Gonartroza kolena je degenerativna bolest koju karakteriše trošenje ili habanje hrskavice unutar kolena. Drugi naziv za ovo stanje je osteoartritis kolena ili samo artritis kolena, prilikom kojeg dolazi do postepene razgradnje zgloba kolena.
Kosti kolena su prekrivene tankim slojem hrskavice koja deluje kao tampon ili amortizer gde se delovi zgloba spajaju.
Kada se hrskavica istroši, kosti se praktično trljaju jedna o drugu, što uzrokuje bol i ograničenje pokretljivosti.
Gonartroza kolena je najčešći tip artritisa koji pogađa zglob kolena.
U pitanju je doživotno, progresivno stanje. Međutim, gonartroza kolena lecenje može pomoći u upravljanju i ublažavanju simptoma.
U veoma teškim slučajevima, može doći i do operacije zamene kolena (endoproteza kolena ili totalna artroplastika kolena).
Sta je gonartroza kolena?
Već smo na osnovu uvodnog dela mogli da steknemo uvid u to sta je gonartroza kolena, odnosno osteoartritis kolena.
To je sporo-napredujuća i degenerativna bolest zgloba kolena.
Tada dolazi do razgradnje zglobne hrskavice, pri čemu ovo oboljenje utiče i na druge strukture kolena, kao što su ligamenti, kosti i zglobna kapsula, uzrokujući habanje i bol.
Ljudi sa gonartrozom kolena obično osećaju nelagodnost pri savijanju kolena, penjanju uz stepenice ili nakon dužeg perioda neaktivnosti (sedenja ili ležanja).
Gonartroza kolena nastaje kada se, dakle, hrskavica u zglobu kolena ošteti, što uzrokuje trljanje kostiju.
Ovo trenje uzrokuje bol i otok u kolenu, što dovodi do ukočenosti. To je degenerativna bolest zgloba kolena (artroza), kao proizvod habanja tokom vremena.
Osteoartritis kao takav je najčešća bolest zglobova među odraslima širom sveta i može se javiti u različitim zglobovima. Njegova prevalencija značajno raste između 65. i 79. godine.
Od 80. godine života, skoro polovina svih žena i oko jedna trećina muškaraca imaju dijagnozu osteoartrtisa. Nasuprot tome, samo oko deset procenata ljudi mlađih od 44 godine ima dijagnozu ovog stanja.
Dakle, osteoartritis je izuzetno rasprostranjeno oboljenje, a koleno, koje tokom života trpi veliki stres, jedan je od najčešće pogođenih zglobova.
Ako se pitate kako se leci gonartroza kolena, imajte na umu da je u pitanju dugoročno i progresivno stanje za koje ne postoji lek.
Međutim, postoji veliki broj tretmana koji mogu usporiti napredovanje ovog oboljenja i ublažiti simptome, dok istovremeno promene načina života mogu biti od velike pomoći.
Vremenom se ovo stanje kod nekih ljudi može izuzetno pogoršati, ostavljajući ih u stanju invaliditeta.
Vaš lekar će pratiti vremenom kojim tempom i u kom intenzitetu gonartroza kolena napreduje.
Kada ovo stanje počne zaista da utiče negativno na vaš život, operacija zamene kolena je opcija.
Koji su tipovi gonartroze kolena?
Pre svega, treba znati da tri kosti čine zglob kolena: femur (butna kost), tibija (golena kost) i patela (čašica kolena).
Trošenje hrskavice, odnosno gonartroza kolena, može se javiti ili u levom ili u desnom kolenu, a ponekad u oba (istovremeno ili različitim vremenskim razmacima).
Međutim, bez obzira na to u kom kolenu se javlja gonartroza, habanje se uvek događa između kontaktnih površina kostiju, od kojih je svaka prekrivena glatkim slojem hrskavice.
Zglob između femura i tibije sastoji se od dva dela: unutrašnjeg (medijalnog) i spoljašnjeg (lateralnog) dela.
