostikujemo problem, smanjimo bol, povratimo funkciju, kako biste što pre mogli da se vratite aktivnom životu.
Ne dozvolite da bol ili ograničenje pokreta kontrolišu vaše svakodnevne aktivnosti.
Već sada možete zakazati ultrazvuk misica i tetiva u lekarskoj ordinaciiji “Dr Nestorov”, kako bismo što pre ustanovili problem i odredili prateću terapiju.