Shodno tome, razlikujemo medijalnu gonartrozu (koja se često povezuje sa deformacijom krivog kolena) i lateralnu gonartrozu (obično povezanu sa izbočenim kolenima).
Ako se zahvaćeno područje nalazi između čašice kolena i donjih zglobnih površina, to se naziva retropatelarni osteoartritis.
S druge strane, na osnovu uzroka ovog oboljenja, postoje dva različita tipa gonartroze:
- Primarna (unutrašnja) gonartroza kolena;
- Sekundarna (spoljašnja) gonartroza kolena;
Primarna gonartroza kolena je prilično misteriozna, zato što je pravi uzrok bolesti nepoznat.
Međutim, naučnici sumnjaju da postojeća medicinska stanja i nasledna sklonost mogu biti okidači.
Ne pokazuju svi ljudi, koji su nosioci ovog gena, simptome. Izbori načina života, uključujući nedostatak vežbanja i gojaznost, takođe su okidači.
S druge strane, sekundarnu gonartrozu kolena je lakše dijagnostikovati, zato što ima jasno poreklo.
Faktori rizika za razvoj sekundarne gonartroze uključuju:
- Sportske povrede ili fizičke traume kolena;
- Fizička aktivnost visokog intenziteta;
- Dugi periodi neaktivnosti, kao što je dug rad za stolom.
Gonartroza kolena i faze razvoja
Iako ne postoje definitivne faze osteoartritisa u kolenu, to je degenerativno stanje koje napreduje na predvidljiv način, i razlikuje se od drugih vrsta artritisa u kolenu, poput reumatoidnog artritisa ili juvenilnog idiopatskog artritisa.
Razumevanje kako gonartroza kolena napreduje pomaže u shvatanju i razumevanju simptoma ovog stanja, kao i šta osoba vremenom može očekivati.
Faze uključuju:
- Faza 1 (Laka faza). Faza 1 znači da osoba ima izvesno habanje hrskavice u zglobu kolena. U ovoj fazi još ne dolazi do istaknutih simptoma, poput bolova.
- Faza 2 (Blaga faza). U ovoj fazi osoba već počinje da oseća bol i ukočenost u zglobu kolena, ali i dalje postoji dovoljno hrskavice koja sprečava da se kosti da trljaju jedna o drugu.
- Faza 3 (Umerena faza). Ako je osoba u umerenoj fazi, hrskavična masa je značajno smanjena. To uzrokuje više bola, posebno pri trčanju, hodanju, čučanju i klečanju. Takođe, osoba može imati veću ukočenost ili poteškoće sa pomeranjem zgloba kolena, posebno nakon dugih perioda neaktivnosti.
- Faza 4 (Teška faza). Teška gonartroza kolena znači da je hrskavica u kolenu skoro nestala, ostavljajući kosti da se trljaju jedna o drugu kada se pomeraju. Koleno je ukočeno, bolno i moguće nepokretno. U ovoj fazi, treba razmotriti operaciju zamene zgloba kolena.
Koji su gonartroza kolena simptomi?
Gonartroza kolena simptomi variraju u svom intenzitetu, ali oni imaju tendenciju da se vremenom pogoršaju.
Bol u kolenu (gonalgija) je najčešći simptom gonartroze.
Taj bol možete osetiti kada napravite pritisak na koleno, kada ga pomerate ili čak kada sedite mirno ili ležite.
Bol je intenzivniji prilikom penjanja uz stepenice ili tokom hodanja na neravnom terenu.
Dakle, bol u kolenu kod gonartroze je intenzivniji nakon nakon dužeg perioda neaktivnosti na početku pokreta.
Tokom pokreta se postepeno smanjuje, ali nakon produženih aktivnosti ponovo dolazi do osećaja bola.
Ostali gonartroza kolena simptomi uključuju:
- Osećaj ukočenosti u kolenu, posebno nakon ustajanja ili dugog sedenja;
- Otečenost u kolenu, odnosno osećaj otečenosti koji je naročito vidljiviji kako bolest napreduje;
- Pucketanje ili škripanje kada pomerate koleno;
- Koleno je “klimavo”, odnosno imate osećaj kao da će popustiti pri hodu;
- Funkcionalno ograničenje kolena, mobilnost i pokretljivost zgloba kolena su limitirani;
- Koleno vam se blokira, odnosno imate osećaj kao da je zaglavljeno kada pokušate da ga pomerite;
- Nošenje težih predmeta može intenzivirati simptome;
- Zglob je posebno osetljiv na promene vremena (naročito na hladno i vlažno vreme).
Ako se gonartroza kolena ne leči, postepeno habanje hrskavice smanjuje zglobni razmak. Dugotrajno habanje uzrokuje da se gornje i kosti potkolenice taru jedna o drugu.
Posledično, osoba oseća oseća bol i nelagodnost. Koža oko kolena tada počinje da crveni i može se javiti otok.
U hroničnim slučajevima, osteofite (koštane mamuze, odnosno glatke koštane izrasline ili kvrge) počinju da rastu na ivici zgloba kolena.
Kao rezultat toga što koleno postaje ukočeno i nepokretno, osoba oseća oštar bol i ozbiljno ograničenu pokretljivost.
Zglob je ugrožen i zahteva spoljnu potporu kako bi se izbeglo izvijanje. U najgorem slučaju, pacijentu može biti potrebna potpuna zamena kolena.
Koje su potencijalne komplikacije gonartroze kolena?
Kako gonartroza kolena napreduje, mogu se javiti dodatni neželjeni efekti, odnosno komplikacije, koje uključuju:
- Nestabilnost zgloba. Kako je gonartroza intenzivnija, bol i ukočenost su prisutniji, usled čega osoba manje pokreće zglob kolena. Posledično, mišići koji podržavaju zglob kolena mogu postati slabiji, čineći zglob manje stabilnim. Ovo može uticati na način na koji osoba hoda, čime se povećava rizik od povreda.
- Koštane izrasline. Gubitak hrskavice u zglobu i trenje kostiju mogu prouzrokovati rast koštanih izbočina, odnosno pomenutih osteofita (koštane mamuze). Ovo može izazvati veće trenje i iritaciju u zglobu kolena.
- Bekerova cista. Kada se sinovijalna membrana, koja oblaže zglobnu kapsulu kolena, ispupči kroz pukotinu u kapsuli, ona praktično zarobljava zglobnu tečnost u ovom ispupčenju. Na taj način se formira tzv. Bekerova cista na zadnjem delu zgloba kolena.
- Poremećaji raspoloženja. Gonartroza kolena može povećati rizik od anksioznosti i depresije. Ograničenja u pokretu, ukočenost i hronični bol mogu doprineti tome. Povratno, stres usled gonartroze može pogoršati simptome ovog oboljenja.
Šta uzrokuje gonartrozu kolena?
Kao što smo rekli, gonartroza kolena nastaje kada se hrskavica u zglobu kolena istroši. Ova hrskavica pokriva krajeve kostiju tamo gde se spajaju u zglobu kolena.
Ona deluje kao podloga koja omogućava kostima da se glatko kreću, dok istovremeno apsorbuje pritiske pri opterećenju kolena.
Dakle, hrskavica je poput amortizera u automobilu, koji štite vaše vozilo od trzaja i udaraca.
Ali, ako vozite po neravnim putevima, amortizeri se brže troše. Ukoliko vozite po glatkim i ravnim putevima, vaši amortizeri traju duže.
Kada se hrskavica istroši, ne može ponovo da raste, a kako ona nastavlja da se haba, pokretljivost u zglobu kolena je sve manja.
U najvećem broju slučajeva ne postoji samo jedan tačno određeni uzrok ili okidač za nastanak gonartroze.
Zapravo, osteoartritis kolena je najčešće uzrokovan kombinacijom više faktora.
To, između ostalog, uključuje pogrešan položaj nogu, loše držanje i/ili prekomerno opterećenje zgloba (prekomerna težina ili nošenje teških tereta).
Nedostatak ili nedovoljno fizičkih aktivnosti takođe može igrati ulogu u nastanku gonartroze.
U slučaju primarne gonartroze, o kojoj smo govorili, ovo oboljenje je uzrokovano gubitkom hrskavice povezanim sa starenjem.
Pored toga, kongenitalne nepravilnosti (kao što su krive noge ili iskrivljena kolena) i određene bolesti ili povrede takođe mogu dovesti do degeneracije zglobova. U takvim slučajevima se radi o pomenutoj sekundatnoj gonartrozi.
Prema tome, gonartroza kolena je najčešće rezultat postepenog habanja zgloba kolena tokom vremena.
Faktori rizika na gonartrozu kolena
Veća je verovatnoća da će osoba razviti gonartrozu u sledećim slučajevima:
- Gojaznost. Zglobovi kolena su izloženi značajnom opterećenju zbog prekomerne telesne težine, što može ubrzati habanje hrskavice.
- Nedostatak fizičke aktivnosti. Kretanje je neophodno za ishranu zglobne hrskavice. Pošto hrskavica nije snabdevena krvlju, adekvatna “isporuka” hranljivih materija može se ostvariti samo redovnim kretanjem.
- Urođene nepravilnosti u položaju zglobova i genetska sklonost. Stanja poput iskrivljenih kolena, krivih nogu ili razlika u dužini nogu mogu povećati rizik od razvoja gonartroze. Osim toga, veći je rizik od nastanka ovog stanja ako postoje genetske predispozicije.
- Prekomerno kretanje. Sportovi sa velikim udarnim naporom (kao što su fudbal, rukomet ili skijanje) mogu povećati rizik od gonartroze zbog čestih manjih ili većih povreda. Fizički zahtevni poslovi takođe mogu doprineti izraženijem habanju hrskavice.
- Povrede. Prethodne povrede kolena, posebno meniskusa ili ligamenata, mogu negativno uticati na zglob i povećati rizik od osteoartritisa kolena.
Kakva su gonartroza kolena iskustva?
Gonartroza kolena iskustva su različita i variraju od osobe do osobe.
Zato sada želimo da vam prenesimo pojedinačna iskustva ljudi sa ovim stanjem.
Ono što uvek treba imati na umu da su iskustva ljudi sa ovim stanjem subjektivne kategorije koje NE TREBA uzimati kao medicinski savet za lečenje ovog stanja.
Ukoliko je vama dijagnostikovana gonartroza ili osteoartritis kolena, obavezno treba da se konsultujete sa lekarom oko terapije.
Ovo je najgori bol koji sam ikada imala
“Upravo mi je dijagnostikovana gonartroza kolena u 32. godini. Neverovatno je bolno, mislim da je ovo je najgori bol koji sam ikada imala. Imam bolove u donjem delu leđa već 8 godina i mislila sam da je to dovoljno bolno, ali ovo je nestvarno. Neverovatno sam depresivna i trenutno ne vidim put napred.”
Moraću da prestanem da trčim zbog gonartroze
“Nedavno sam počeo da imam stalne bolove u kolenu koji su se pojavljivali i smanjivali sa pređenim kilometrima i trčanjem, pošto volim da trčim. Otišao sam kod sportskog i ortopedskog hirurga koga moja porodica posećuje već nekoliko godina da bih dobio neke odgovore.
Ispostavilo se da je spoljna ivica mog levog kolena praktično kost na kosti. Lekar mi je rekao da će verovatno biti potrebno 4-6 meseci da se ojačaju mišići oko kolena kako bih bezbedno trčao bez daljeg nepotrebnog napredovanja gonartroze. U međuvremenu mogu da se bavim mnogim drugim aktivnostima: veslanjem, vožnjom bicikla, plivanjem, itd.
Dakle, idem na fizikalnu terapiju 4-6 meseci, ali se borim sa gubitkom ogromnog dela svoje ličnosti i svakodnevnog života. Nažalost, imam i porodičnu istoriju osteoartritisa, tako da je to to.”
Nakon treninga snage i suplementacije glukozamin hondroitinom, bolovi u kolenu su nestali
“Pre godinu dana sam počeo da osećam bolove u desnom kolenu. Na kraju sam otišao kod lekara, uradio rendgen i rečeno mi je da imam gonartrozu u tom kolenu. Dodao sam trening snage i redovno uzimao glukozamin hondroitin, i meni su svi bolovi u kolenu nestali.”
Otok u kolenu je toliko veliki da se mnogi ljudi zgroze
“Imam 36 godina, a probleme sa kolenima vučem od svoje 18. godine. Tada mi je rečeno da je najverovatnije u pitanju artritis kolena. Od tada se borim sa stalnim otokom oba kolena, bolom, ukočenošću, kliktanjem, pucketanjem,
Imala sam čak i operaciju kolena, a nakon operacije, hirurg mi je rekao da je moje levo koleno mnogo gore nego što je pokazala magnetna rezonanca, i da neću moći da trčim, radim čučnjeve i iskorake.
Oko 7 meseci kasnije primila sam tri PRP injekcije u levo koleno, što jeste pomoglo, ali privremeno. Međutim, sada me i desno koleno muči, i to mnogo više nego što me je mučilo levo.
Moj poslednji snimak magnetnom rezonancom pokazuje osteoartritis kolena četvrtog stepena. Bol je nepodnošljiv i više nisam u stanju da vežbam, a kamoli da hodam većinu dana. Koleno mi je stalno otečeno, do te mere da ljudi kada vide koliko je otok veliki, odmah se zgroze. PRP injekcije su veoma skupe, a i ne bih da plaćam kada možda neće ni funkcionisati, tako da će mi najverovatnije biti potrebna transplantacija hrskavice.”
Bolno je veoma, ali hodanje mi pomaže
“Nedavno mi je dijagnostifikovana gonartroza kolena. Koleno mi je počelo škljica i puca dok sam se penjao uz stepenice. Onda je koleno počelo stalno da me boli, a kap koja je prelila čašu je bila ta što sam morao da budem i na rukama i na kolenima da bih očistio kadu u kupatilo možda 15 sekundi.
Morao sam čak i štap da koristim jedno vreme.
Veoma je bolno, bolno je bilo da hodam ili da radim bilo šta. Međutim, ako nastavljam da hodam i koristim tople obloge, stanje je bolje.”
Gonartroza kolena vezbe (Primeri)
Kada su u pitanju gonartroza kolena vezbe, cilj je da se kombinuju određene aktivnosti koje podstiču jačanje mišića kolena i fleksibilnost ovog zgloba.
Osim toga, gonartroza kolena vezbe uključuju i aerobne aktivnosti niskog intenziteta kako bi se smanjio bol i poboljšala funkcija kolena.
Uvek se konsultujte sa lekarom ili fizioterapeutom pre nego što započnete novi plan vežbi za osteoartritis kolena, kako biste bili sigurni da je upravo taj plan pogodan za vaše konkretno stanje.
Vežbe jačanja mišića kolena
- Vežbajte kvadriceps. Lezite ili sedite sa ispruženom nogom. Zategnite mišić butine, pritiskajući zadnji deo kolena na pod ili uvijeni peškir. Držite 5–10 sekundi, a zatim otpustite. Ponovite 10 puta.
- Podizanje ispruženih nogu. Lezite na leđa sa jednom savijenom, a drugom ispruženom nogom. Zategnite mišić butine ispružene noge i polako je podignite oko 15-25 cm od poda. Držite 5 sekundi, a zatim polako spustite. Ponovite 10 puta.
- Podizanje iz sedećeg u stojeći položaj. Sedite u čvrstu stolicu sa stopalima ravno na podu i rukama prekrštenim na grudima. Polako ustanite bez upotrebe ruku za oslonac, a zatim polako sedite. Ponovite 10 puta.
- Premošćavanje. Lezite na leđa sa savijenim kolenima i stopalima ravno na podu, u širini kukova. Stisnite zadnjicu i podignite kukove od poda dok vaše telo ne formira pravu liniju od ramena do kolena. Držite 5 sekundi, a zatim polako spustite. Ponovite 10 puta.
- Podizanje peta. Stanite držeći se za stolicu ili zid radi ravnoteže. Podignite pete od poda, podižući se na prste. Držite nekoliko sekundi, a zatim polako spustite. Ponovite 10 puta.
Vežbe za fleksibilnost zgloba kolena
Ove vežbe pomažu kod ukočenosti i poboljšavaju pokretljivost u zglobu.
- Istezanje tetiva. Sedite na pod sa jednom ispruženom nogom, a drugom savijenom. Nagnite se napred u kukovima, držeći leđa ravno, dok ne osetite blago istezanje u zadnjem delu ispružene butine. Držite 20–30 sekundi.
- Istezanje kvadricepsa. Stanite i držite se za zid ili stolicu radi ravnoteže. Savijte jedno koleno i približite petu ka zadnjici, uhvativši skočni zglob rukom (ili peškirom). Nežno povucite petu bliže dok ne osetite istezanje u prednjem delu butine. Držite 20–30 sekundi.
- Istezanje lista. Stanite u položaj za hodanje sa jednom pravom nogom iza sebe, petom ravno na podu, a drugom nogom savijenom ispred. Nagnite se napred dok ne osetite istezanje u listu ispružene noge. Držite 30 sekundi.
- Klizanje petama. Lezite na leđa sa ispruženim nogama. Polako klizite petu zahvaćene noge ka zadnjici, savijajući koleno koliko god vam je udobno. Držite nekoliko sekundi, a zatim ponovo ispravite nogu. Ponovite 10 puta.
Aerobne aktivnosti sa malim opterećenjem
Ove aktivnosti poboljšavaju kondiciju i snagu mišića bez prekomernog opterećenja zgloba kolena.
- Hodanje. Odlična opcija sa malim opterećenje, nosite udobne patike i počnite polako, postepeno povećavajući tempo i pređeni put.
- Plivanje/Vodeni aerobik. Potisak vode smanjuje stres na zglobovima, a istovremeno pruža otpor za jačanje.
- Vožnja bicikla (stacionarna ili ležeća). Ovo pomaže u poboljšanju opsega pokreta i snage uz minimalan uticaj na zglobove.
- Eliptični trening. Solidan trening koji smanjuje opterećenje zglobova koji nose težinu, u poređenju sa trčanjem.
Koje god gonartroza kolena vezbe da radite, bitno je da slušate svoje telo.
Ne bi trebalo da osećate oštar bol tokom vežbanja. Blag bol ili umor mišića su normalni, ali jak bol znači da bi trebalo da prestanete ili prilagodite pokret.
Počnite sa nekoliko ponavljanja i postepeno povećavajte intenzitet i trajanje tokom vremena.
Doslednost je takođe ključna.
Ciljajte da radite vežbe snage i fleksibilnosti nekoliko puta nedeljno, a aerobne aktivnosti oko 30 minuta, pet puta nedeljno.
Kako se leci gonartroza kolena?
Najvažnije pitanje je – kako se leci gonartroza kolena? Na koji način tretirati ovo stanje, kako bi se simptomi, poput bola i ukočenosti ublažili, ali i da se napredovanje gonartroze uspori?
Gonartroza kolena lecenje podrazumeva upravljanje tokom i simptomima ovog degerativnog oboljenja.
To znači da je ovo oboljenje je ireverzibilno, odnosno ono se ne može izlečiti (ne može pohabana hrskavica da se vrati u stanje koje je bila pre habanja).
Ali, postoje mnoge opcije koje mogu značajno olakšati život pacijenta sa ovim stanjem.
Gonartroza kolena lecenje, između ostalog, podrazumeva promene načina života, nehirurške (konzervativne) tretmane i hiruršku intervenciju.
Lekari obično prvo primenjuju nehirurške (konzervativne) tretmane pre nego što preporuče operaciju za osteoartritis kolena.
Važan aspekt lečenja je informisanost pacijenta o ovom oboljenju i načinima poboljšanja kvaliteta života i mobilnosti.
Motivacija obolelih da učestvuju i preuzmu odgovornost za svoje lečenje – na primer kroz zdravu ishranu, održivi gubitak težine i redovne fizičke aktivnosti – ključni je faktor ublažavanja simptoma i usporavanja progresije bolesti.
1) Promene načina života – multidisciplinarni pristup
Promene životnih navika u ranim fazama ovog oboljenja mogu pomoći u usporavanju progresije.
Izbegavanje stresnih aktivnosti, poput intenzivnog fizičkog rada i hodanja po neravnom terenu, dokazano je efikasna mera koju pacijent može preduzeti u svom svakodnevnom životu.
Zdrava ishrana i gubitak težine značajno pomažu u smanjenju opterećenja na kolenima i takođe su korisni u lečenju gonartroze.
2) Rehabilitacija i fizioterapija
Propisana fizioterapija i terapeutska masaža efikasno pomažu u vraćanju fleksbilnosti zgloba kolena.
Vežbe za gonartrozu, o kojima smo govorili, mogu pomoći u jačanju mišića kolena, i najefikasnija su opcija za usporavanje progresije ovog stanja.
Adekvatna fizikalna terapija i jačanje mišića kolena pomažu u sprečavanju dugoročne degeneracije i može usporiti progresiju gonartroze.
3) Medikamentozna i injektivna terapija
Brojni analgetici, kao što su ibuprofen ili panadol, mogu se koristiti za ublažavanje bola i nelagodnosti kod pacijenata koji pate od gonrtroze.
Bol je, međutim, ključni simptom gonartroze. Lekovi protiv bolova samo maskiraju bol, ali ne rešavaju osnovno stanje.
Štaviše, dugotrajna upotreba lekova protiv bolova ima neželjene efekte i može biti kontraproduktivna.
Ove lekove treba uzimati samo na lekarski recept, i u skladu sa dužinom trajanja terapijske primene.
Ako se pitate kako se leci gonartroza kolena, ponekad se koriste i brojni injektivni tretmani, koji podrazumevaju:
- Injekciju kortizona (steroida)
- Injekciju hijaluronske kiseline (viskosuplementacija)
- Injekciju blokade genikularnog nerva
- Injekciju plazme bogate trombocitima (PRP)
4) Medicinske ortoze za koleno za bol u kolenu kod gonartroze
Vrlo često se preporučuje da se zglobu kolena pruži dovoljna podrška upotrebom medicinske ortoze za koleno.
To je zato što ova vrsta ortoze pruža poboljšanu stabilnost zgloba kolena.
Ciljana kompresija koju ortoze pružaju pomaže u poboljšanju cirkulacije i smanjenju mogućnosti izliva i edema.
4) Hirurška intervencija
Hirurška intervencija razmatra se samo u ekstremnim slučajevima kada su simptomi uporni i hronični, ali i kada svi konzervativni tretmani ne daju željene rezultate.
Kod hronične gonartroze (gonartroza četvrtog stepena), operacija može biti potrebna da bi se obnovila pokretljivost zgloba.
U najgorem slučaju, operacija zamena kolena može biti poslednje sredstvo ako sve druge mere ne uspeju da pruže olakšanje.
Dakle, hirurški tretmani gonartroze kolena uključuju:
- Zamenu hrskavice
- Preoblikovanje kosti kolena (osteotomija)
- Delimičnu zamenu kolena
- Totalnu zamenu kolena
Kako znati da imate gonartrozu kolena? (Dijagnoza)
Ako osećate bilo koje simptome gonartroze o kojima smo već govorili, vrlo je važno da se obratite lekaru radi uspostavljanja prave dijagnoze.
Bol u kolenu jeste najistaknutiji simptom gonartroze, ali ovaj bol može biti uzrokovan i drugim medicinskim stanjima, a ne samo osteoartritisom kolena.
Dijagnoza gonartroze uvek započinje fizičkim pregledom lekara koji će pacijentu ujedno postaviti i pitanja u vezi sa simptomima koje oseća.
Pored vaše medicinske istorije, lekar će proveriti i:
- Da li vam je koleno otečeno ili bolno;
- Da li osećate bol na određenom mestu na kolenu;
- Da li ste i kada povredili koleno;
- Koliko možete pomerati koleno (opseg pokreta);
- Da li je zglob kolena nestabilan;
- Koji osećaj u kolenu imate dok hodate.
Nakon ovog pregleda, slede imidžing, odnosno skrining testovi.
Ukoliko se pitate gde uraditi detaljni, stručni i temeljni pregled kolena, lekarska ordinacija “Dr Nestorov” je pravo mesto za vas.
Zašto izabrati lekarsku ordinaciju “Dr Nestorov”?
Kao jedan od vodećih dijagnostičkih centara u Beogradu, lekarska ordinacija “Dr Nestorov” obavlja bezbolni, neinvazivni i potpuno bezbedni ultrazvuk kolena.
Zahvaljujući najsavremenijoj ultrazvučnoj tehnologiji, svim pacijentima radimo preciznu analizu stanja kolena, ali i svih meko-tkivnih struktura unutar kolena.
To nam omogućava da postavimo tačnu i brzu dijagnozu, ali i da preporučimo adekvatan tretman za gonartrozu kolena.
Ultrazvučne preglede kolena u našoj ordinaciji obavljaju specijalisti ortopedske hirurgije sa Instituta za ortopedsko-hirurške bolesti „Banjica“.
Učinićemo sve što je moguće da rehabilitaciju i oporavak vašeg kolena učinomo što pristupačnijim.
Zato, osim usluge ultrazvuka, pružamo i odgovarajuću fizikalnu terapiju kolena, u skladu sa individualnim stanjem svakog pacijenta.
Pored toga, pacijenti koji izaberu poseban paket pregleda, dobiće čak 55% popusta na ultrazvuk kolena.
Ovaj paket, između ostalog, obuhvata:
- Ultrazvučni pregled bolnih zgloboba, mišića, tetiva, ligamenata i meko-tkivne strukture;
- Pregled specijaliste ortopedske hirurgije;
- Ekspertski izveštaj sa zaključkom i preporučenom terapijom.
Dijagnoza gonartroze nije strašna kao što se može učiniti na prvi pogled.
Postoji veliki broj tretmana koji mogu značajno usporiti progresiju ovog oboljenja, uz istovremeno ublažavanje simptoma.
Naš cilj je da, uz pravovremenu dijagnozu i preporučeni tretman, povratimo vašu stabilnost i fleksibilnost kolena, kako ne biste dozvolili da gonartroza kolena kontroliše vaš život.
Koje god probleme sa kolenom da imate, budite slobodni da već sada zakažete ultrazvuk kolena u našoj ordinaciji.
Možete biti sigurni da ćete dobiti jasnu i preciznu dijagnozu, kao i propratni tretman prilagođen stanju vašeg kolena i opštem zdravstvenom stanju.
